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직장염

작성자:

Parswa Ansari

, MD, Hofstra Northwell-Lenox Hill Hospital, New York

최근 전체 검토/개정 2021년 2월 4일| 최근 내용 수정일 2021년 2월 9일
주제 참고 자료

직장염은 직장 내벽(직장 점막)의 염증입니다.

  • 이러한 염증의 원인은 감염으로부터 방사선 요법까지 다양합니다.

  • 원인에 따라서 직장염은 통증이 없거나 통증이 매우 강할 수 있습니다.

  • 의사는 직장 내부를 검사한 후에 진단을 합니다.

  • 항생제는 감염에 의한 직장염을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.

  • 코르티코스테로이드는 방사선 요법에 의해 유발된 직장염을 치료하기 위해 영향을 받은 부위에 도포하거나 때로는 경구로 복용합니다.

소화기관

직장 및 항문의 위치

점점 발생률이 높아지고 있는 직장염의 원인은 여러 가지가 있습니다. 직장염은 크론병 크론병 크론병은 일반적으로 만성 염증이 소장 하부, 대장 또는 이 두 부분과 모두 관련되며 소화관의 어느 부분에나 영향을 미칠 수 있는 염증성 장질환입니다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 면역체계가 적합하게 기능하지 않으면 크론병이 발생할 수 있습니다. 일반적은 증상으로는 만성 설사(혈액성 설사인 경우도 있음), 경련성 복통, 열, 식욕 부진... 더 읽기 크론병 이나 궤양성 결장염 궤양성 결장염 궤양성 결장염은 대장(결장)에 염증이 생기고 궤양이 생겨서(오목해지거나 마모됨) 혈액성 설사, 복부 경련 및 열이 재발(발병 또는 공격)하게 되는 염증성 장질환입니다. 결장암의 장기적인 위험은 궤양성 결장암이 없는 사람들에 비해 증가합니다. 이 질환의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 재발 동안의 전형적인 증상으로는 복부 경련, 긴급한... 더 읽기 으로부터 발생할 수 있습니다. 또한 성병 성병(STD)의 개요 성병은 반드시 그런 것은 아니지만 일반적으로 사람 간에 성접촉을 통해 전달되는 감염입니다. 성병은 박테리아, 바이러스 또는 원생동물로 인해 발생할 수 있습니다. 일부 감염은 또한 키스나 가까운 신체 접촉을 통해 확산될 수 있습니다. 일부 감염은 신체의... 더 읽기 성병(STD)의 개요 (임질 임질 임질은 박테리아 임질균에 의한 성병으로 요도, 자궁경부, 직장 및 목 안을 형성하는 막이나 눈의 전면 부위를 덮는 막(결막 및 각막)을 감염시킵니다. 임질은 보통 성접촉을 통해 확산됩니다. 환자는 보통 음경이나 질에서 분비물이 나오고 더 자주, 급하게 배뇨해야 할 수도 있습니다. 드문 경우에 임질이 관절, 피부 또는 심장을 감염시키기도 합니다... 더 읽기 임질 , 매독 매독 매독은 박테리아 트레포네마 담창구에 의해 발생하는 성병입니다. 매독은 명확한 건강 주기별로 구분된 증상의 3단계로 나타날 수 있습니다. 증상은 감염 부위의 무통 궤양에서 시작되며, 2단계에서는 발진, 열, 피로, 두통 및 식욕 부진을 일으킵니다. 치료하지 않으면 3단계 매독은 대동맥, 뇌, 척수 및 기타 기관을 손상시킬 수 있습니다. 의사는... 더 읽기 매독 , 클라미디아 트라코마티스 감염 클라미디아 및 기타 비임균성 감염 클라미디아 감염은 박테리아 클라미디아 트라코마티스에 의한 요도, 자궁경부 및 직장의 성병을 포함합니다. 또한 이러한 박테리아는 눈의 흰자(결막)와 인후를 덮는 막을 감염시킬 수 있습니다. 우레아플라스마 및 미코플라스마 등 기타 박테리아도 요도 감염을 일으킬 수 있습니다. 증상으로는 음경 또는 질의 분비물과 통증성 배뇨 또는 빈뇨 등이 있습니다... 더 읽기 클라미디아 및 기타 비임균성 감염 또는 단순 포진 바이러스 감염 단순 포진 바이러스(HSV) 감염 단순 포진 바이러스 감염은 피부, 입, 입술(입술 헤르페스), 눈 또는 성기에 작고, 액체로 가득 찬 통증성 물집들이 반복 형성되는 감염입니다. 전염성이 매우 높은 이 바이러스성 감염은 궤양과의 직접적인 접촉을 통해 또는 때때로 궤양이 없는 경우 감염된 부위와의 접촉을 통해 확산됩니다. 포진은 입 안 또는 생식기 상에 물집 또는 궤양을 유발하고... 더 읽기 단순 포진 바이러스(HSV) 감염 등)으로부터 발생될 수 있는 데 특히 항문에 성기를 삽입하는 관계를 가지는 사람에게서 나타납니다.

