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내측상과염

(골프 엘보)

작성자:

Paul L. Liebert

, MD, Tomah Memorial Hospital, Tomah, WI

최근 전체 검토/개정 1 2015| 최근 내용 수정일 1 2015
주제 참고 자료

내측상과염은 손바닥을 손목 쪽으로 구부리거나 굴절시키는 근육의 건에 생긴 염증으로, 팔꿈치와 팔뚝 안쪽에 통증을 유발합니다.

  • 손목을 손바닥을 향해 힘을 주어 반복적으로 구부리는 활동이 주된 원인입니다.

  • 안정, 냉찜질, 및 진통제가 통증 완화에 도움이 됩니다.

  • 통증이 잦아 들면, 스트레칭과 강화 운동이 재발 방지에 도움이 됩니다.

이 손상은 반복적으로 손바닥을 향한 저항에 맞서 손목을 구부림으로써 유발됩니다( 팔꿈치가 아플 때). 이러한 힘을 일으키는 행동으로는 테니스에서 힘껏 공을 서브하는 것, 오버핸드 및 탑스핀 서브 사용, 무겁고 젖은 공 치기, 너무 무거운 라켓 또는 손잡이가 너무 작거나 줄이 너무 촘촘한 라켓 사용, 야구에서 투구, 및 투창 던지기 등이 있습니다. 잘못된 방법으로 골프공을 쳐도 이 염증을 유발할 수 있기 때문에 골프 엘보라는 용어가 되었습니다. “맨 위를 칠 때”와 왼팔과 몸으로 클럽을 잡고 아래로 당기는 대신 기본적으로 오른팔(오른손 잡이 골퍼)로 클럽을 스윙 상단에서 아래로 힘껏 휘둘러 오른쪽 팔꿈치의 굴근에 극심한 힘을 가할 때 부상이 발생합니다. 내측상과염을 유발할 수 있는 비운동 활동으로는 벽돌 쌓기, 망치질, 및 타이핑이 있습니다.

팔꿈치와 팔뚝 안쪽에 통증이 느껴집니다. 손바닥을 손목 쪽으로 움직일 때 통증이 악화됩니다.

진단

  • 의사의 평가

의사들은 증상 및 진찰 결과를 토대로 진단합니다. 의사가 환자에게 손상된 팔을 손바닥을 위로 하여 테이블에 얹은 상태에서 의자에 앉아 보라고 합니다. 의사가 손목을 아래로 누른 상태에서 환자에게 손목을 구부려 손을 들어 보라고 합니다. 내측상과염이 있는 사람은 팔꿈치 안쪽에 통증을 느낍니다.

치료

  • 안정

  • 재활

초기 치료는 손목이 손바닥을 향하도록 구부렸을 때 통증을 유발하는 모든 활동을 삼가는 것입니다. 아픈 부위에 얼음으로 냉찜질을 하고 비스테로이드계 소염제(NSAID)를 사용하면 통증 완화에 도움이 됩니다. 통증이 감소한 후, 손목과 어깨 근육을 강화하는 운동 프로그램을 시작합니다. 수술이 필요한 경우는 드뭅니다.

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