특정 약물을 복용하거나 신장에 영향을 미치는 다른 질환이 있으면 혈액에서 산을 제거하는 신장 세뇨관이 손상을 입습니다.
질환이 오래 계속되면 종종 근육이 약화되고 반사가 줄어듭니다.
베이킹 소다액을 매일 마셔 산을 중화하는 사람도 있습니다.
(세뇨관 장애 소개 세뇨관 장애 소개 신장은 피를 여과하고 청소합니다. 신장은 또한 신체의 수분, 전해질(예, 나트륨, 칼륨, 중탄산염, 염화물), 혈중 영양소의 균형을 유지합니다. 신장은 혈액이 작은 구멍이 있는 혈관의 현미경 수준 뭉치(사구체)를 흘러 통과할 때 작은 구멍을 써서 혈액을... 더 읽기 도 참고.)
제대로 기능하려면 인체의 산과 알칼리(중탄산염 등)가 균형을 이루어야 합니다. 대개 음식이 분해되면 혈액을 순환하는 산이 생성됩니다. 신장은 혈액에서 산을 제거하여 소변에 배출합니다. 주로 신장 세뇨관 세뇨관 장애 소개 신장은 피를 여과하고 청소합니다. 신장은 또한 신체의 수분, 전해질(예, 나트륨, 칼륨, 중탄산염, 염화물), 혈중 영양소의 균형을 유지합니다. 신장은 혈액이 작은 구멍이 있는 혈관의 현미경 수준 뭉치(사구체)를 흘러 통과할 때 작은 구멍을 써서 혈액을... 더 읽기 이 이 기능을 수행합니다. 신세뇨관 산증의 경우, 신장 세뇨관은 혈중 산을 높이기 마련인 다음의 한 두 가지 방식 중 하나로 오작동을 합니다(대사성 산증 산증 산증은 혈중에 축적되는 산의 과다생산 또는 혈액으로부터 과도한 중탄산염 손실에 의해(대사성 산증), 또는 불량한 폐 기능이나 호흡 저하로 야기되는 혈중 이산화탄소의 축적에 의해(호흡성 산증) 유발됩니다. 산을 함유하거나 생산하는 물질을 섭취할 때 혹은 폐가 충분한 양의 이산화탄소를 배출하지 않을 때 혈액 산도가 증가합니다. 대사성 산증이... 더 읽기 ).
인체가 생산하는 산이 지나치게 적게 배출되어 혈중 산 수치가 높아집니다.
신세뇨관을 통과하면서 중탄산염이 너무 적게 재흡수되면 지나치게 많은 중탄산염이 소변으로 배출됩니다.
신세뇨관 산증은 전해질 균형에도 영향을 미칩니다. 신세뇨관 산증은 다음 문제로 이어질 수 있습니다.
낮은 또는 높은 혈중 칼륨 수치
아동에서의 신세뇨관 산증은 영구적인 유전 질환일 수 있습니다. 그러나 당뇨병 당뇨병(DM) 당뇨병은 신체가 인슐린을 충분히 생산하지 못하거나 인슐린에 정상적으로 반응하지 못하여 혈당(포도당) 수치가 비정상적으로 높아지는 질환입니다. 배뇨와 갈증이 증가하고, 감량을 시도하지 않음에도 불구하고 체중이 감소할 수 있습니다. 당뇨병은 신경 손상 및... 더 읽기 , 낫적혈구병 낫적혈구병 낫적혈구병은 낫(초생달) 모양의 적혈구를 특징으로 하는 헤모글로빈(적혈구에서 발견되는 산소 운반 단백질)의 유전성 유전자 이상으로, 이상 적혈구의 과다 파괴가 원인이 되는 만성 빈혈입니다. 환자들은 항상 빈혈이 있으며 경우에 따라 황달이 있습니다. 빈혈이 악화되고 열이 나며 숨이 가빠지고 장골, 복부 및 흉부 통증이 동반되는 경우 낫적혈구... 더 읽기 
또는 자가면역 질환(전신성 홍반 루푸스 전신성 홍반루푸스(SLE) 전신성 홍반루푸스는 관절, 신장, 피부, 점막, 혈관벽을 침범할 수 있는 만성 자가면역 염증성 결합 조직 질환입니다. 관절, 신경계, 혈액, 피부, 신장, 위장관, 폐, 기타 조직과 기관에 문제들이 발생할 수 있습니다. 혈액 검사와 간혹 기타 검사를 실시하여 진단을 내립니다. 모든 루푸스 환자들은 히드록시클로로퀸을 필요로 하고, 계속하여... 더 읽기 
[SLE 또는 루푸스] 등)와 같은 다른 질환이 있는 사람에게 간헐적으로 나타나는 문제일 수 있습니다. 신세뇨관 산증은 요로 막힘 요로 폐색 요로 폐색은 신장, 요관, 방광 그리고 요도를 비롯한 정상 경로(요로)를 통한 소변 흐름을 억제하는 폐색입니다. 폐색은 완전 폐색 혹은 부분 폐색일 수 있습니다. 폐색은 신장 손상, 신장 결석 그리고 감염으로 이어질 수 있습니다. 증상으로는 옆구리 통증... 더 읽기 으로 인한 일시적 이상이거나 아세타졸라미드, 암포테리신 B, 안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제, 안지오텐신 II 수용체 차단제(ARB), 그리고 인체 칼륨을 보존하는 이뇨제(이른바 칼륨 보존 이뇨제)와 같은 약물에 의해 발생하는 일시적인 상태일 수도 있습니다.
