요약 정보

급성 림프구성 백혈병(ALL)

검토/개정일 2022년 1월 9일

백혈병이란 무엇입니까?

백혈병은 백혈구의 을 말합니다. 백혈구는 신체의 면역계가 감염에 대항하여 싸우는 것을 돕는 것을 포함하여 많은 역할을 합니다. 백혈구는 뼈 안의 해면 조직인 골수에서 형성됩니다.

백혈병의 경우, 백혈구 수가 매우 높습니다. 그러나 암성 백혈구는 제대로 작용하지 않으므로 감염 가능성이 높습니다. 이러한 감염은 생명을 위협할 수 있습니다.

또한 암성 백혈구가 골수를 채우므로 다음과 같은 정상적인 혈액 세포를 만들 수 없습니다.

백혈구에는 여러 가지의 서로 다른 유형이 있지만 백혈병에는 2개의 주요 유형만이 존재합니다.

  • 림프구성 백혈병: 백혈구의 한 유형인 림프구의 암

  • 골수성 백혈병: 다른 모든 유형의 백혈구 암

림프구성 및 골수성 백혈병은 급성 또는 만성일 수 있습니다.

  • 급성: 빠르게 퍼지며 치료하지 않으면 3~6개월 안에 사망을 유발할 수 있는 젊은 세포의 암

  • 만성: 더 천천히 퍼지는 성숙 세포의 암

급성 림프구성 백혈병(ALL)이란 무엇입니까?

급성 림프구성 백혈병(ALL)은 림프구로 발달되어야 하지만 대신 암성이 되는 매우 젊은 세포와 관련되어 있습니다. ALL은 생명을 위협합니다.

  • ALL은 소아에서 가장 흔한 유형의 암이지만 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다

  • ALL은 골수에서 시작하지만 전신에 퍼져 장기를 손상시킬 수 있습니다

  • 발열, 쇠약 및 창백함과 같은 증상이 나타날 수 있습니다

  • 의사는 보통 암을 발견하기 위해 혈액과 골수를 검사합니다

  • 의사는 화학요법으로 ALL을 치료합니다

  • 소아 ALL 환자 10명 중 약 8명, 성인 ALL 환자 10명 중 약 4명이 완치됩니다(5년 이상 생존합니다)

ALL의 증상에는 어떤 것이 있습니까?

다음과 같은 초기 증상이 있을 수 있습니다.

  • 밤에 발열 및 지나친 땀 흘림(감염 또는 백혈병으로 인해)

  • 힘이 없고 피곤한 느낌(빈혈로 인해)

  • 빠른 심장 박동 또는 가슴 통증

  • 타박상 또는 출혈(예: 코피 또는 잇몸 출혈)이 잘 생김

  • 종창성 림프절(감염에 대항하여 싸우는 것을 돕는 신체 전반에 있는 완두콩 크기만한 기관)

이후 증상으로는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 뼈 또는 관절 통증

  • 두통, 구토와 시력, 청력, 평형감각 및 얼굴 근육 사용에서의 문제

  • 상복부에서의 통증 또는 “가득 찬” 느낌(비대한 간 및 비장으로 인해)

또한 백혈병 세포는 간, 비장, 림프절, 고환 및 뇌와 같은 다른 장기를 차지하기 시작합니다.

의사는 ALL이 있는지 어떻게 알 수 있습니까?

ALL이 있는지 확인하기 위해, 의사들은 다음을 수행할 것입니다.

  • 혈액 검사를 실시합니다.

  • 검사(골수 검사)를 위해 골수 검체를 채취합니다

ALL이 주요 장기로 전이되었는지 확인하기 위한 다른 검사에는 다음이 포함됩니다.

의사는 ALL을 어떻게 치료합니까?

의사는 화학요법으로 ALL을 치료합니다. 종종 “케모”라고 불리는 화학요법은 암세포를 죽이는 하나 이상의 매우 강력한 약물입니다. 다른 종류의 약물 및 치료도 종종 화학요법과 함께 사용됩니다. 목표는 완치입니다. 완치되는 경우, 신체에 암세포가 남아있지 않습니다. 완치가 가능하지 않다면 암세포의 수를 줄이고 가능한 한 오랫동안 암세포 수를 낮게 유지하는 것이 목표입니다.

화학요법은 낫기 전에 귀하를 더 아프게 할 수 있습니다. 약물로 인해 다음과 같은 일이 발생할 수 있습니다.

  • 감염될 가능성이 더 높아질 수 있습니다

  • 수혈이 필요할 수 있습니다

  • 구토하거나 힘이 없고 피곤하다고 느끼거나 머리카락이 빠질 수 있습니다

ALL 치료는 다음의 세 단계로 진행됩니다.

  • 유도요법

  • 공고요법

  • 유지요법

유도요법에는 여러 가지 강력한 화학요법 약물 투여가 포함됩니다. 유도요법의 목표는 대부분의 또는 모든 암세포를 죽이는 것입니다(관해).

유도요법 기간 동안, 의사는 뇌의 암세포를 죽이기 위해 다음과 같은 치료를 제공할 수도 있습니다.

  • 척수액(뇌와 척수를 감싸는 액체)에 화학요법 약물

  • 뇌에 방사선 요법

공고요법에는 백혈병이 재발하지 못하게 하기 위해 몇 달 동안 다른 화학요법 약물을 투여하는 것이 포함됩니다. 의사는 다음을 실시할 수도 있습니다.

유지요법에는 다음이 포함됩니다.

  • 2~3년 동안 화학요법(때때로 저용량)

재발

재발은 질환이 성공적으로 치료된 후에 다시 발생하는 경우를 말합니다. 의사는 5년 이내에 재발하지 않으면 ALL이 완치된 것으로 간주합니다. 치료 후 ALL이 재발하는 경우, 의사는 다음을 실시할 수 있습니다.

재발 치료가 효과가 없다면, 귀하와 담당 의사는 말기 의료(예: 호스피스)를 고려해야 할 수 있습니다.