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바르톨린선 낭종

(바르톨린 낭종)

작성자:

Charlie C. Kilpatrick

, MD, MEd, Baylor College of Medicine

최근 전체 검토/개정 2021년 3월 4일| 최근 내용 수정일 2021년 3월 10일
주제 참고 자료

바르톨린선 낭종은 질 입구 주위에 위치한 분비선이 막힐 때 생길 수 있는 점액이 채워진 주머니입니다.

  • 낭종은 보통 통증이 없지만 커질 경우에 앉거나, 걷거나 성교를 할 때 방해가 될 수 있습니다.

  • 낭종은 감염이 되어 통증이 있는 농양을 형성할 수 있습니다.

  • 의사는 골반 검사 동안에 보통 낭종을 보거나 느낄 수 있습니다.

  • 의사는 낭종 외부에 영구히 입구를 만들거나 외과수술로 낭종을 제거할 수 있습니다.

바르톨린선은 질 입구 양쪽 중 하나의 외음부(외부 생식기가 있는 부위)에 위치한 아주 작고, 둥근 분비선입니다. 피부 밑 깊숙이 위치해 있기 때문에 일반적으로 느낄 수 없습니다. 이 분비선은 성교 동안에 윤활 액체를 제공하는 것을 도울 수 있습니다.

분비선의 관이 막히는 경우에 분비샘은 점액으로 채워지고 팽창합니다. 그 결과는 낭종입니다. 이 낭종은 대부분이 20대인, 여성의 약 2%에서 발생합니다. 낭종이 감염되어 농양을 형성할 수 있습니다. 여성이 나이가 들어감에 따라, 낭포와 농양이 생길 가능성이 낮아집니다.

바르톨린선 낭종이란 무엇인가?

바르톨린선이라는 질 입구 양쪽 중 어느 한쪽에 있는 작은 분비선이 막힐 수 있습니다. 그러면 액체가 축적되고 분비샘이 부어 낭종을 형성합니다. 낭종은 완두콩에서 골프공이나 그 이상의 크기 등 다양합니다. 거의 대부분 한 쪽에서만 발생합니다. 감염되어 농양을 형성할 수 있습니다.

바르톨린선 낭종이란 무엇인가?

바르톨린선 낭종의 증상

대부분의 바르톨린 낭종은 증상을 전혀 유발하지 않습니다. 그러나 낭종이 커지면 앉거나, 걷거나, 성교를 하는 동안에 불편을 일으키는 원인이 됩니다. 여자는 외음부가 한쪽으로 처진 것처럼 보이게 하는 질의 입구에 통증이 없는 덩어리를 발견할 수 있습니다.

낭종이 감염되는 경우(농양 형성), 심한 통증과 때때로 열을 야기합니다. 농양은 만지면 아픕니다. 농양 위의 피부는 빨갛고 여성의 질에서 분비물이 나올 수 있습니다.

바르톨린선 낭종의 진단

  • 골반 검사

  • 때때로 생검

다음 상황의 경우 의사의 진찰을 받아야 합니다.

  • 낭종이 계속 확대되거나 뜨거운 물에 담근 지 며칠 후에도 지속되는 경우(욕탕이나 좌욕)

  • 낭종이 통증을 수반하는 경우(주로 농양이 있음을 나타냄)

  • 열이 나는 경우

  • 걷거나 앉을 때 방해가 되는 경우

  • 여성이 40세 이상인 경우

여성이 직접 느껴질 정도로 낭종이 커지거나 증상이 나타나면, 의사는 골반 검사 골반 검사 부인과 진료의 경우 성, 피임법, 임신 및 폐경 관련 문제와 같은 민감한 이야기를 편하게 말할 수 있는 보건 관리 전문가를 선택해야 합니다. 이 전문가는 의사이거나, 간호-조산사, 임상 전문 간호사, 또는 의사 보조일 수 있습니다. 부인과 평가에는 부인과 병력과 부인과 검사가 포함됩니다. 부인과 검사는 구체적으로 여성의 생식계 검사를 가리킵니다... 더 읽기 시에 낭종을 관찰하거나 촉진할 수 있습니다. 의사는 보통 감염 여부를 외형만으로도 알 수 있습니다. 분비물이 있는 경우, 의사들이 성병을 포함한 다른 감염이 있는지 검사하기 위해 검체를 보낼 수 있습니다. 농양이 발생한 경우, 의사들이 또한 농양으로부터의 체액을 배양합니다.

