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로타바이러스 감염

작성자:

Brenda L. Tesini

, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry

최근 전체 검토/개정 9 2019| 최근 내용 수정일 9 2019
주제 참고 자료

로타바이러스는 구토설사를 야기하는 일반적이고 매우 전염성이 강한 바이러스입니다.

  • 로타바이러스는 소화관의 바이러스성 감염으로, 중증의 탈수를 야기할 수 있습니다.

  • 전형적인 증상은 발열, 구토, 장액성 설사 등입니다.

  • 진단은 증상에 기반합니다.

  • 정기적인 백신접종이 로타바이러스 감염을 예방할 수 있습니다.

  • 대부분의 소아들이 휴식과 수액 섭취로 상태가 호전되나, 일부는 정맥을 통해(정맥내로) 수액을 투여받습니다.

로타바이러스는 생후 3개월~15개월의 유아에게 나타나는 중증의 탈수성 설사의 가장 일반적인 원인입니다. 이는 위장염을 야기하는 바이러스 중 하나입니다. 미국에서 해마다 약 50,000명의 소아가 로타바이러스에 의한 설사로 입원합니다. 미국에서 로타바이러스로 사망하는 소아는 거의 없지만, 전 세계적으로 이 바이러스가 대부분 개도국에서 연간 500,000건 이상의 사망을 초래합니다.

바이러스는 사람들 간에 전파되고, 특히 설사 후 손을 깨끗이 씻지 않은 경우 전파됩니다. 뿐만 아니라 사람들이 감염된 대변으로 오염된 물체(예: 기저귀나 완구)를 만진 후 입을 만질 때도 감염이 나타날 수 있습니다. 감염된 대변으로 인한 이러한 모든 전파를 대변-구강 전파라 합니다. 또한 바이러스로 오염된 음식을 섭취하거나 물을 마시는 경우, 감염될 수 있습니다. 성인이 감염된 영아와 밀접하게 접촉한 후 감염될 수 있으나, 심각한 질병은 드뭅니다.

온대 기후 지방에서는 겨울철에 영아가 병원에 입원할 정도로 심각한 설사의 원인은 대부분 로타바이러스입니다. 2006년 로타바이러스 백신을 사용하기 전, 로타바이러스 질병 유행이 11월에 남서부에서 시작되어 3월에 북동부에서 종료되었습니다. 지금, 질병이 덜 예측할 수 있는 방식으로 발생하고 일년 내내 발생할 수 있습니다.

알고 계십니까?

  • 로타바이러스 감염은 대부분 개발도상국에서, 매년 약 500,000건의 사망을 유발합니다.

증상

로타바이러스 증상은 발열과 구토로 시작되어 장액성 설사가 뒤따르고, 보통 5~7일 정도 지속됩니다. 체액 손실이 보충되지 않으면 흔히 탈수가 발생합니다. 탈수는 소아를 구강 건조와 빠른 맥박과 함께 쇠약하고 무기력하게 합니다.

진단

  • 의사의 평가

일반적으로 유행을 확인하기 위한 것이 아니라면 의사는 로타바이러스를 확인하기 위한 검사를 수행하지 않습니다. 필요한 경우 대변 검체가 신속 항원 검사를 위해 보냅니다.

예방

  • 청결한 위생

  • 로타바이러스 백신

청결한 위생 실천이 위장염을 예방하는 최선의 방법입니다. 가정 내 모든 아픈 아이와 성인은 손을 자주 씻어야 합니다.

로타바이러스를 예방하는 2개의 백신이 있습니다. 로타바이러스 백신은 이제 정기적으로 권장되는 영아 백신 중 하나입니다. 사용하는 백신에 따라, 생후 2개월 및 4개월 또는 2, 4, 6개월에 2회 또는 3회 용량의 백신을 경구로 복용합니다.

치료

  • 침상 안정과 수액

로타바이러스에 대한 특정한 치료는 없습니다. 대부분의 소아들이 침상 안정, 적절한 양의 수액 섭취로 상태가 호전됩니다(또한 위장염 치료 참조). 심각하게 아픈 소아는 정맥을 통해(정맥내) 투여되는 수액이 필요할 수 있습니다(또한 소아의 탈수 참조).

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