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신장 및 요로 장애 평가

작성자:

Paul H. Chung

, MD, Sidney Kimmel Medical College, Thomas Jefferson University

최근 전체 검토/개정 2020년 5월 4일| 최근 내용 수정일 2020년 5월 6일

병력

의사가 면담을 통해 병력을 수집합니다. 면담은 증상, 과거 병력(과거에 앓았던 장애), 약물(처방약, 일반 의약품, 알코올과 담배를 포함한 기분 전환용 약물), 알레르기, 가족력 장애에 관한 질문을 포함합니다. 일반적으로 신장 또는 요로에 영향을 미치는 가능한 장애를 가진 사람에게는 다음에 관해 질문합니다.

예를 들어, 일부 음식과 약물이 소변 색깔을 변화시킬 수 있으므로, 의사들이 식사에 관해 질문할 수 있습니다. 밤중에 배뇨를 위해 종종 잠에서 깨는 경우, 섭취한 액체의 양, 유형, 시간에 관해 질문할 수 있습니다.

신체 검사

그 후 의사들이 진찰합니다. (요로 개요 요로 개요 일반적으로 사람의 몸에는 두 개의 신장이 있습니다. 요로의 나머지는 다음과 같이 구성됩니다. 두 개의 요관(각 신장과 방광을 연결하는 관) 방광(체내에서 소변이 배출될 때까지 소변이 담기는 팽창형 근육 주머니) 요도(방광에서 체외로 연결되는 관) 각... 더 읽기 참고.) 의사들이 신장을 촉진하려 시도할 수 있습니다. 때때로 매우 마른 사람을 제외하고, 보통 일반 성인과 소아에서 신장을 촉진할 수는 없습니다. 정상 신생아에서 신장을 촉진할 수 있습니다. 의사들이 측면, 허리(옆구리)를 때릴 수 있습니다. 이 때 발생하는 통증은 신장 문제(예: 부종 또는 감염)를 시사할 수 있습니다. 배뇨 곤란, 하복부 압력을 경험하는 경우, 의사들이 하복부에 손가락을 대고 이를 두드릴 수 있습니다. 이 때 나는 소리가 이상할 정도로 둔탁한 경우, 방광이 부어 있을 수 있습니다(팽창).

남성에서 의사들이 고환이 붓거나 압통이 있거나 비정상인 위치에 있지 않음을 확인하기 위해 고환을 포함한 생식기를 진찰합니다. 그 후 의사들이 전립샘이 부어 있는지 확인하기 위해 직장 검사를 실시합니다. 비대해진 전립선 양성 전립선 비대증 (BPH) 양성 전립선 비대증(BPH)은 배뇨를 힘들게 만들 수 있는 비암성(양성) 전립샘 비대입니다. 전립선은 나이가 들수록 커집니다. 남성들은 배뇨에 어려움을 겪고 좀 더 자주 좀 더 급히 배뇨해야 할 필요성을 느낍니다. 진단은 보통 직장 검사 결과에 근거하나... 더 읽기 이 소변 흐름을 억제할 수 있습니다.

의사들이 또한 신장 질환과 관련된 변화가 있는지 피부를 검사할 수 있습니다. 의사들이 신장 장애를 나타낼 수 있는 이상한 심장과 폐 소리를 발견하기 위해 청진기로 심장과 폐 소리를 들을 수 있습니다. 만성 신장 질환 만성 신장 질환 만성 신장 질환은 신장이 혈액에서 대사 노폐물을 걸러내는 능력이 서서히 점진적으로(수개월에서 수년) 떨어지는 것입니다. 주요 원인은 당뇨와 고혈압입니다. 혈액은 더 산성을 띠게 되고 빈혈이 나타나며 신경이 손상되고 골 조직은 퇴화하며 죽상동맥경화증 위험이... 더 읽기 이 의심되는 경우, 환자가 졸려 하거나 혼동되지 않았는지 확인합니다.

