우울증이 있었던 산모는 분만 후 우울증이 일어나기 쉽습니다.
극단적으로 슬퍼하고 우는 산모는 민감하고, 기분 변화가 심해지며 일상 활동이나 아기에 관심을 잃을 수 있습니다.
분만 후 2주가 넘도록 계속해서 슬프고 평상시 활동을 하기가 힘들거나, 자기자신이나 아기를 해치려는 생각이 있는 경우 의사를 만나야 합니다.
산후 우울증이 있는 여성에게는 심리치료와 항우울제를 병용하는 것이 권장됩니다.
분만 3일 내의 산후 우울증은 분만 후 일반적입니다. 산모는 이런 감정이 보통 2주 안에 사라지므로, 너무 걱정하지 말아야 합니다.
분만 후 우울증은 더 심각한 기분 변화입니다. 이는 몇 주 또는 몇 달 동안 지속되고 일상 활동을 방해합니다. 대략 10~15%의 산모가 영향을 받습니다. 아주 희소하게, 더욱 심각한 분만후 정신병이라고 불리는 장애가 생긴다.
산후 우울증의 원인
분만 후의 슬픔이나 우울증의 원인은 확실하지 않으나 다음이 위험을 초래하거나 증가시킬 수도 있습니다.
산후 우울증
이전 임신에서 분만 후 우울증
이전에(월경 주기와 관련하여) 한 달 중 특정 기간 동안이나 구강 피임제를 복용하던 중에 일어났던 슬픔이나 우울증의 경험
우울증을 가진 가까운 친척(가족력)
결혼생활 문제, 동반자의 실직, 재정적인 어려움, 또는 동반자가 없는 등의 스트레스
동반자나 가족 구성원의 지원 결여
(조산이나 출생 결함을 가진 아기의 분만 같은) 임신과 관련한 문제
현재 임신에 대한 반대 감정 병존(예, 임신을 계획하지 않았거나 산모가 임신중절을 고려했을 경우)
모유수유 문제
분만 후 발생하는 호르몬(에스트로겐, 프로게스테론, 갑상선 호르몬 등) 수치의 급격한 감소와 수면 부족이 산후 우울증 발생에 기여할 수 있습니다. 또한 산모를 산후 우울증에 보다 취약하게 만드는 유전자가 관련될 수 있습니다.
임신에 되기 전에 산모가 우울증이 있었을 경우 의사나 산파에게 말해야 합니다. 이런 우울증은 자주 분만 후 우울증으로 진전합니다. 임신 동안의 우울증은 일반적이고 분만 후 우울증에 있어서 중요한 위험 요인입니다.
산후 우울증의 증상
일반적으로, 분만 후 우울증 증상은 3개월에 걸쳐 점진적으로 나타나지만, 보다 갑자기 시작될 수도 있습니다. 산후 우울증은 자신과 아기를 돌볼 수 있는 여성의 능력을 방해합니다.
산후 우울증의 증상은 다음과 같습니다.
극단적인 슬픔
빈번하고 제어할 수 없는 울음
두드러진 기분 변화
과민성과 분노
덜 흔한 증상은 다음과 같습니다.
극심한 피로
잠 문제(과다 또는 과소)
두통과 몸살
성 및 다른 활동에서 관심을 잃는 것
불안 발작 또는 공황 발작
식욕 부진이나 과식
정상적으로 기능하는 것이 힘듦
아기에 대한 관심 결여나 지나친 걱정
아기를 돌볼 수 없거나 엄마로 부적절하다는 느낌
이런 감정에 대한 죄의식
아기를 해치는 데 대한 두려움
자살 생각
산모가 아기와 교류하지 않을 수 있습니다. 그 결과로 나중에 아이에게 감정, 사회, 및 인식 문제가 생길 수도 있습니다.
산후 정신병의 경우 우울증과 함께 자살이나 폭력적인 생각, 환각, 기괴한 행동이 나타날 수 있습니다. 때때로 산후 정신병은 아기를 해치는 욕망을 포함합니다.
아버지 또한 우울해질 수 있고 결혼생활의 스트레스가 증가할 수도 있습니다.
치료를 받지 않으면 분만 후 우울증은 몇 달 또는 수 년간 지속됩니다. 분만 후 우울증을 겪었던 산모 3~4명 중 1명 정도가 이를 다시 겪습니다.
산후 우울증의 진단
의사의 평가
산후 우울증의 초기 진단과 치료는 산모와 아기를 위해 중요합니다. 분만 후 2주가 넘도록 계속해서 슬프고 평상시 활동을 하기가 힘들거나, 자기자신이나 아기를 해치려는 생각이 있는 경우 의사를 만나야 합니다. 가족 구성원과 친구가 증세를 본 경우에는, 그 산모와 대화하여 의사와 상담하도록 격려해야 합니다.
여성이 분만 후 방문을 위해 내원할 때, 의사들은 우울증과 불안을 확인하도록 설계된 설문지를 작성하도록 요청할 수 있습니다. 여성이 우울한 경우, 의사들은 또한 증상이 갑상선 이상 같은 장애로 인한 것인지를 확인하기 위해 혈액 검사를 실시할 수 있습니다.
알고 계십니까?
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산후 우울증의 치료
심리치료
항우울제
산모가 슬픔을 느낄 경우, 보통은 가족 구성원과 친구의 지원만으로도 충분할 수 있습니다. 그러나 우울증이 진단되는 경우에, 전문적인 도움도 필요합니다. 일반적으로 심리치료와 항우울제 우울증에 대한 약물 치료 새로운 유형의 항우울제인 아고멜라틴은 주요 우울 에피소드에 사용할 수 있는 치료법입니다. 우울증을 치료하는 데 몇 가지 약물을 사용할 수 있습니다. 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI) 새로운 항우울제 사환 항우울제 더 읽기 의 병용이 권장됩니다.
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분만 후 정신병이 있는 산모는 아기와 함께 있도록 허가하는 감시 유닛에 입원하게 될 필요가 있을 수도 있다. 항우울제뿐 아니라 항정신병약 항정신병약 정신병이란 망상, 환각, 와해된 사고 및 언어, 현실감 상실을 나타내는 기이하고 부적절한 운동 행동과 같은 증상을 가리킵니다. 다수의 정신 장애가 정신병 증상을 야기합니다(조현병 및 관련 장애 소개 또한 참조). 항정신병약은 정신병 증상을 완화하거나 제거하는 데 효과적일 수 있으며, 환각, 망상, 분열적 사고, 공격성 치료에 가장 효과적인... 더 읽기 이 필요할 수 있습니다.
모유수유하는 산모는 이런 약물을 복용하기 전 의사와 모유수유를 계속할 수 있는지 상의해야 합니다(모유수유 중의 약물복용 모유수유 중 약물 사용 모유수유하는 중에 약물을 복용해야 할 경우, 모유수유를 중지해야 하는지 궁금해합니다. 그 대답은 다음의 경우에 따라 달라집니다. 모유에 얼마나 약물이 전달되는가 약물이 아기에 흡수되는가의 여부 약물이 아기에 어떻게 영향을 미치는가 아기가 얼마만큼의 모유를 섭취하는가는 아기의 나이와 아기가 섭취하는 다른 음식과 액체의 양에 따라 달라집니다. 더 읽기 참조). 이런 약물 중 대부분은(세르트랄린과 파록세틴) 산모가 모유수유를 계속하도록 허용합니다.
