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운동 장애 개요

작성자:

Hector A. Gonzalez-Usigli

, MD, HE UMAE Centro Médico Nacional de Occidente

최근 전체 검토/개정 2020년 9월 1일| 최근 내용 수정일 2020년 9월 3일
주제 참고 자료

손 올리기에서 웃는 것까지 모든 신체 운동은 중추신경계(뇌와 척수), 신경 및 근육 간의 복잡한 상호 작용과 관련됩니다. 이러한 요소가 손상되거나 기능 부전을 일으킬 경우 운동 장애를 초래할 수 있습니다.

다음과 같이, 손상 또는 기능 부전의 성격과 위치에 따라 다양한 유형의 운동 장애가 나타날 수 있습니다.

  • 자발적(의도된) 운동을 제어하는 뇌 부분 또는 뇌와 척수의 연결 손상: 자발적 운동과 관련된 근육의 약화 또는 마비 및 과장된 반사 작용

  • 기저핵(뇌 속 깊이, 대뇌 저부에 있는 신경세포군) 손상: 비자발적(의도되지 않은) 운동 또는 운동 감소. 반사 작용의 약화 또는 변화는 아님.

  • 소뇌 손상: 조절 능력 상실

기저핵은 수의적 근육 운동을 시작하며 부드럽게 하고, 불수의 운동을 억제하며 자세 변경을 조정하는 데 도움을 줍니다.

소뇌는 신체 운동을 협응시키고 사지가 부드럽고 정확하게 움직이도록 도와주며 균형을 유지하도록 도와줍니다.

딸꾹질과 같은 일부 운동 장애는 일시적이며, 보통 불편함을 거의 일으키지 않습니다. 파킨슨병과 같은 다른 운동 장애는 심각하고 진행성이며 말하기, 손 사용, 걷기 및 서 있을 때 균형 유지 등의 능력을 손상시킵니다.

기저핵의 위치

기저핵은 뇌 내부 깊숙한 곳에 위치한 신경 세포의 집합체입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 미상핵(얇은 꼬리로 가늘어지는 C자 모양의 구조)

  • 조가비핵

  • 창백핵(조가비핵 옆에 위치)

  • 시상하핵

  • 흑색질

기저핵은 수의적 근육 운동을 시작하며 부드럽게 하고, 불수의 운동을 억제하며 자세 변경을 조정하는 데 도움을 줍니다.

기저핵의 위치

분류

운동 장애를 분류하는 것은 종종 의사가 원인을 식별하는 데 도움이 됩니다.

운동 장애는 일반적으로 다음과 같이 분류됩니다.

  • 운동 감소 또는 느린 움직임

  • 운동 증가

운동 감소 및/또는 느린 움직임을 유발하는 가장 흔한 장애는 다음과 같습니다.

운동을 증가시키는 장애에는 다음이 포함됩니다.

협응 문제는 때때로 운동을 증가시키는 장애로 분류됩니다. 이는 종종 소뇌의 기능 부전으로 인해 발생합니다.

일부 장애에서는 운동이 증가하고 줄어듭니다. 예를 들어 파킨슨병은 떨림[의도치 않은(불수의적) 운동 증가]과 느리고 의도된(수의적) 운동을 유발합니다.

운동을 증가시키는 장애는 다음과 같을 수 있습니다.

  • 규칙적이며 주로 떨림(근긴장이상에서 발생하는 것처럼, 떨림이 불규칙한 경우가 많기는 함)

  • 불규칙적이며 느리거나 빠른 운동 및/또는 지속적인 자세가 포함될 수 있음

과 같은 빠른 일부 빠르고 불규칙적인 운동은 일시적으로 멈출 수 있습니다(억제). 편무도병, 무도병, 간대성 근경련과 같은 기타 장애는 억제하기 어렵거나 완전히 억제하는 것이 불가능할 수 있습니다.

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