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고령자에서의 예방

작성자:

Magda Lenartowicz

, MD,

최근 전체 검토/개정 2018년 1월 29일| 최근 내용 수정일 2018년 2월 10일

고령자의 경우 예방 목표는 대체로 다음에 대한 개인의 건강과 기능 수준, 위험 프로필에 따라 결정됩니다.

  • 심각한 장애 없이 건강하고 독립적임: 주로 장애 발생 예방

  • 다수의 경증 만성 질환이 있고 독립적인 삶을 유지함: 주로 기능 저하의 예방이나 속도 늦추기 및 타인에게 더 많이 의존하게 되는 신체적 약화(노쇠 또는 신체 예비력 감소라 함) 방지

  • 다수의 진행성 만성 질환이 있고 대부분 타인에게 의존할 정도로 노쇠함: 주로 사고 및 추가적인 독립성 상실 또는 사망을 초래할 수 있는 합병증 예방

생활방식

유산소 운동을 포함한 운동은 여전히 중요합니다. 근육강화 운동은 근육을 강화하고 골밀도를 개선하여 근무력, 노화 관련 근조직 소실, 골다공증을 방지하는데 도움이 됩니다. 유산소 운동은 지구력을 강화하고 특정 심혈관 질환의 위험을 근소하게 완화할 수 있습니다. 고령자의 경우 즐겁게 할 수 있는 운동 형태에 해당될 수 있는 무용과 태극권은 균형감각 강화나 낙상 방지에 도움이 되는 등 추가적인 이점도 있습니다.

금연은 어느 연령에서나 효과적입니다. 금연의 유익성

  • 지구력 향상에 도움이 됩니다

  • 흉통(협심증)과 경련, 아픈 다리 통증(파행)과 같은 특정 질환의 증상 빈도와 중증도를 낮출 수 있습니다

  • 특정 질환(심장마비, 폐 질환, 특정 암 등)의 발병 위험이 감소될 수 있습니다

고령자의 경우 알코올이 다르게 대사됩니다. 알코올을 섭취하는 고령자는 하루 한 잔 이상의 음주는 손상이나 기타 건강 문제의 위험을 가중시킬 수 있다는 점을 숙지해야 합니다.

약물과 백신

고령자는 약물 부작용에 더 취약하므로 약물 요법을 이해하는 것은 고령자에게 특히 중요합니다. 취약성을 높일 수 있는 요인으로는 체내에서 많은 약물을 처리하고(대사) 사용하는 방식의 노화 관련 차이가 포함됩니다. 이러한 차이에 의해 약물간 상호작용이나 약물과 음식물간 상호작용이 발생할 수 있습니다. 젊은 사람들에게는 이러한 상호작용이 나타나지 않을 수 있습니다.

일차 진료 의사와 전문 간호사, 약사는 전체 처방약과 비처방약에 관한 정보를 제공할 수 있습니다. 전체 복용 약물의 브랜드명과 일반명 및 각 약물의 용도, 각 약물을 복용해야 하는 기간, 약물을 복용하는 동안 피해야 할 활동과 음식, 음료, 기타 약물을 숙지한다면 고령자의 문제를 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 고령자는 병원을 방문할 때 의사와 함께 검토할 수 있도록 처방약과 비처방약을 모두 지참해야 합니다.

고령자가 접종해야 하는 백신은 다음과 같습니다.

고령자는 폐렴, 파상풍 및 대상 포진에 더 취약하며 고령자의 경우 인플루엔자는 폐렴과 기타 중증 문제로 진행될 가능성이 더 높으므로 이 백신들이 중요합니다.

손상 예방

젊은 사람들에게 적용되는 것과 동일한 손상 예방을 위한 단순한 상식적인 안전 조치는 고령자에게도 유용합니다({blank} Safety 101). 특히 낙상 예방이 중요합니다.

낙상은 심각한 고령자 건강 문제의 대표적인 원인에 해당됩니다. 낙상 예방에 도움이 되는 방법은 다음과 같습니다.

  • 집안의 어수선한 공간 청소하기

  • 양탄자나 카펫 가장자리, 노출된 바닥의 전화선이나 전기선은 제거 또는 고정하기

  • 조명이 적절한지 확인하기

  • 필요할 경우 계단이나 욕조에 난간, 손잡이, 미끄럼방지 표면(스트립이나 미끄럼방지 욕실매트) 추가하기

  • 변기와 욕조, 샤워기 가까이에 손잡이 설치하기

  • 미끄러운 욕실 오일 사용하지 않기

  • 불필요한 약물 중단에 대해 의사와 상담하고 필요한 약물은 최저 유효 용량을 복용하도록 하기

  • 균형감각 유지 또는 개선하기(예: 운동, 춤 또는 태극권을 통해)

운전

시력, 반사신경 또는 전체적인 기능이 약화된 고령자의 경우 운전을 제한적으로만 하거나 아예 하지 않아야 할 수 있습니다. 졸음을 유발하는 약물 복용 시 운전을 하지 말아야 하며 야간 시력이 약화된 경우 야간에는 운전을 하지 말아야 합니다.

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