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대변 실금

작성자:

Jonathan Gotfried

, MD, Lewis Katz School of Medicine at Temple University

최근 전체 검토/개정 2020년 3월 3일| 최근 내용 수정일 2020년 3월 6일

대변 실금은 배변에 대한 조절 상실입니다.

대변 실금의 원인

대변 실금은 한차례 설사 성인의 설사 설사는 배변의 양, 묽음, 또는 횟수가 증가를 의미합니다. (또한 소아의 설사 참조) 빈번한 배변만으로는 설사의 특징을 정의할 수 없습니다. 일부 환자는 일반적으로 하루에 3-5회 대변을 봅니다. 많은 양의 야채 섬유를 섭취하는 환자는 하루에 1파운드(1/2킬로그램) 이상의 대변을 보지만, 이 같은 경우 대변이 잘 형성되었고 물기도 없습니다... 더 읽기 를 앓거나 단단한 대변이 직장에 잠복해 있을 때(대변 매복 대변 매복 변비는 어렵거나 덜 빈번한 배변, 단단한 대변 또는 배변 후 직장이 완전히 비어 있지 않은 느낌(불완전한 배출)입니다. (또한 소아의 변비 참조) 변비는 급성 또는 만성일 수 있습니다. 급성 변비는 갑자기 현저하게 시작됩니다. 만성 변비는 점차적으로 시작되어 몇 개월 또는 몇 년 동안 지속될 수 있습니다. 수많은 환자가 매일 배변을 하지... 더 읽기 ) 단기간 동안 발생할 수 있습니다. 지속적인 대변 실금은 항문 또는 척수 손상, 직장 탈출증 직장 탈출증 직장 탈출증은 직장이 항문을 통하여 통증 없이 돌출된 것입니다. 직장 탈출증은 종종 배변 동안 등과 같이 힘을 무리하게 주는 동안 발생합니다. 진단은 검사 및 다양한 관찰 그리고 영상 검사를 기반으로 합니다. 영아와 소아의 직장 탈출증은 일반적으로 수술 없이도 치유됩니다. 성인의 직장 탈출증은 수술로 치료합니다. 더 읽기 직장 탈출증 (항문을 통해 직장 내막 돌출), 치매 치매 치매는 기억력, 사고력, 판단력 및 학습 능력 등 정신 기능이 서서히 쇠퇴하는 장애를 의미합니다. 일반적으로 치매의 증상으로는 기억 상실, 언어 사용 문제 및 활동 수행 문제, 성격 변화, 지남력 상실 및 파괴적인 행동 또는 부적절한 행동을 들 수 있습니다. 치매의 증상이 진행되면서 환자는 기능을 수행할 수 없게 되며 타인에게 완전히 의존하게... 더 읽기 , 당뇨병과 항문 종양 항문암 항문암에 대한 위험 요인에는 특정 성병이 포함됩니다. 배변 시의 출혈, 통증, 그리고 때때로 항문 주변 가려움 등이 대표적인 증상입니다. 진단을 확인하기 위해 수동 검사, 구불창자내시경검사 또는 대장내시경검사, 생검을 수행합니다. 치료를 위해 수술만을... 더 읽기 으로 인한 신경학적 손상 당뇨병에서의 신경 손상 당뇨병 환자들은 신체의 많은 부분, 특히 혈관, 신경, 눈 및 신장에 영향을 미치는 많은 심각한 장기적 합병증을 경험합니다. (또한 당뇨병 참조) 두 가지 유형의 당뇨병이 있습니다: 인체의 면역체계가 췌장의 인슐린 생성 세포를 공격하여 인슐린의 90% 이상이 영구적으로 파괴되는 제1형 인체에서 인슐린 효과에 대한 저항성이 생기는 제2형 더 읽기 당뇨병에서의 신경 손상 이나 출산 중 골반 손상이 있는 환자에게 발달할 수 있습니다.

대변 실금의 진단

  • 의사의 검진

  • 보통 구불창자내시경검사

의사는 구조적 또는 신경학적 이상을 가진 환자를 검사합니다. 이 검사는 항문 및 직장 검사, 항문 주변의 감각 범위 확인 및 보통 구불창자내시경검사 수행을 포함합니다.

대변 실금의 치료

  • 장운동 조절을 위한 조치

  • 괄약근 운동 및 때때로 생체되먹임

  • 경우에 따라 외과 절차

대변 실금을 교정하는 첫 번째 단계는 잘 형성된 대변을 생성하도록 정기적인 대변 패턴을 만들려고 하는 것입니다. 소량의 섬유질을 추가하는 등의 식사 변화가 종종 도움이 됩니다. 이러한 변화가 도움이 되지 않을 경우, 로페라미드 등 배변을 느리게 하는 약물이 효과를 낼 수 있습니다.

대변 실금이 지속될 경우, 예를 들어, 항문의 손상 또는 항문의 해부학적 결함이 원인일 때 수술이 도움이 될 수 있습니다. 마지막 방법으로 결장조루술(대장 및 복벽 사이를 여는 외과적 생성— 결장조루술에 대한 이해 결장조루술에 대한 이해 결장조루술에 대한 이해 )이 수행될 수 있습니다. 항문을 꿰매 차단하고 대변을 복벽에 있는 개구부에 부착된 제거 가능 비닐봉지로 우회시킵니다.

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