거대세포 바이러스는 대개는 거의 또는 전혀 문제를 유발하지 않지만 출생 전이나 출생 시점 즈음 감염된 영아에서 심각한 질병을 유발할 수 있는 흔한 바이러스입니다.
거대세포 바이러스 감염은 바이러스에 의해 유발됩니다.
대부분의 신생아는 증상이 없지만, 일부는 감염된 시기에 따라 증상이 있습니다.
의사는 소변, 침, 혈액 또는 조직 검체 내의 바이러스를 확인하여 감염 여부를 진단합니다.
신생아는 청력 상실과 같은 신경계 문제가 발생할 수 있습니다.
손씻기는 바이러스의 전파를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
거대세포 바이러스 감염은 치유할 수 없지만, 일부 항바이러스제는 감염에 의해 유발되는 문제를 제한할 수 있습니다.
(또한 신생아의 감염 개요 및 성인의 거대세포 바이러스(CMV) 감염 참조.)
거대세포 바이러스(CMV) 감염은 매우 일반적입니다. 혈액 검사는 성인 중 60~90%가 언젠가 한 번 CMV에 감염된 적이 있다는 것을 보여줍니다. 바이러스는 절대 완전히 사라지지 않고, 평생 동안 다양한 조직에 잠복(비활동성) 상태로 남아 있습니다. 때때로 바이러스가 재활성화됩니다.
CMV에 감염된 적이 없는 임산부는 감염자, 가장 일반적으로 어린 소아들과의 접촉을 통해 쉽게 감염될 수 있습니다. 또한 이전 잠복 감염이 재활성화되었기에, 여성에게 활동성 CMV가 있을 수 있습니다. 두 경우에, 여성에게 증상이 없을 수 있습니다.
아기가 자궁에서 CMV 감염에 걸릴 때, 이를 선천성 CMV 감염이라고 합니다. 아기에게 출생 전, 출생 시, 또는 출생 직후에 감염이 발생할 때, 이를 출생전후 CMV 감염이라고 합니다. CMV 감염은 가장 흔한 선천성 바이러스성 감염입니다.
바이러스가 태반(태아에게 영양을 공급하는 기관)을 통과하여 태아를 감염시킬 경우 여성은 임신 중에 태아에게 바이러스를 전달할 수 있습니다. 신생아는 또한 출산 중에 산도를 통해, 바이러스가 들어 있는 모유를 통해, 또는 오염된 혈액 수혈을 통해 감염될 수 있습니다.
미숙아는 산모로부터 보호 항체를 받을 가능성이 더 낮기에, CMV 감염으로 인한 증상이 발생할 위험이 더 높습니다.
CMV 감염은 출생 전 또는 출생 후 감염되었는지 여부에 따라 신생아에서 다른 문제를 유발할 수 있습니다.
신생아 CMV 감염의 증상
신생아 CMV 감염의 진단
소변, 침 또는 조직 검체에 대한 검사
소변, 침, 혈액 또는 조직을 이용한 중합효소 연쇄반응(PCR) 검사
CMV 감염을 진단하기 위해, 의사는 신생아의 소변, 침 또는 조직 검체를 채취합니다. 감염을 유발하고 있는 유기체를 식별할 수 있도록 검체를 실험실로 보냅니다.
의사는 또한 신생아의 소변, 침, 혈액 또는 조직 검체에 대해 PCR 검사를 합니다. 많은 수의 유전자를 생성하여 유전자 검출을 보다 용이하게 하는 이러한 실험실 기법을 이용하여 신생아의 DNA 내 CMV 바이러스를 검출할 수 있습니다.
감염 및 염증이 있는지 알아보고 증상의 중대성을 판별하기 위한 다른 검사를 실시합니다. 의사는 CMV와 유사한 증상을 유발하는 출산 시 존재했던 다른 감염을 배제하기 위해 다른 검사를 실시할 수 있습니다.
신생아 CMV 감염의 예후
신생아 CMV 감염의 예방
임신부는 바이러스에 대한 노출을 제한하려 노력해야 합니다. 예를 들어, CMV 감염은 어린이집에 다니는 소아에서 흔하고 쉽게 전파되므로, 임신부는 항상 어린이집에 다니는 소아의 소변 또는 침에 노출된 후에는 손을 철저하게 씻어야 합니다.
신생아 CMV 감염의 치료
증상이 있는 신생아의 경우 간시클로비르 또는 발간시클로비르
CMV 감염에 대한 치유법은 없습니다.
간시클로비르 또는 발간시클로비르는 특정 바이러스성 감염에 대항하는 약물(항바이러스제)이며 일부 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.
신생아는 생후 첫 1년 동안 청력 검사를 반복해야 합니다.