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엄지손가락 염좌

작성자:

Danielle Campagne

, MD, University of California, San Francisco

최근 전체 검토/개정 2021년 3월 8일| 최근 내용 수정일 2021년 3월 10일
주제 참고 자료

엄지손가락 염좌는 손가락을 손과 연결하는 인대의 파열입니다.

  • 엄지손가락에 염좌가 있을 때는 엄지손가락과 검지손가락으로 물체를 집는 데 어려움을 겪으며 엄지손가락에 통증 및 부기가 있습니다.

  • 의사는 때로는 검사를 덜 고통스럽게 하기 위한 마취제를 투여한 후 엄지손가락을 검진하여 엄지손가락 염좌를 진단합니다.

  • 대부분의 엄지손가락 염좌는 엄지 부목으로 고정하지만, 때로는 수술이 필요합니다.

대부분의 엄지손가락 염좌는 손의 안쪽에 있는 엄지손가락 기저부의 주요 인대와 관련이 있습니다. 이 인대는 스키 스틱을 잡고 있는 동안 손으로 낙상할 때 종종 염좌가 발생합니다. 따라서, 이 손상을 종종 스키어 무지라고 합니다. 또한, 이 인대는 엄지손가락을 뒤로 젖힌 채 낙상하면서 단단한 표면에 부딪치거나 야구공을 잡으면서 공에 부딪칠 때 손상될 수 있습니다. 관절의 반복적인 과다신전 또한 손으로 토끼의 목을 부러뜨리던 영국 사냥터지기들에게 발생한 것처럼 인대를 파열시킬 수 있습니다. 따라서, 이 손상을 때로는 사냥터지기 무지라고 부릅니다.

엄지손가락 염좌: 사냥터지기 무지

엄지손가락 염좌: 사냥터지기 무지

때로는 인대가 찢어질 때 뼈의 작은 조각을 엄지손가락 뼈 바닥에서 잡아당깁니다(박리 골절이라 부름).

엄지손가락 염좌의 증상

엄지손가락에 염좌가 있을 때는 엄지손가락과 검지손가락 사이에 물체를 집는 데 어려움을 겪습니다. 엄지손가락에 통증 및 부기, 때로는 멍이 있습니다. 그러한 손상 후에는 엄지손가락이 쇠약하고 덜 안정적인 상태로 남아있을 수 있습니다.

엄지손가락 염좌의 진단

  • 신체 검사

  • 골절을 확인하기 위한 X-레이

인대가 찢어졌는지, 그리고 찢어졌다면 얼마나 심한지 판별하기 위해, 의사는 손상된 엄지손가락을 여러 방향으로 움직이도록 요청합니다. 그 후 의사들은 나머지 손을 고정시킨 채 여러 방향으로 엄지손가락을 움직입니다(부하 검사라고 함). 엄지손가락 관절이 느슨한 경우, 염좌일 가능성이 높습니다. 때때로 의사들은 엄지손가락을 검진하기 전, 검진 과정을 덜 고통스럽게 만들기 위해 손상된 엄지손가락 주변에 국소 마취제를 주사하기도 합니다. 또한, 의사는 손상되지 않은 엄지손가락을 검진하고 이를 손상된 엄지손가락과 비교할 수 있습니다.

골절을 확인하기 위해 여러 각도에서 X-레이를 찍습니다. 의사가 손상된 엄지손가락에 압력을 가하는 동안 X-레이를 찍을 수 있습니다(부하 X-레이라 부름).

엄지손가락 염좌의 치료

  • 보통 엄지 부목

  • 강화 운동

  • 때때로 수술

대부분의 염좌에서는 엄지 부목으로 엄지손가락을 고정합니다. 인대가 치유될 때까지 몇 주 동안 부목을 착용합니다. 몇 주 후에는, 부목을 떼고 강화 운동을 한 후 부목을 다시 착용할 수 있습니다. 이러한 요법을 2~3주 동안 지속해야 합니다.

엄지 부목

엄지 부목

인대가 심하게 찢어졌거나 부러진 뼛조각을 제자리에 유지해야 할 경우, 수술이 필요합니다. 수술은 또한 몇 주 동안 부목을 한 후에 인대가 치유되지 않을 경우에도 필요합니다. 수술 후, 6~8주 동안 엄지 깁스를 착용해야 합니다. 엄지 깁스는 단단합니다. 엄지 부목과 마찬가지로, 엄지 깁스는 엄지손가락을 움직이지 못하게 합니다. 이는 (위의 엄지 부목에서 볼 수 있는 바와 같이) 손목과 아래팔을 덮고 엄지손가락을 중립 자세로 유지합니다.

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