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소화 장애에 대한 병력 및 신체 검사

작성자:

Jonathan Gotfried

, MD, Lewis Katz School of Medicine at Temple University

최근 전체 검토/개정 2021년 4월 2일| 최근 내용 수정일 2021년 4월 8일

일반적으로 의사는 병력 및 신체 검사를 근거로 소화 장애 여부를 결정할 수 있습니다. 그런 다음 의사는 진단을 확정하고 장애의 정도 및 중증도를 결정하고 치료 계획을 세우는 데 도움이 되는 적합한 절차를 선택할 수 있습니다.

병력

의사는 개인을 면담하여 병력을 얻고 특정한 질문을 하여 추가 정보를 얻음으로써 증상을 확인합니다. 예를 들면 복통 환자와의 면담 시에 의사는 첫 번째로 "통증의 증상은 어떻습니까?"라고 질문할 수 있습니다. 이 질문 다음에는 "식사 후에는 통증이 가라앉습니까?" 또는 “운동으로 통증이 악화됩니까?”와 같은 질문이 이어질 수 있습니다.

신체 검사

첫 번째로 의사는 각기 다른 각도에서 복부를 관찰하여 한 기관의 비정상인 성장이나 비대가 동반될 수 있는 복벽의 부기(팽만) 여부를 확인합니다. 의사는 청진기를 복부에 대고서 물질이 장을 통과할 때 정상적으로 소리가 나는지 그리고 비정상적인 소리가 나는지 들어봅니다. 의사는 압통 여부 및 비정상적인 종괴 여부 또는 기관 비대 여부를 확인하기 위해 만져봅니다. 복부에 부드러운 압력을 가하면 유발되었다가 압력을 없애면 증가되는 통증(반동성 압통)은 일반적으로 복강 내벽의 염증을 나타나며 때때로 감염(복막염 복막염 복통은 일반적이면서 종종 경미한 증상입니다. 그러나 빨리 증세가 나타나는 심각한 복통은 거의 항상 심각한 문제를 나타냅니다. 통증은 수술이 필요하다는 유일한 신호일 수 있으며, 신속하게 주의를 기울여야 합니다. 고연령 성인과 HIV 감염이 있거나 면역억제제(코르티로스테로이드 등)를 복용하고 있는 사람은 상태가 심각하더라도 같은 증상을 겪는... 더 읽기 )을 나타내기도 합니다.

심리 상태 평가

소화기관과 뇌는 강력하게 상호작용하기 때문에( 심신 상호작용 심신 상호작용 몸과 마음은 개인의 건강에 영향을 미치는 강력한 방법으로 상호작용합니다. 소화계는 상당 부분 정신(뇌)의 지배를 받으며, 불안, 우울증, 공포는 소화계의 기능에 심각한 영향을 미칩니다. 사회심리적 스트레스는 당뇨병, 고혈압, 편두통과 같이 각종 질병과 장애를 유발 또는 악화시킬 수 있습니다. 그러나 심리적 요인의 상대적 중요성은 동일한 장애가... 더 읽기 ) 소화 장애 평가에 있어서 때때로 심리 상태 평가가 필요합니다. 이러한 경우, 의사는 소화 장애가 조작되었거나 상상된 것이라고 의미하는 것은 아닙니다. 오히려, 소화 문제는 불안, 우울증 또는 치료될 수 있는 기타 심리 장애의 결과일 수 있습니다. 그러한 장애는 소화관이 얼마나 활발하게 수축하는지 그리고/또는 사람들이 이러한 감각에 얼마나 민감한지에 영향을 미칠 수 있습니다.

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