또한 면역체계가 손상된 사람은 직장염 발병 위험이 증가하며, 특히 단순 포진 바이러스 감염 또는 거대 세포 바이러스 감염에 의해 발병됩니다.

직장염의 또 다른 원인은 전립선 및 직장암을 치료하기 위하여 일반적으로 사용되는 직장 또는 직장 인접 부위에 대한 방사선 요법입니다.

직장염의 증상

직장염은 일반적으로 배변을 위한 고통스러운 힘주기, 통증 없는 출혈을 일으키거나 직장에서 점액이 빠져 나오게 만듭니다. 원인이 임질, 단순 포진 바이러스 또는 거대 세포 바이러스인 경우, 항문 및 직장에서 강렬한 통증을 느낄 수 있습니다.

직장염의 진단

  • 직장경검사 또는 구불창자내시경검사

  • 혈액 검사 및 대변 검사

  • 때로는 대장내시경검사

직장염의 진단을 위해 의사는 직장경검사 또는 구불창자내시경(직장을 보기 위한 튜브—내시경검사 내시경검사 내시경검사는 신축성이 있는 관찰 튜브(내시경)를 이용하여 내부 구조를 검사하는 것입니다. 또한 내시경검사를 통해 의사가 튜브를 통해 기구를 통과시킬 수 있으므로 많은 질환을 치료하는 데 사용될 수 있습니다. 내시경을 입으로 통과시켜 식도(식도경검사), 위(위내시경검사), 소장의 일부(상부 위장관 내시경검사) 등을 검사하는 데 사용할 수 있습니다... 더 읽기 참조)으로 직장 내부를 관찰하고 검사를 위해 직장 내벽의 면봉 검체 및 조직 검체를 채취합니다. 그런 다음 실험실에서 직장염을 일으킬 수 있는 세균, 진균, 또는 바이러스를 확인할 수 있습니다.

매독에 대한 혈액 검사 및 클로스트리디오이데스 디피실리에 대한 혈액 검사도 실시합니다.

또한 의사는 크론병 또는 궤양성 결장염을 알아보기 위해 대장내시경검사(내시경에 의한 전체 대장 검사)를 이용하여 장의 다른 부위를 검사할 수 있습니다.

직장염의 치료

  • 원인의 치료

항생제는 특정 세균 감염에 의해 유발된 직장염을 치료하는 최상의 방법입니다. 직장염이 정상 장내 세균을 파괴하는 항생제 사용에 의해 발생한 것이라면 의사는 피닥소마이신 또는 반코마이신을 처방할 수 있는데, 이를 통하여 정상 세균을 대신하고 있는 유해한 세균을 없앨 수 있습니다.

직장염의 원인이 방사선 요법인 경우, 직장의 내벽에 직접 적용하는 코르티코스테로이드를 관장으로 전달하여 치료하거나 경구로 알약을 투여할 수 있습니다. 수크랄페이트 관장이 도움이 될 수도 있습니다. 이러한 치료가 도움이 되지 않는 경우, 의사는 출혈을 멈추는 데 도움이 되도록 직장의 내막에 포르말린을 직접 도포하거나 산소 사용과 관련된 치료(고압산소 치료 재가압 요법 재가압 요법은 1기압 이상의 고압인 밀폐된 산소실에서 여러 시간 동안 100% 산소를 투여하는 것입니다. (또한 잠수 손상 개요 참조) 고압 산소 치료는 혈액에 다음과 같이 4가지 영향을 미치며 잠수 손상 치료에 유용할 수 있습니다. 산소 농도 증가 질소 농도 감소 더 읽기 )를 시도할 수도 있습니다.

직장염이 직장 내벽의 출혈을 일으킨 경우, 의사는 출혈을 멈추기 위해 아르곤 플라즈마, 레이저, 전기응고, 열탐침을 이용할 수 있습니다.

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