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소변 정체

작성자:

Patrick J. Shenot

, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

최근 전체 검토/개정 2020년 4월 1일| 최근 내용 수정일 2020년 4월 3일
주제 참고 자료

소변 정체는 소변을 보지 못하거나 완전히 배뇨를 못하는 것입니다.

  • 배뇨가 불완전한 사람들은 배뇨를 자주 하거나 요실금이 있을 수 있습니다.

  • 소변을 볼 수 있다면 배뇨 후 방광에 남은 소변량을 측정합니다.

  • 카테터를 넣어 방광에서 소변을 배출한 다음 원인을 치료합니다.

방광 근육 수축이 손상되거나, 방광 구멍이 막히거나(방광 출구 폐색 요로 폐색 요로 폐색은 신장, 요관, 방광 그리고 요도를 비롯한 정상 경로(요로)를 통한 소변 흐름을 억제하는 폐색입니다. 폐색은 완전 폐색 혹은 부분 폐색일 수 있습니다. 폐색은 신장 손상, 신장 결석 그리고 감염으로 이어질 수 있습니다. 증상으로는 옆구리 통증... 더 읽기 ), 방광 수축과 방광 개구부를 닫는 근육(요도괄약근) 이완 배뇨 조절 신장은 꾸준히 소변을 생산하고, 소변은 두 개의 관(요관)을 통해 방광으로 흘러가 거기서 저장됩니다(그림 요도 보기 참조). 방광 최하부(경부)는 소변을 몸 밖으로 나르는 통로를 닫기 위해 수축 상태를 유지하는 근육(요도괄약근)에 둘러싸여 있으므로 방광에... 더 읽기 배뇨 조절 간의 조율이 제대로 되지 않으므로, 소변 정체가 생길 수 있습니다. 양성 전립선 비대 양성 전립선 비대증(BPH) 양성 전립선 비대증(BPH)은 배뇨를 힘들게 만들 수 있는 비암성(양성) 전립샘 비대입니다. 전립선은 나이가 들수록 커집니다. 남성들은 배뇨에 어려움을 겪고 좀 더 자주 좀 더 급히 배뇨해야 할 필요성을 느낍니다. 진단은 보통 직장 검사 결과에 근거하나... 더 읽기 로 인한 경우와 같이 전립선 비대가 몸에서 소변을 내보내는 통로(요도)를 좁힐 수 있으므로 소변 정체는 남성에서 더 흔합니다.

항히스타민제제와 일부 항우울제 등 특히 항콜린작용 효과가 있는 약물은 남녀 모두에서 소변 정체를 유발할 수 있습니다. 다른 원인으로는 직장을 채워 요도를 압박하는 단단한 대변 덩어리(대변 매복 합병증 변비는 어렵거나 덜 빈번한 배변, 단단한 대변 또는 배변 후 직장이 완전히 비어 있지 않은 느낌(불완전한 배출)입니다. (또한 소아의 변비 참조) 변비는 급성 또는 만성일 수 있습니다. 급성 변비는 갑자기 현저하게 시작됩니다. 만성 변비는 점차적으로 시작되어 몇 개월 또는 몇 년 동안 지속될 수 있습니다. 수많은 환자가 매일 배변을 하지... 더 읽기 ), 그리고 당뇨병 당뇨병(DM) 당뇨병은 신체가 인슐린을 충분히 생산하지 못하거나 인슐린에 정상적으로 반응하지 못하여 혈당(포도당) 수치가 비정상적으로 높아지는 질환입니다. 배뇨와 갈증이 증가하고, 감량을 시도하지 않음에도 불구하고 체중이 감소할 수 있습니다. 당뇨병은 신경 손상 및... 더 읽기 , 다발성 경화증 다발성 경화증(MS) 다발성 경화증에서는 뇌, 시신경 및 척수의 수초(대부분의 신경 섬유를 둘러싸고 있는 물질)와 기본 신경 섬유 다발이 손상되었거나 파괴되어 있습니다. 원인은 알려져 있지 않지만 신체 자체 조직에 대한 면역계의 공격과 연관이 있을 수 있습니다(자가면역 반응). 대부분의 다발성 경화증 환자에게서 비교적 건강한 기간과 증상이 악화되는 에피소드가... 더 읽기 , 파킨슨병 파킨슨병(PD) 뇌는 수백만 개의 신경 세포가 들어 있는 회색질과 백색질로 구성되어 있습니다. 이러한 신경 세포 또는 뉴런은 신경전달물질이라는 화학물질의 방출을 통해 전달됩니다. 뉴런이 자극될 때, 신경전달물질이 뉴런에서 분비되며, 이는 시냅스라는 갭을 통과하여 다른 뉴런의 수용체에 결합한 후 신호를 전달합니다. 파킨슨병은 근육 운동을 담당하는 뇌 영역... 더 읽기 또는 방광 신경을 손상시키는 골반 수술을 했던 사람의 신경성 방광 신경성 방광 신경성 방광은 뇌졸중, 척추 손상 또는 종양으로 인한 방광 제어력 부족입니다. 제어 불가능한 소변 저림(요실금)이 주요 증상입니다. 소변 흐름을 측정하는 방광 도관술, 영상 그리고 검사를 합니다. 치료 목적은 주기적으로 배뇨하는 일입니다(예: 간헐적 도관술 및/또는 약물 이용). 신체가 배뇨를 제어하려면 여러 근육과 신경이 협응해야 합니다. 더 읽기 이 있습니다.

