심실에 결손이 없거나 결손이 작은 소아에서는 증상이 없을 수 있습니다.
심실 중격 결손이 큰 경우, 영아에서 식사를 하는 동안의 호흡 곤란, 성장 불량, 빠른 심장 박동, 발한이 나타날 수 있습니다.
진단은 의사가 청진기를 통해 들을 수 있는 전형적인 심장 잡음에 근거하여 의심되고 심초음파를 통해 확진됩니다.
결손은 수술로 치료됩니다.
(심장 결손의 개요 심장 결손의 개요 약 100명의 아기 중 하나가 심장 결손을 가지고 출생합니다. 몇몇은 중증이지만 대부분은 그렇지 않습니다. 결함에는 심장의 벽이나 판막 또는 심장으로 들어오거나 나가는 혈관의 기형이 포함됩니다. 심장의 선천적 결손의 증상은 연령에 따라 다릅니다. 영아는... 더 읽기 또한 참조.)
방실 중격 결손은 심장의 선천성 결손의 약 5%를 차지합니다.
방실 중격 결손의 유형
AV 중격 결손은 다음으로 나눠질 수 있습니다.
심방과 심실 모두 포함하는 큰 중격 결손과 단일 방실 판막이 있는 완전 결손
심방 중격 결손과 더불어 작거나 중간 크기의 심실 중격 결손을 동반하는 이행형
심방 중격 결손이 있으나 심실 중격 결손이 없고, 일반적인 AV 판막이 우측 및 좌측 AV 판막으로 분리되는 부분 결손
완전형이 있는 영아의 대부분은 다운 증후군 다운 증후군(21번 삼염색체증) 다운 증후군은 지적 장애와 신체 이상을 결과하는 추가적인 21번 염색체로 인한 염색체 장애입니다. 다운 증후군은 추가적인 21번 염색체로 인해 발생합니다. 다운 증후군을 앓는 소아는 신체 및 정신발달의 지연을 겪고 특정한 머리 및 얼굴의 특징들을 갖고 있으며 종종 신장이 작습니다. 출산 전, 다운 증후군은 초음파검사나 산모 혈액에 대한 검사를... 더 읽기 을 앓고 있습니다. 방실 중격 결손은 비장이 없거나 여러 개의 작은 비장을 갖고 태어나는 등 다른 기관계의 이상이 있는 영아에서도 흔합니다.
방실 중격 결손의 증상
완전형 방실 중격 결손은 종종 좌우단락 혈류 단락 형성 약 100명의 아기 중 하나가 심장 결손을 가지고 출생합니다. 몇몇은 중증이지만 대부분은 그렇지 않습니다. 결함에는 심장의 벽이나 판막 또는 심장으로 들어오거나 나가는 혈관의 기형이 포함됩니다. 심장의 선천적 결손의 증상은 연령에 따라 다릅니다. 영아는... 더 읽기 을 유발하는데, 이는 이미 폐에서 산소를 공급받은 일부 혈액이 구멍을 통해 폐로 되돌아오는 것을 의미합니다. 이러한 영아에서는 심부전이 생길 수 있으며(그림 심부전: 혈액을 채우고 내보내는 문제 심부전: 혈액을 내보내고 채우는 문제 참조), 이는 4~6주령까지 빠른 호흡, 식사 중 호흡 곤란, 체중 증가 불량 및 발한과 같은 증상을 유발합니다. 결국 폐와 심장 사이의 혈관에 고혈압(폐동맥 고혈압 폐고혈압 폐고혈압은 폐동맥의 혈압이 비정상적으로 높은 상태입니다. 여러 가지 장애가 폐고혈압의 원인이 될 수 있습니다. 환자들은 대개 약간의 운동만으로도 에너지가 손실되면 호흡 곤란을 겪으며, 일부는 약간의 운동만으로도 현기증과 피로를 느낍니다. 흉부 X-레이... 더 읽기 )이 생겨 심부전으로 이어질 수 있습니다(아이젠멩거 증후군 아이젠멩거 증후군 약 100명의 아기 중 하나가 심장 결손을 가지고 출생합니다. 몇몇은 중증이지만 대부분은 그렇지 않습니다. 결함에는 심장의 벽이나 판막 또는 심장으로 들어오거나 나가는 혈관의 기형이 포함됩니다. 심장의 선천적 결손의 증상은 연령에 따라 다릅니다. 영아는... 더 읽기 ).
이행형 AV 중격 결손이 있는 소아는 심실 결손이 작으면 아무 증상이 없을 수 있습니다. 큰 결손이 있는 소아는 심부전의 징후가 있을 수 있습니다.
판막에서 혈액이 새는(역류) 정도가 심하지 않다면 부분형 AV 중격 결손은 보통 소아기에는 증상을 유발하지 않습니다. 그러나 증상(예: 운동 불내성, 피로, 두근거림)은 청소년기 또는 성인 초기에 발생할 수 있습니다. 중등도 또는 중증의 판막 역류가 있는 영아는 종종 심부전의 징후가 있습니다.
