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베이커 낭

(Baker's Cysts; Popliteal Cysts)

작성자:

Joseph J. Biundo

, MD, Tulane Medical Center

최근 전체 검토/개정 2020년 2월 6일| 최근 내용 수정일 2020년 2월 6일

베이커 낭은 무릎 뒤 관절낭 연장부에 생성되는 관절(윤활막)액으로 가득 찬 작은 주머니입니다.

베이커 낭은 갇힌 관절액의 축적에서 기인하고, 돌출 주머니로 무릎 뒤의 관절낭으로부터 돌출합니다. 관절액 축적의 원인에는 류마티스 관절염, 골관절염, 무릎 과다사용 등이 있습니다. 베이커 낭은 종종 무릎 뒤쪽의 불편을 야기합니다. 낭이 야구공 크기로 비대해지고 종아리 근육 내로 아래로 확장될 수 있습니다. (근육, 윤활낭 및 힘줄 질환 서론 또한 참조.)

낭 내 체액의 양과 압력이 갑자기 증가하는 경우, 낭이 파열될 수 있습니다. 낭으로부터 배출된 체액이 주변 조직에 염증을 야기하여, 종아리의 피떡(심부 정맥 혈전증[DVT]) 증상과 유사한 증상을 초래할 수 있습니다. 또한 돌출 또는 파열된 베이커 낭은 드물게 정맥을 눌러 (무릎 뒤에 위치한) 오금 정맥에 혈전정맥염을 실제로 야기할 수 있습니다.

진단

  • 의사의 평가

  • 때때로 영상 검사

의사는 보통 증상, 무릎 뒤 또는 종아리의 부종에 관해 구체적으로 질문하여 베이커 낭을 진단할 수 있습니다.

필요한 경우, 초음파촬영, 자기공명영상(MRI) 또는 관절조영술이 진단을 돕고, 심부 정맥의 피떡(DVT)과 낭을 구별하며 낭이 얼마나 멀리 퍼져 있는지 기록할 수 있습니다.

치료

  • 관절 흡인 및 코르티코스테로이드 주사

  • 때때로 낭의 외과적 제거

  • 파열된 낭의 경우, 진통제

관절염이 만성 무릎 부기를 야기하는 경우, 의사가 주사바늘로 관절액을 제거하고(관절 흡인 절차), 지속성 코르티코스테로이드(트리암시놀론 아세토니드 등)를 주사하여 낭의 크기를 줄이거나 베이커 낭의 형성을 예방할 수 있습니다. 다른 치료가 효과적이지 않은 경우, 외과적인 낭 제거가 대안입니다.

낭이 파열된 경우, 비스테로이드성 항염증제(NSAID)나 다른 진통제(NSAID를 복용할 수 없는 경우)로 통증을 치료합니다. 파열된 낭이 오금 정맥에 혈전정맥염을 야기하는 경우, 침상 안정, 다리 높이 두기, 열 찜질, 항응고제(와파린 등)로 치료합니다.

얻기

지식 테스트

반응성 관절염
반응성 관절염은 관절과 관절의 힘줄 부착부에 염증을 야기합니다. 이는 빈번히 감염에 반응하여 발생하기에 “반응성”이라고 합니다. 이러한 감염이 발생할 가능성이 가장 높은 기관은 다음 중 무엇입니까?

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