항콜린성 화학작용제

작성자:James M. Madsen, MD, MPH, University of Florida
검토/개정일 2023년 1월 4일

신체의 다른 부위에 영향을 미치는 많은 유형의 화학작용제가 있습니다. “항콜린성”이란 화학 아세틸콜린의 효과를 차단하는 약물을 가리킵니다(항콜린성: 이는 무엇을 의미합니까? 참조). 아세틸콜린은 일부 신경이 근육과 다른 신경에 신호를 보내는 데 사용하는 물질(신경전달물질)입니다. 따라서 아세틸콜린의 효과를 차단하면 특정 신경 활동을 차단하게 됩니다. 항콜린제는 신경 작용제로 인한 중독을 치료하는 데 사용되지만 항콜린제는 그 자체로 무능화 작용제로 사용될 수 있습니다. 무능화 작용제는 심각한 부상이나 사망을 유발하기보다는 군인들의 방향 감각을 혼란하게 하여 작전 수행을 못하도록 방해하기 위해 고안된 것입니다. 이러한 제제 중 하나는 BZ라 합니다(화학작용제는 일반적으로 화학명보다 사용하기 쉬운 1~3자 코드를 가지고 있습니다).

BZ는 3~4주간 환경에서 지속될 수 있는 고체입니다. 분무 상태로 만든 BZ를 흡입하면 대량 살상이 발생할 가능성이 높지만 그 화합물을 용해하여 주변 환경 표면에 두면 피부를 통해 흡수될 수도 있습니다.

항콜린성 화학전 손상의 증상

BZ에 노출된 사람들은 구강과 피부 건조, 동공 확장(시야 흐림 초래), 보통 빠른 심박동을 경험합니다. 또한 체온이 위험할 정도로 높아질 수 있습니다(고체온). 혼수상태가 되었다가 환각이 발생하여 헛것을 보거나 들을 수 있습니다. 환각은 보통 구체적이며 쉽게 묘사할 수 있습니다(예, 알고 있는 사람들의 목소리, 상상 속의 TV 프로그램, 상상 속의 담배 나눠 피기, 또는 이상한 모양 등). 말투가 어눌해질 수 있으며, 피부나 옷을 잡아당길 때가 많습니다. 혼미 및 혼수상태가 수시간 내지 수일간 지속될 수 있으나 서서히 회복합니다.

항콜린성 화학전 손상의 진단

  • 의사의 평가

BZ 노출은 실험실 검사로 알아낼 수 없습니다. 의사들은 약물을 복용하지 않았는데 항콜린성 약물의 부작용이 발생하는 사람들에서 노출을 의심합니다.

항콜린성 화학전 손상의 치료

  • 해열

  • 초조와 환각에 대해 파이소스티그민

BZ와 같은 항콜린성 작용제에 노출된 사람들은 대체로 조용하지만 파괴적이 되어 억제해야 할 수 있습니다. 의사들은 체온이 상승한 환자들의 체온을 낮추어야 합니다(열사병: 치료 참조). 파괴적이거나 환각으로 인해 심하게 지쳐있는 환자들에게는 피조스티그마인 약물을 투여합니다.

이 기사에 개진된 의견은 저자들의 의견이며 미국 육군, 국방부, 또는 미국 정부의 공식 정책을 반영하는 것은 아닙니다.