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장기 요양 보험

작성자:

Roger I. Schreck

, MD, Merck Manual

최근 전체 검토/개정 2020년 2월 6일| 최근 내용 수정일 2020년 2월 6일

미국의 의료비 조달과 의료 서비스 이용에 대한 현재의 상세정보는 아직 확인되지 않았습니다. 최신 정보는 메디케어와 메디케이드 서비스센터헨리 J. 카이저 가족 재단을 참조하십시오.

사람들은 더 오래 살기 때문에, 장기 요양에 대한 필요성은 증가할 것입니다. 장기 요양에는 사람들이 최대한 기능을 하도록 도움을 주는 것이 포함됩니다. 이는 식사 준비, 목욕, 옷 입기와 같은 일상 활동 및 보건 관리에 도움을 주는 것을 포함합니다. 장기 요양은 가정에서 또는 요양원과 같은 장기 요양 시설에서 제공될 수 있습니다.

장기 요양은 비싸며 그 이름에서 제시되는 바와 같이 주로 오랫동안 요구됩니다. 따라서 많은 사람들이 이를 지불하는데 도움이 필요합니다. 많은 사람은 장기 요양이 메디케어의 적용을 받는다고 착각합니다. 또한, 재원이 빈약한 특정 사람들에 대한 치료(장기 요양을 포함하여)를 보장하는 메디케이드는 일부 장기 요양 제공자들이 받지 않을 수 있습니다.

장기 요양 보험 가입 결정은 여러 사항에 따라 달라집니다.

  • 필요성

  • 비용

  • 시기

  • 적용 범위

필요성: 장기 요양 보험이 필요합니까?

이러한 보험이 필요하지 않는 사람들은 다음과 같은 사람들을 포함합니다.

  • 유일한 소득이 사회 보장으로부터 나오며 제한된 재산을 보유한 사람

  • 메디케이드의 자격 요건을 갖췄거나 메디케이드 보험을 인정하는 요양원에 입원 후 곧 해당 요건을 갖출 사람

  • 많은 자산을 보유하고 있으며 보험 없이 장기 요양에 대해 지불할 여유가 있는 사람

이 보험이 필요할 수 있는 사람들에는 부자도 아니고 가난하지도 않은 사람들과 다음과 같은 사람들이 포함됩니다.

  • 자신의 재산이나 가족 구성원의 재산을 보호하고 싶은 사람

  • 요양으로 가족 구성원에게 의지하고 싶지 않은 사람

  • 높은 품질의 요양 서비스를 받고자 하는 사람

  • 언제, 어떻게, 어디에서 요양 서비스를 받을지(예를 들어, 요양원이 아닌 가정에서)에 대해 보다 많이 통제하고 싶은 사람

비용: 장기 요양 보험에 가입하는 것이 재정적인 곤란을 가져옵니까?

사람들은 그들의 수입이 줄어든 후에도 장기간 동안 보험료를 지불할 수 있는지 생각해봐야 합니다. 보험료가 얼마나 자주 인상되고 얼마나 많이 인상될지, 그리고 보험료 지급 전 자비 지출액을 부담해야 하는 기간은 며칠인지 확인해야 합니다(배제 기간).

시기 선택: 장기 요양 보험에 지금 가입하는 것이 나중에 가입하는 것보다 좋습니까?

젊으면 젊을수록 장기 요양 보험을 더 저렴한 가격에 가입할 수 있습니다. 반면, 보험료 납부 시작 연령이 낮을수록, 해당 보험을 사용해야 할 때까지 보험료 납부 기간이 길어질 가능성이 높습니다. 그러나 만일 사람들이 너무 오랫동안 기다리면, 장기 요양 보험에 가입하기 어렵거나 불가능한 질병에 걸릴 수 있습니다.

적용 범위: 장기 요양 보험을 가입하기로 한 사람들은 몇 년의 보험 적용기간(보험 혜택 기간)을 원하는지 결정해야 합니다. 요양원에서 지내는 평균 기간은 2~3년이므로 대부분의 사람들은 이보다 약간 길게 4~6년을 선택합니다.

사람들은 또한 일일 간병을 지불하기 위해 필요한 최대 금액(일일 보험 혜택)을 정해야 합니다. 해당 금액은 지역 내 요양원의 평균 간병비와 근접해야 합니다.

규약마다 중요한 차이들이 있으니 이들은 신중하게 평가되어야 합니다. 예를 들어, 사람들은 다음과 같은 사항들을 반드시 결정해야 합니다.

  • 기본으로 제공되는 인플레이션 보호가 있는지

  • 보험 급여의 제공 시기가 명확한지(예: 목욕이나 옷 입기 같은 기본적인 일상활동을 영위하기 힘들 경우)

  • 가정 치료의 혜택들이 요양원의 간호와 비교할 만한지

  • 해당 규약이 과세소득에서 보험비를 의료비로 공제하고 과세소득에서 보험 급여를 제외하는 것과 같은 특정한 조세 특례(세금 적격 제도라고 함)가 있는지

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