신장과 요로 질환 검사

때때로 의사는 신장 또는 요로 질환을 진단하기 위해 검사나 시술을 할 필요가 있습니다.

의사들이 신체 검사를 완료한 후, 종종 소변 검체를 검사 요검사 및 요배양 소변의 검사인 요검사는 신장 및 요로 장애 평가에 필요할 수 있으며 당뇨병이나 간 문제와 같은 전신 장애를 평가하는 데도 도움이 될 수 있습니다. 보통 청결 채취 방법이나 또 다른 멸균 방법을 이용하여 소변 검체를 채취합니다. 예를 들어 오염되지 않은... 더 읽기 요검사 및 요배양 할 수 있습니다. 의사들이 감염을 의심하는 경우, 또한 실험실에 소변 검체로부터 미생물을 배양 요검사 및 요배양 소변의 검사인 요검사는 신장 및 요로 장애 평가에 필요할 수 있으며 당뇨병이나 간 문제와 같은 전신 장애를 평가하는 데도 도움이 될 수 있습니다. 보통 청결 채취 방법이나 또 다른 멸균 방법을 이용하여 소변 검체를 채취합니다. 예를 들어 오염되지 않은... 더 읽기 요검사 및 요배양 하도록 요청할 수 있습니다. 의사들이 요로 폐색(폐쇄 요로 폐색 요로 폐색은 신장, 요관, 방광 그리고 요도를 비롯한 정상 경로(요로)를 통한 소변 흐름을 억제하는 폐색입니다. 폐색은 완전 폐색 혹은 부분 폐색일 수 있습니다. 폐색은 신장 손상, 신장 결석 그리고 감염으로 이어질 수 있습니다. 증상으로는 옆구리 통증... 더 읽기 ) 또는 내부 기관의 이상을 의심하는 경우, 보통 영상 검사 요로 영상 검사 신장 또는 요로 질환이 의심되는 평가에 사용할 수 있는 다양한 검사들이 있습니다. (요로 개요도 참고.) X-레이는 요로 질환 평가에 대개 도움이 되지 않습니다. 때때로 X-레이는 신장 결석과 특정 유형을 발견하고 자신의 자세와 성장을 모니터링하는 데... 더 읽기 를 실시해야 합니다. 신장이 혈액에서 노폐물을 얼마나 잘 여과하고 있는지 확인하기 위해, 의사들이 종종 혈액과 소변 검체로 검사를 실시합니다(신장 기능 검사 신장 기능 검사 의사들이 혈액과 소변 검체로 검사를 실시하여 신장 기능을 평가할 수 있습니다. 신장 기능이 대폭 감소하면 노폐물인 혈중 크레아티닌이 증가합니다. 혈중 크레아티닌 수치를 연령, 체중, 성별과 연계시키는 공식을 사용하여 혈액 검체로부터 크레아티닌 청소율... 더 읽기 ). 때때로 의사들이 방광 내부를 살펴보거나(방광경검사 방광경검사 의사는 유연한 내시경으로 들여다보면(방광경, 내시경의 한 유형) 방광과 요도의 일부 질환(예: 방광 종양, 방광 결석, 양성 전립선 비대)을 진단할 수 있습니다. 방광경은 지름이 연필 크기 정도이며 요도와 방광에 들어가는 부분은 약 6~12인치(약 15~30센티미터)... 더 읽기 ), 소변, 신장 또는 전립선으로부터 채취한 세포 검체를 검사해야 합니다(생검 조직 및 표본 검체 채취 부위 특이적 생검 및 세포 검체 채취 또한 신장 및 요로 질환이 의심되는 환자의 평가에 사용됩니다. (요로 개요도 참고.) (신장 조직 검체를 채취하여 현미경으로 검사하는) 신장 생검은 주로 신장의 특수 혈관(사구체)과 요세관에 영향을 미치는 질환,... 더 읽기 ).

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