풍진은 일반적으로 경증 아동기 바이러스 감염이나 출생 전 감염된 영아에게 치명적인 결과를 야기할 수 있습니다.
풍진은 바이러스에 의해 유발됩니다.
태아 또는 신생아는 임신 중 감염이 발생한 시기에 따라 증상이 있을 수 있습니다.
태아, 신생아 또는 산모의 바이러스를 검출하기 위해 혈액 검사 및 다른 검체에 대한 검사를 실시할 수 있습니다.
임신하기 전에 산모에게 백신접종을 하면 태아의 감염을 예방할 수 있습니다.
감염에 대한 특정한 치료법은 없습니다.
(또한 신생아의 감염 개요 및 고연령 소아와 성인의 풍진 참조.)
아기가 풍진을 가지고 태어날 때, 감염을 선천성 풍진이라고 합니다. 선천성 풍진에서, 임신 첫 16주(특히 첫 8~10주) 동안 감염된 여성은 태반(태아에게 영양을 공급하는 기관)을 통해 태아에게 바이러스를 전달합니다. 태아의 이러한 감염은 유산, 사산, 또는 여러 중증의 출생 결함을 유발합니다. 감염이 임신 초기에 발생할수록 중증 이상의 위험이 더 높습니다.
미국에서는 여아 및 젊은 여성의 풍진 백신접종이 일반적이 되었으므로 선천성 풍진이 드뭅니다.
신생아 풍진의 증상
신생아 풍진의 진단
산모의 혈액 내 항체 수치를 측정하기 위한 검사
양수 또는 태아 혈액에 대한 검사
신생아의 항체 수치를 측정하고 바이러스가 있는지 알아보기 위한 검사
초기 임신 기간 동안 혈액 검사로 임산부들을 정기적으로 선별검사하여 풍진에 면역이 있음을 확인합니다. 풍진 바이러스에 대한 항체가 없는 여성 및 풍진 증상이 발생하는 여성의 경우 검사를 반복합니다.
양수를 검사하거나 혈액을 검사하여 출산 전에 태아를 진단할 수 있습니다.
선천성 풍진 증후군이 있는 것으로 의심되는 신생아는 항체 수치 측정을 위한 혈액 검사를 실시해야 하며, 검체를 채취하고 검사하여 바이러스가 있는지 알아볼 수 있습니다.
신생아의 다른 검사로는 척추 천자 및 선천성 풍진 증후군에 의해 유발되는 이상이 있는지 알아보기 위한 뼈의 X-레이 등이 있을 수 있습니다. 신생아에게는 또한 철저한 눈 및 심장 검진을 실시해야 합니다.
신생아 풍진의 예방
모든 여아 및 가임 여성에 대해 임신 전에 풍진 백신접종을 하면 감염을 예방할 수 있습니다.
풍진에 대한 면역이 없는 임산부는 풍진 환자를 피하고, 미래 임신 기간 동안 면역성을 갖도록 출산 직후 백신을 접종받아야 합니다. 백신에는 태아를 감염시킬 수 있는 생바이러스가 들어 있으므로 임신 중에는 여성에게 백신을 접종할 수 없습니다. 이러한 위험으로 인해, 풍진 백신을 접종받는 모든 여성들은 백신접종 후 최소 28일 동안 임신하지 말아야 합니다.
면역력이 없는 예비 산모가 임신 초기에 감염된 사람과 가까이 접촉했다면, 감염을 예방하는 데 도움이 되기 위해 면역글로불린 주사를 맞을 수 있습니다.
신생아 풍진의 치료
이환된 소아를 위한 지지
특정한 치료법은 없습니다.
선천성 풍진 증후군이 있는 신생아의 지지 및 치료는 신생아 문제의 범위에 따라 달라집니다. 여러 합병증이 있는 소아는 전문가들로 이루어진 팀의 조기 치료가 필요합니다.