소변 정체의 증상

때때로 사람들은 전혀 소변을 볼 수가 없습니다. 이 경우 방광에 소변이 차고 하복부에 부종이 있어 방광이 몇 시간에 걸쳐 무척 고통스럽게 늘어납니다.

더 흔한 것은 소변을 조금 볼 수는 있으나 방광을 완전히 비우지는 못하는 것입니다. 이 경우 방광은 통증을 일으키지 않고 서서히 늘어납니다. 하지만 배뇨 시작 곤란, 약한 오줌발 또는 방광이 개운하게 비워지지 않았다는 느낌을 받을 수 있습니다. 방광이 비교적 차 있는 상태를 유지하므로 때때로 소변이 누출되고(범람 요실금 범람 요실금 요실금은 비자발적 소변 저림입니다. 요실금은 나이를 막론하고 남여 모두에게서 나타날 수 있지만 여성과 노인에게 더 흔하여 고령 여성 중 약 30% 그리고 고령 남성 중 15%가 그 영향을 받습니다. 실금은 나이든 이들에게 더 흔하지만 실금이 노화의 일상적 요소는 아닙니다. 이뇨 효과가 있는 약을 복용하는 경우 등 갑작스럽고 일시적일 수 있고... 더 읽기 범람 요실금 ), 밤에 배뇨를 하거나(야뇨증) 자주 소변 과도한 혹은 잦은 배뇨 사람들은 대부분 하루에 약 4~6회, 그리고 대개 낮에 소변을 봅니다. 보통 성인은 하루 3컵(700밀리리터) 3쿼트(3리터) 사이의 소변을 내보냅니다. 과도한 배뇨는 다음을 지칭할 수 있습니다. 소변량 증가(다뇨증) 소변량은 정상이나 배뇨 횟수가 더 많을 필요가 있음(빈뇨) 양자 모두 빈뇨와 함께 급박한 요의를 느낄 수 있습니다(요절박)... 더 읽기 을 볼 수 있습니다. 정체된 소변은 세균 번식의 토대가 될 수 있으므로 요로 감염 요로 감염 (UTI) 더 읽기 이 나타날 수 있습니다.

소변 정체의 진단

  • 배뇨 후 방광에 남은 소변 측정

소변을 전혀 보지 못한다면 진단은 명확합니다.

다른 경우, 의사는 사람이 최대한 소변을 본 후에 방광에 소변이 얼마나 남아 있는지 확인합니다. 배뇨 직후 의사는 방광에 카테터를 넣어 소변이 얼마나 흘러나오는지 알아보거나 초음파촬영을 하여 방광에 남은 소변량을 알아봅니다. 배뇨 후 소변 잔량을 배뇨 후 잔뇨량이라 합니다. 이 잔량이 한 컵의 절반 가량을 넘으면(노인들에게서는 조금 더 많음) 소변 정체로 진단합니다.

의사는 대개 직장 검사를 비롯한 신체 검사를 합니다. 남성의 경우 직장 검사에서 전립선 비대 여부를 알 수 있습니다. 남녀 모두에서 직장 검사는 대변 막힘을 파악하는 데 도움이 됩니다. 소변 표본을 채취하여 감염 검사를 할 수 있습니다. 소변 정체의 원인을 알아보기 위해 혈액 검사와 영상 검사가 필요할 수 있습니다.

소변 정체의 치료

  • 도관술

  • 원인의 치료

  • 가끔 수술

소변을 전혀 볼 수 없는 상황이면 가느다란 고무 관(요로 카테터)을 방광에 넣어 남은 소변을 제거하여 증상을 완화합니다.

소변 정체의 원인을 치료합니다. 가능할 때마다 소변 정체를 유발하는 약물을 끊습니다. 전립선이 비대한 사람은 전립선 수술을 하거나 전립선을 수축시키는 약물(예를 들어, 피나스테라이드 또는 두타스테라이드) 또는 방광 경부 근육을 이완시키는 약물(예를 들어, 테라조신 또는 탐술로신)을 복용할 필요가 있을 수 있습니다. 방광 수축이나 방광 기능을 방해하는 신경 문제가 있는 사람의 경우 스스로 정기적으로 카테터를 사용하거나 카테터를 영구 유치할 필요가 있을 수 있습니다. 때때로 방광에서 요도를 통해 몸 밖으로 직접 소변을 빼내기 위해 수술을 할 필요가 있습니다.

소변 정체에 관한 추가 정보

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