방실 중격 결손의 진단
심초음파
진단은 영아를 검사하는 동안 의사의 소견을 통해 시사됩니다. ECG는 진단을 내리는 데 도움이 되는 중요한 단서를 제공할 수 있습니다. 심장의 크기 및 폐로 향하는 혈류를 관찰하기 위해 흉부 X-레이 흉부 X-레이 심장 질환을 가진 것으로 생각되는 사람은 정면과 측면에서 흉부 X-레이를 촬영합니다. 일반적으로 환자는 똑바로 서 있지만, 서 있을 수 없는 경우 침대에 누워 있는 사람들에게 흉부 X-레이를 촬영할 수 있습니다. 그 후 기계를 이용하여 대상자의 몸을 통해 X-레이를 쏘고 X-레이 필름에 사진을 기록합니다. 이 검사에는 통증이 없습니다 X-레이는... 더 읽기 를 촬영할 수 있습니다.
심초음파 심장초음파검사 및 기타 초음파 시술 초음파 촬영은 움직이는 이미지를 생성하기 위해서 내부 구조에서 산란하는 고주파(초음파)를 사용합니다. X-레이를 사용하지 않습니다. 심장의 초음파 촬영(심장초음파검사)은 뛰어난 이미지를 제공하고 다음과 같은 이유로 심장 질환을 진단하는 데 가장 널리 사용되는 검사입니다. 비침습적 무해함 비교적 저렴한 검사 광범위하게 이용 가능한 검사 더 읽기 (심장의 초음파촬영)는 진단을 확인하고 결손의 크기 및 판막을 통해 새는 혈액량에 대한 세부 정보를 제공하기 위해 실시됩니다. 경우에 따라 치료를 계획하기 전에 의사가 결손의 중증도나 폐고혈압의 정도에 대한 추가 정보를 필요로 하는 경우, 심장 도관술 심장 도관술과 관상동맥조영술 심장 도관술과 관상동맥 조영술은 수술을 하지 않고 심장 및 심장에 혈액을 공급하는 혈관(관상동맥)을 검사하는 최소 침습적 방법입니다. 이러한 검사는 비침습적 검사를 통해 충분한 정보를 얻을 수 없을 때, 비침습적 검사에서 심장 문제나 혈관 문제가 있는 것으로 나타났을 때 또는 심장 문제나 관상동맥 문제를 일으킬 가능성이 높은 증상이 있을... 더 읽기 이 실시됩니다.
방실 중격 결손의 치료
외과적 복구
완전형 방실 중격 결손이 있는 대부분의 영아는 심부전이 있고 잘 자라지 못하기 때문에 일반적으로 이 결손은 생후 2~4개월에 수술을 통해 복구됩니다. 영아가 잘 자라고 증상이 없는 경우에도 합병증의 발생을 막기 위해 일반적으로 생후 6개월 이전에 수술을 통한 복구를 실시합니다.
부분형 결손이 있고 증상이 없는 소아의 경우, 수술은 일반적으로 소아가 더 자랐을 때(일반적으로 1~3세 사이에) 실시됩니다.
영아에서 수술이 실시되기 전에 심부전이 발생하는 경우, 의사는 이뇨제, 디곡신 및 안지오텐신 전환효소 억제제와 같은 약물을 투여하여 수술 전에 증상을 관리하도록 돕습니다.
소아는 대개 복구술 후 6개월 기간 동안 치과 의사를 방문하기 전과 특정 수술(예: 기도에 대한 수술) 전에 항생제를 복용해야 합니다. 수술 후 잔존 결함이 있는 경우, 이러한 절차 전에 무기한으로 항생제가 필요합니다. 이러한 항생제는 심내막염 감염성 심내막염 감염성 심내막염은 심장 내막(심내막), 그리고 대체로 심장 판막의 감염입니다. 감염성 심내막염은 박테리아가 혈류로 유입되어 이전에 손상된 심장 판막으로 이동하여 부착할 때 발생합니다. 급성 세균성 심내막염은 일반적으로 갑작스런 고열, 빠른 심장 박동... 더 읽기 이라고 불리는 심각한 심장 감염을 예방하기 위해 사용됩니다.
추가 정보
다음과 같은 일부 영문 자료는 유용할 수 있습니다. 본 매뉴얼은 이 참고 자료의 내용에 대한 책임을 지지 않습니다.
미국 심장협회(American Heart Association): 일반적인 심장 결함: 부모와 간병인을 위한 일반적인 심장의 선천적 결손에 대한 개요를 제공합니다.
미국 심장협회(American Heart Association): 감염성 심내막염: 부모와 간병인을 위해, 항생제 사용을 요약하는 등 감염성 심내막염의 개요를 제공합니다.