Msd 매뉴얼

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

honeypot link

비장 손상

작성자:

Philbert Yuan Van

, MD, Oregon Health and Science University

최근 전체 검토/개정 2019년 12월 3일| 최근 내용 수정일 2019년 12월 4일
주제 참고 자료

비장은 복부 왼쪽 상단에 위치하기 때문에 위장 부분을 심하게 강타당하면 비장이 손상되어 비장막이나 내부 조직 또는 모두가 파열될 수 있습니다.

  • 비장이 손상되면 고통스럽습니다.

  • 초음파조영술 또는 컴퓨터 단층촬영(CT)과 같은 영상 검사를 이용하여 손상된 비장을 진단합니다.

  • 비장 손상 치료에는 수혈이 필요할 때가 자주 있으며, 때로는 수술로 비장을 제거하거나 회복시킵니다.

열상은 저절로 출혈이 멈추는 작은 것부터 잠재적으로 치명적인 출혈을 야기하는 매우 큰 것까지 다양합니다. 비장막 아래 또는 비장막 안쪽 깊이 혈액 쏠림(혈종)이 생길 때도 있습니다.

비장은 동력 차랑 충돌, 고공 낙상, 운동 중 사고 및 구타로 인해 가장 흔히 손상되는 복부 기관입니다. 다른 복부 기관들이 손상을 입을 때도 있습니다. 비장 비대(예, 감염성 단핵증 감염단핵구증 엡스타인-바 바이러스는 감염단핵구증을 포함한 여러 질병을 유발합니다. 바이러스는 키스를 통해 확산됩니다. 증상들은 다 다르지만, 일반적인 증상은 극심한 피로, 발열, 인후통 및 림프절 종창입니다. 혈액 검사는 진단을 확정하기 위해 수행합니다. 아세트아미노펜 또는 비스테로이드계 소염제 약물이 발열 및 통증을 완화시켜 줍니다. 더 읽기 감염단핵구증 을 유발하는 엡스타인-바 바이러스로 인한 비대)는 비장이 쉽게 손상되게 만듭니다.

비장이 손상되면 혈액이 복부로 흘러들어갈 수 있습니다. 출혈량은 손상 정도에 따라 다릅니다. 비장 혈종은 처음에는 복부 내로 흘러들어가는 출혈이 일어나지 않더라도 손상 후 첫 며칠 내에 파열될 수 있지만, 때때로 여러 주 또는 여러 달 동안 파열이 일어나지 않기도 합니다.

비장 손상의 증상

비장이 손상되거나 파열되면 복부 통증과 압통을 유발할 수 있습니다. 복부 내 혈액은 자극제 역할을 하여 통증을 유발합니다. 흉곽 바로 아래 복부 왼쪽에 통증이 발생합니다. 왼쪽 어깨에 통증이 발생할 때도 있습니다. 복근이 반사적으로 수축하여 경직되는 것이 느껴집니다. 상당량의 혈액이 빠져 나가면 혈압이 떨어져 환자는 어지러움을 느끼고, 시야가 흐려지며 혼란이 오고 의식을 잃게 됩니다(실신).

좌측의 갈비뼈가 골절되면, 의사가 비장 손상에 대해 환자를 주의깊게 관찰할 수 있습니다.

비장 손상의 진단

  • 초음파 또는 컴퓨터 단층촬영 스캔

비장 손상이 의심되면 의사들은 보통 복부 초음파조영술 또는 컴퓨터 단층촬영(CT)을 실시합니다. 드물긴 하지만, 심각한 출혈이 의심되면 의사들은 즉시 수술을 실시하여 진단하고 출혈을 제어합니다. 출혈이 심각한 환자들에게는 또한 수액을 정맥 주입하고 때로는 수혈을 합니다.

비장 손상의 치료

  • 수혈

  • 때때로 수술

의사들은 항상 손상된 비장을 제거하곤 했습니다. 그러나 비장 제거는 위험한 감염 취약성 증가를 비롯한 사후 문제를 유발할 수 있습니다. 현재 의사들은 때때로 수혈 수혈 더 읽기 이 필요하고 반드시 환자를 병원에서 치료하긴 해야 하지만 최소 내지 중간 크기 비장 손상은 수술하지 않고도 나을 수 있다는 것을 알게 되었습니다. 수술이 필요할 경우, 보통 비장 전체를 제거(비장절제술)하지만 외과의사들이 소형 열상을 회복시킬 때도 있습니다.

이 장에서 다루는 다른 주제

얻기

지식 테스트

발의 피로 골절
격렬한 운동을 하는 일부 여성들과 소녀들은 여성 운동선수 3징후라고 알려진 질환을 앓습니다. 결과적으로, 이들에게는 피로 골절 위험이 있을 수 있습니다. 여성 운동선수 3징후는 식습관 장애, 골다공증, 그리고 다음 중 어느 것으로 구성됩니까?

다른 관심 분야

맨 위