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소아와 청소년의 비자살성 자해

작성자:

Josephine Elia

, MD, Nemours/A.I. duPont Hospital for Children

최근 전체 검토/개정 2021년 4월 2일| 최근 내용 수정일 2021년 4월 8일

비자살성 자해는 사망을 의도하지 않은 의도적인 자해를 가리킵니다. 예로는 피부 표피 긁기, 베기 또는 화상(담배 또는 고데기를 사용한), 찌르기, 때리기, 지우개로 피부를 반복적으로 문지르기 등이 있습니다.

일부 지역사회에서는 자해가 고등학교에서 갑자기 유행하여 많은 청소년들이 자해 행위에 가담합니다. 이와 같은 경우, 자해는 시간이 지나면서 점진적으로 중단됩니다.

자해는 청소년이 상당히 괴로워하고 있음을 시사합니다. 그러나 많은 청소년들에서 자해가 자살 위험을 나타내지 않습니다. 대신 이는 자신이 받아야 마땅하다고 생각하는 처벌을 자신에게 가하는 행동일 수 있습니다. 또한 자해가 부모 및/또는 중요한 개인들의 관심을 얻거나, 분노를 표현하거나 친구 그룹과 행동을 같이 하는 데 사용될 수 있습니다. 다른 청소년들(정신적 장애는 더 심하고 사회적 지원은 약한 청소년들)에서 자살 위험은 증가합니다.

자살 위험을 높일 수 있는 기타 요인에는 다음이 포함됩니다.

  • 자주 자해를 함

  • 여러 방법을 사용하여 자해함

  • 타인, 특히 부모와 사회적으로 덜 가깝다고 느낌

  • 인생이 보잘것없고 의미가 없다고 느낌

  • 정신 건강 의료서비스를 종종 찾음

  • 자살 생각이 있음

고의적으로 자해하는 모든 청소년들은 문제 청소년들을 치료한 경험이 있는 의사로부터 평가를 받아야 합니다. 의사는 자살 위험이 있는지 확인하고, 자해를 야기한 내재된 괴로움을 이해하기 위해 노력합니다. 의사는 청소년이 낮은 자존감 또는 불안 장애 소아와 청소년의 불안 장애 개요 불안 장애는 두려움, 걱정, 또는 기능을 발휘할 능력을 크게 손상하고 상황을 과장한 공포와 같은 특징이 있습니다. 두려움이나 걱정을 주요 초점으로 하여 구분되는 여러 가지 유형의 불안 장애가 있습니다. 가장 흔하게는 위통과 같은 신체적 증상을 핑계로 소아가 학교 가기를 거부합니다. 일반적으로 의사는 증상으로 진단하지만 때로는 불안감으로 유발된... 더 읽기 , 기분 장애 소아와 청소년의 우울증과 기분 조절부전 장애 우울증에는 슬픈 감정(또는 소아와 청소년의 경우 과민성)과/또는 활동에 대한 흥미 상실이 포함됩니다. 주요 우울증에서 이러한 증상은 2주 이상 지속되어 생활 기능에 방해가 되거나 상당한 고통을 유발합니다. 증상은 최근의 상실이나 기타 슬픈 사건 후에 나타날 수 있지만 그러한 사건에 비해 과도하고 적절한 시간이 지나도 지속됩니다. 기본 조절부전... 더 읽기 , 식사 패턴 섭식 장애 개요 섭식 장애에는 일반적으로 다음과 같은 식사 장애나 식사와 관련된 행동의 장애가 나타납니다. 섭취 음식 자체 또는 음식 양의 변화 음식이 흡수되지 않도록 하기 위한 조치(예를 들어, 일부러 구토하거나 설사제 복용) 비정상적인 섭식 행동이 장애로 간주되려면... 더 읽기 , 물질 사용 물질 관련 장애 개요 약물은 합법적인 의학적 목적 또는 기분 전환용으로 사용되는지에 관계 없이 많은 사람들의 일상생활에 중요한 일부입니다(의학 및 기분 전환용 약물 표 참조). 물질 관련 장애는 뇌의 보상 시스템을 직접적으로 활성화하는 약물을 쾌락을 위해 복용할 때 발생할... 더 읽기 , 또는 외상 소아와 청소년의 급성 및 외상후 스트레스 장애 급성 및 외상후 스트레스 장애는 감정적 무감각과 긴장감이나 경계심 증가(흥분)는 물론, 사건의 재발성, 침입성 기억을 수반하는 감당할 수 없는 외상성 사건에 대한 반응입니다. 소아는 사건의 기억을 피하려는 경향이 있습니다. 이 장애는 개의 공격, 교내 총기 사고와 같은 폭력 행위, 사고 또는 자연 재해를 소아가 목격하거나 경험한 후 발생할... 더 읽기 과 같은 기타 정신 건강 문제가 있는지 여부를 판단하려 노력합니다.

치료는 보통 개인(및 때로는 집단) 요법을 수반합니다. 치료는 청소년에게 자신의 감정을 더 잘 인식하는 방법, 삶의 일부로 부정적인 감정을 받아들이는 방법, 스트레스에 반응하는 더 적절한 방식을 개발하는 방법, 자기 파괴적 행동에 대한 충동을 극복하는 방법을 가르치는 데 초점을 둡니다.

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