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장 이상 회전

(장의 비정상적인 회전; 장 이상 회전)

작성자:

William J. Cochran

, MD, Geisinger Clinic

최근 전체 검토/개정 2021년 4월 2일| 최근 내용 수정일 2021년 4월 8일
  • 이 결함의 원인은 알려져 있지 않습니다.

  • 일반적인 증상에는 구토, 설사, 복통, 복부 팽만 등이 있습니다.

  • 진단은 다른 종류의 X-레이에 기반합니다.

  • 장의 꼬인 고리(염전)가 있는 장 이상 회전은 수술이 필요한 응급상황입니다.

이상 회전은 장 폐색을 야기할 수 있습니다. 소장이 제자리에 고정되지 않기에, 꼬이고(염전) 장으로의 혈액 공급을 차단할 수 있습니다. 장이 복부 내 올바른 위치로 움직이지 않는 이유는 알려져 있지 않습니다.

장 이상 회전을 가진 영아는 종종 다른 선천적 결함을 가지고 있습니다. 이상 회전은 영아에서 발생하지만, 소아기 초기 또는 성인기에도 발생할 수 있습니다. 일부의 경우, 이상 회전은 다른 문제에 대한 평가의 일부로 우연히 발견됩니다.

장 이상 회전의 증상

장 이상 회전의 영아는 갑자기 구토, 설사, 복통, 복부 팽창을 보일 수 있으며 이러한 증상은 또한 나타났다 사라질 수 있습니다.

염전으로 인해 장의 중간까지 혈액 공급이 완전히 차단되는 경우, 갑작스러운 심한 통증과 구토가 나타납니다.

간에서 형성되는 물질인 담즙을 토해 구토물이 초록색으로 보일 수 있습니다. 끝으로, 복부가 팽창합니다.

장 이상 회전의 진단

  • 복부 X-레이

  • 바륨 X-레이

영아가 담즙을 토하는 경우, 의사들은 복부 X-레이를 촬영하여 막힘이 있는 지 확인합니다.

또한 영아의 직장에 바륨을 주입하거나(바륨 관장 소화관 바륨 x-레이 검사 X-레이는 종종 소화 장애를 평가하는 데 사용됩니다. 표준 X-레이(단순 X-레이)는 특별한 준비가 필요하지 않습니다( 단순 X-레이). 이러한 X-레이를 통하여 보통 소화관의 폐색이나 마비, 또는 복강의 비정상적인 공기 패턴을 확인할 수 있습니다. 또한 표준 X-레이를 통하여 간, 신장, 비장의 비대를 확인할 수 있습니다. 바륨을 이용한... 더 읽기 ) 영아가 삼키게 한 후 X-레이를 촬영합니다(상부 위장관 조영술이라고 함). 바륨은 X-레이에서 하얀색으로 보이며 소화관의 윤곽을 드러내 주기 때문에, 이를 통하여 식도, 위, 소장, 대장의 윤곽선 및 내벽을 확인할 수 있습니다. 바륨 X-레이는 의사들이 아래쪽 장이 비정상적인 위치에 있는지 확인할 수 있게 해줍니다.

장 이상 회전의 치료

  • 응급 수술

염전이 있는 장 이상 회전은 즉시 수술을 받아야 할 응급상황입니다. 영아에게는 정맥으로(정맥 내) 수액을 투여하고 수시간 이내에 응급 수술을 시작합니다. 신속하게 치료하지 않으면, 결함은 장 조직의 상실이나 사망을 초래합니다.

증상이 없는 사람에게서 우연히 이상 회전을 발견하면 의사는 수술을 통해 이를 복구하기로 선택할 수 있지만, 이는 논란의 여지가 있습니다.

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