신세뇨관 산증이 지속되는 경우, 신장 세뇨관이 손상되어 만성 신장 질환 만성 신장 질환 만성 신장 질환은 신장이 혈액에서 대사 노폐물을 걸러내는 능력이 서서히 점진적으로(수개월에서 수년) 떨어지는 것입니다. 주요 원인은 당뇨와 고혈압입니다. 혈액은 더 산성을 띠게 되고 빈혈이 나타나며 신경이 손상되고 골 조직은 퇴화하며 죽상동맥경화증 위험이 증가합니다. 증상으로는 야간뇨, 피로, 구역, 가려움, 근육 꼬임과 경련, 식욕 감퇴... 더 읽기 으로 진행될 수 있습니다.
1형에서 4형까지 네 가지 신세뇨관 산증 유형이 있습니다. 각 유형은 산증을 일으킨, 신기능의 특정 이상에 따라 구분됩니다. 네 가지 유형 모두 흔하지는 않으나, 4형이 가장 일반적이고 3형은 극히 드뭅니다.
RTA의 증상
많은 사람들에게서 증상이 전혀 나타나지 않습니다. 대다수 다른 사람들에게서는 질환이 오래된 이후에만 증상이 나타납니다. 신세뇨관 산증의 유형에 따라 결국 나타나는 증상이 달라집니다.
1형과 2형
1형과 2형에서처럼 혈중 칼륨 수치가 낮으면 근육 쇠약, 반사 감소 그리고 심지어 마비를 비롯한 신경학적 문제가 발생할 수 있습니다. 1형의 경우, 신장 결석 요로 결석 결석은 요로 어디에든 생기며 통증, 출혈 또는 감염, 또는 소변 흐름 차단을 초래하는 단단한 덩어리입니다. 결석이 작으면 아무 증상이 없을 수 있지만 더 큰 결석은 등쪽 갈비뼈와 고관절 사이의 영역에 격심한 통증을 일으킬 수 있습니다. 보통 영상 검사와... 더 읽기 
이 발생하여 신장 세포를 손상시킬 수 있고, 경우에 따라 만성 신장 질환 만성 신장 질환 만성 신장 질환은 신장이 혈액에서 대사 노폐물을 걸러내는 능력이 서서히 점진적으로(수개월에서 수년) 떨어지는 것입니다. 주요 원인은 당뇨와 고혈압입니다. 혈액은 더 산성을 띠게 되고 빈혈이 나타나며 신경이 손상되고 골 조직은 퇴화하며 죽상동맥경화증 위험이 증가합니다. 증상으로는 야간뇨, 피로, 구역, 가려움, 근육 꼬임과 경련, 식욕 감퇴... 더 읽기 을 유발할 수 있습니다. 2형과 때때로 1형의 경우, 성인에서 뼈 통증과 골연화증이 발생할 수 있으며, 아동에서 구루병이 발생할 수 있습니다.
4형
4형의 경우, 칼륨 수치가 증상을 일으킬 정도로 상승하는 일은 흔치 않지만, 전형적으로 칼륨 수치가 증가합니다. 칼륨 수치가 지나치게 높으면 부정맥 그리고 근육 마비가 나타날 수 있습니다.
RTA의 진단
혈액 검사
소변 검사
(근육 쇠약과 반사 감소 등) 특정한 특징적 증상이 있고 검사 결과 혈중 산 수치는 높고 중탄산염과 칼륨 수치는 낮을 때, 의사는 1형 또는 2형 신세뇨관 산증 진단을 고려합니다.
높은 혈중 칼륨 수치에 높은 산 수치 그리고 낮은 중탄산염 수치가 동반될 때 대개 4형 신세뇨관 산증을 의심합니다. 소변 검체 검사 그리고 기타 검사가 신세뇨관 산증 유형을 결정하는 데 도움이 됩니다.
RTA의 치료
매일 중탄산염나트륨 섭취
질환 유형에 따라 치료가 달라집니다.
1형과 2형
1형과 2형은 중탄산염나트륨(베이킹 소다)액을 매일 마셔 음식에서 생성되는 산을 중화시켜 치료합니다. 이 치료는 증상을 완화하고 신부전과 골 질환을 예방하거나 이들 문제가 악화되는 걸 막습니다. 기타 특수 조제 용액이 있으며 칼륨 보충제 또한 필요할 수도 있습니다.
4형
4형의 경우 산증이 경미하므로 중탄산염이 필요 없을 수도 있습니다. 칼륨 섭취를 제한하고 탈수를 피하며 칼륨 소실량을 높이는 이뇨제를 사용하고 다른 약을 보충하거나 약물 용량을 조정하여 높은 혈중 칼륨 수치를 대개 지속적으로 확인할 수 있습니다.
추가 정보
다음과 같은 영문 자료는 유용할 수 있습니다. 본 매뉴얼은 이 참고 자료의 내용에 대한 책임을 지지 않습니다.
국립 당뇨, 소화, 신장 질환 기관(National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, NIDDK): 지속적인 연구, 영어와 스페인어로 된 소비자 건강 정보, 블로그, 지역사회 건강 및 봉사 프로그램에 대한 통찰력.
