뼈 낭종

작성자:Michael J. Joyce, MD, Cleveland Clinic Lerner School of Medicine at Case Western Reserve University;
David M. Joyce, MD, Moffitt Cancer Center
검토/개정일 2022년 7월 6일

    다수의 비암성(양성) 뼈 이상은 골 종양과 유사한 것처럼 보일 수 있지만, 유사하지 않습니다.

    (골 종양 개요 또한 참조.)

    동맥류성 뼈 낭종

    동맥류성 뼈 낭종은 보통 25세 전에 발생하고, 그 원인은 알려져 있지 않습니다. 이 낭종은 혈액으로 채워진 주머니 여러 개가 빼곡히 들어찬 형태로 구성됩니다. 이 낭종은 보통 장골(상완뼈와 허벅지뼈)의 가장자리 내부 근처에서 발생하지만, 거의 모든 뼈가 영향을 받을 수 있습니다. 이 낭종은 천천히 성장하는 경향이 있습니다. 통증과 부기가 일반적입니다. 진단 전 몇 주에서 1년 동안 낭종이 존재할 수 있습니다.

    동맥류성 뼈 낭종을 진단하기 위해 의사는 X-레이 촬영 및 자기공명영상(MRI)을 실시합니다. 또한 의사는 조직 검체를 떼어 현미경으로 검사합니다(생검).

    전체 낭종을 외과적으로 제거하는 것이 가장 성공적인 치료이지만, 때때로 낭종이 재발합니다(특히 완전히 제거되지 않은 경우). 동맥류성 뼈 낭종은 또한 독시사이클린(항생제), 알부민, 주사 가능한 거품을 형성하는 공기를 주사할 수 있습니다. 1~2회 이상 주사가 필요할 수 있습니다. 알코올이 함유된 다른 제형도 사용되었습니다. 가끔 암성 종양이 나중이 발생하기 때문에, 가능한 경우 방사선은 피해야 합니다. 그러나 외과적으로 또는 주사로 치료할 수 없고 척수를 압박하는 척추 낭종의 경우, 방사선이 치료 방법일 수 있습니다.

    단강 뼈 낭종(단순 뼈 낭종)

    단강 뼈 낭종은 소아기에 팔 또는 다리의 성장판 근처에서 발생합니다. 성장판은 소아가 성장하도록 하는 부위입니다.

    낭종은 종종 인근 뼈를 가늘게 만들어 부러지게(골절되게) 할 수 있습니다. 길이나 폭이 2인치(약 5센티미터) 이하인 낭종은 치유될 수 있으며 골절이 치료되면 사라질 수 있습니다. 길이나 폭이 2인치 이상인 낭종(특히 소아에서의 낭종)은 치료가 필요할 수 있습니다. 그러나 골절 위험을 잘 보여주는 예측 인자는 낭종 크기가 뼈 직경의 85%보다 더 크거나 뼈 껍질이 0.5mm보다 작은 경우입니다.

    단강 뼈 낭종을 진단하기 위해 의사는 X-레이를 촬영합니다. 대부분의 경우, X-레이로 충분히 진단을 내릴 수 있지만 때때로 자기공명영상(MRI) 또는 가끔 컴퓨터 단층촬영(CT)과 같은 다른 영상 검사를 실시합니다.

    이 낭종은 종종 코르티코스테로이드 주사(종종 반복됨), 가공뼈 퍼티 또는 합성 뼈 대체물로 치료합니다. 경우에 따라 숟가락 모양의 기구를 사용하여 뼈에서 낭종의 내용물을 제거하는 수술(소파술) 및 한 부위의 뼈를 다른 부위로 이식하는 것(뼈 이식술) 또는 다른 사람의 가공된 뼈를 사용하는 것(동종이식)으로 치료합니다. 치료에 관계없이, 대략 10~15%의 사람들에서 낭종이 남아 있거나 재발합니다.