외음부 암은 때때로 낭종과 비슷하기에, 의사들은 현미경으로 검사하기 위해 낭종을 떼어낼 수 있으며(생검), 40세 이상의 여성에서 특히나 그러합니다.

바르톨린선 낭종의 치료

  • 해당 부위를 따뜻한 물에 담그기

  • 바르톨린선 낭종이 증상을 야기하거나 40세 이상의 여성에서 발생하는 경우, 수술

치료에 관계 없이 낭종은 때때로 재발합니다.

40세 미만 여성의 낭종 치료

바르톨린선 낭종이 있어도 통증이 거의 없거나 전혀 없다면 40세 미만 여성은 저절로 치유될 수 있습니다. 좌욕이나 욕탕에 몇 인치 높이의 따뜻한 물에 부위를 잠기도록 할 수 있습니다. 이는 10~15분 동안, 하루 3~4회 실시해야 합니다. 며칠 동안의 이러한 조치 후 때때로 낭포가 사라집니다. 치료의 효과가 없다면 의사의 진찰을 받아야 합니다.

40세 미만의 여성에서, 증상을 야기하는 낭종만이 치료를 필요로 합니다. 낭종에서 액체를 빼는 것은 다시 재발하기 때문에 보통 효과가 없습니다. 따라서 외음부의 표면으로 난 분비샘의 관에 영구적 입구를 만드는 외과수술을 할 수 있습니다. 따라서 액체가 낭종을 다시 채우는 경우에는 밖으로 빼도 좋습니다. 이 부위의 감각을 없애기 위하여 국소 마취제를 주사한 후에 다음의 절차 중 하나를 따를 수 있습니다.

  • 도뇨관의 배치: 끝에 작은 풍선이 달린 관(도뇨관)을 낭종으로 삽입할 수 있도록 낭종에 작게 절개를 합니다. 일단 배치가 되면 풍선을 팽창시키고 도뇨관을 거기에 4~6 주 동안 놓아두어 영구적인 입구가 생길 수 있게 합니다. 도뇨관의 삽입과 제거는 병원에서 합니다. 도뇨관이 배치된 동안에 성교가 불편할 수 있지만 평상시 활동을 할 수 있습니다.

  • 조대술: 의사가 낭종에 작게 절재를 하고 외음부 표면에 있는 낭종의 안쪽 가장자리를 꿰맵니다. 조대술은 필요에 따라 낭종이 배액될 수 있도록 낭종에 영구적인 구멍을 만듭니다. 이 절차는 외래환자 수술실에서 실시합니다. 전신 마취가 필요할 수도 있습니다.

이 절차 후 몇 주 동안 분비물이 있을 수 있습니다. 보통 얇은 생리패드를 착용하는 것으로 충분합니다. 하루에 몇 번 좌욕을 하는 것은 불편함을 덜거나 치유를 빠르게 하는 데 도움이 됩니다.

낭종이 재발하는 경우에 외과수술로 제거할 수 있습니다. 이 시술은 수술실에서 이루어집니다.

40세 이상 여성의 낭종 치료

40세 이상 여성에서는 몇 년 동안 있었고 외형의 변화가 없는 낭종을 제외하고, 모든 바르톨린선 낭종을 치료해야 합니다.

치료에는 다음과 같은 것이 포함됩니다.

  • 전체 낭종을 외과적으로 제거

  • 낭종의 일부를 제거하여 암을 검사한 후, 낭종을 조대술로 치료

농양 치료

농양의 초기 치료는 농양을 작게 절개하여 이를 배액하는 것입니다. 배액 후 농양이 다시 채워지는 경우, 농양이 다시 채워지지 않도록 영구적인 구멍을 만드는 조대술을 실시할 수 있습니다. 드물게, 초기 치료에는 농양에 카테터를 삽입하여 배액하거나 조대술을 실시하는 것이 포함됩니다.

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