선천성 백내장은 출생 시 또는 출생 직후 존재하는 통증이 없는 수정체의 흐림을 말합니다.
(또한 성인의 백내장 참조)
선천성 백내장의 원인은 많습니다. 이 질병은 유전(여러 유전자 또는 염색체 장애)되었거나 대사 장애(예: 갈락토오스 혈증)와 관련이 있거나, 자궁에 있는 동안 걸린 감염(예, 풍진)에 의해 또는 임신 중 산모의 또 다른 질환에 의해 일어날 수 있습니다.
선천성 백내장은 한 쪽 눈에만 또는 양 쪽 눈 모두에 영향을 줄 수 있습니다. 다른 백내장과 함께 수정체의 흐림은 경우에 따라 시야를 차단합니다.
일부 백내장은 수정체의 일부만 덮고 있어(부분 백내장) 생후 10년 동안 흐림이 시작됩니다. 시력은 부분 백내장이 있는 눈이 더 좋습니다.
선천성 백내장의 진단
눈 검사
의사는 출생 시와 정기 검진 방문 시 다시 실시하는 정기적인 눈 검사 중에 백내장 검사를 실시합니다. 백내장이 의심되는 경우, 소아는 모든 유형의 안과 질환을 평가하고 치료하는 전문의(안과의)의 평가를 받아야 합니다. 백내장은 출생 후 4~6주 내에 치료해야 하므로 안과전문의의 검사는 즉시 실시해야 합니다. 안과전문의는 백내장 진단을 확인하고 망막에 문제가 있는지 확인하기 위해 눈 검사와 가능한 경우 눈의 초음파촬영을 실시합니다.
선천성 백내장의 치료
외과적 백내장 제거
때때로 인공 수정체 이식
존재하는 경우 약시 치료
필요한 경우, 안과의는 눈의 작은 절개를 통해 백내장이 전체 수정체를 제거합니다. 때때로 성인 백내장 수술과 같이, 의사들은 플라스틱 또는 실리콘 수정체(인공 수정체)를 동시에 이식합니다. 그러나 많은 소아들에서 의사는 소아가 생후 6개월이 지난 후 수정체를 이식합니다. 그 때까지 소아는 시력 교정을 위해 하드 콘택트렌즈를 착용합니다.
한 쪽 눈에 백내장이 있으므로, 이환된 눈에서 영상의 질은 다른 쪽의 눈보다 여전히 좋지 않습니다(다른 눈이 정상이라고 가정할 경우). 양호한 눈이 선호되므로, 뇌는 품질이 좋지 못한 영상을 억제하고, 소아는 약시(눈에서 받은 영상을 뇌가 무시하기 때문에 발생하는 시력 감소)가 발생할 수 있습니다. 따라서 백내장 제거 후라 하더라도, 의사는 종종 양호한 눈 위에 패치를 부착하거나(패치법) 점안제를 이용하여 양호한 눈의 시야를 흐리게 하여 소아가 치료한 눈을 사용하게 합니다. 양호한 눈에 패치를 부착하거나 점안제를 사용하면 치료된 눈에 정상 시력이 발생하는 데 도움이 됩니다.
백내장을 양 쪽 눈에서 제거한 후 양 쪽 눈의 영상 질이 유사한 소아는 더 자주 양 쪽 눈에서 동일한 시력이 발달합니다.
추가 정보
다음과 같은 영문 자료는 유용할 수 있습니다. 본 매뉴얼은 이 참고 자료의 내용에 대한 책임을 지지 않습니다.
소아 AAPOS 눈 재단(Children's Eye Foundation of AAPOS): 소아의 시력을 보호하기 위한 예방, 검진, 연구 및 교육에 대한 실제적인 정보