체중감소 수술(비만 수술)

체중감소 수술은 체중 감량을 돕기 위해 위나 장(혹은 둘 다)에 하는 수술입니다. 이는 또한 비만 수술이라고도 합니다.

• 의사는 매우 과체중(비만)인 사람, 특히 체중 관련 건강 문제가 있는 사람에게 체중감소 수술을 권하기도 합니다.

• 다양한 많은 수술들이 있습니다.

• 수술 후에는 여전히 무엇을 먹고 얼마나 많이 먹을지에 대해서 평생 동안 조절해야 합니다.

• 체중감소 수술은 당뇨병과 같은 체중 관련 건강 문제를 완화시킬 수 있습니다.

• 체중감소 수술은 다이어트보다 더 효과적일 수 있지만 부작용의 위험이 더 큽니다.

체중감소 수술에 적합하기 위해서는, 다음에 해당해야 합니다.

• 다른 체중 감량 방법을 시도해 본 경험이 있어야 합니다.

• 육체적 및 정신적으로 수술을 받을 수 있어야 합니다.

• 수술 후 무엇을 먹고 운동을 얼마나 하고 언제 추적관찰 검사를 받을지에 대해 의사의 지시를 따를 준비가 되어 있어야 합니다.

위는 음식을 삼킬 때 제일 먼저 지나가는 곳입니다. 위는 음식을 소화하기 시작하며 이후 음식을 장으로 보냅니다. 장은 음식의 소화를 끝낸 후 영양소를 전신으로 흡수합니다. 체중감소 수술은 다음 중 한 가지 혹은 두 가지를 합니다.

• 위를 더 작게 만들어 먹을 수 있는 음식의 양을 제한합니다.

• 장의 일부를 우회하여 음식이 덜 흡수될 수 있게 합니다.

가장 흔한 체중감소 수술로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 위소매절제술: 위의 일부를 제거하여 위가 얇고 작은 튜브가 되게 하는 것

• 위우회술: 작은 위주머니를 만들어 소장의 중간 부분에 연결하는 것

• 조절식 위 밴드술: 위 주위에 밴드를 둘러 위의 크기를 제한하는 것

위우회술은 가장 흔한 유형의 수술입니다. 이 수술 후, 위장은 소량의 음식만 담을 수 있습니다. 위를 떠나는 음식은 소장의 첫 부분을 우회합니다.

담당 의사는 최적의 체중감소 수술 유형을 추천해드릴 것입니다.

의사는 일부 체중감소 수술을 복강경검사와 함께 실시할 수 있습니다. 배를 절개하여 개복하는 대신, 의사는 배의 작은 절개를 통해 관찰 튜브(복강경) 및 수술 도구를 넣습니다. 복강경검사는 대개 일반(개복) 수술보다 더 안전하고 회복이 더 빠릅니다.

소화관 일부 우회

위우회술의 경우, 위의 일부가 나머지 부분으로부터 분리되어 작은 주머니를 만듭니다. 주머니는 소장 하부에 연결됩니다.

위 밴드술

조절식 위 밴드술의 경우 조절식 밴드를 위 상부 주변에 놓습니다. 이 시술에서는 의사가 필요할 때 위를 통과하는 음식물에 맞게 통로 크기를 조절할 수 있습니다.

고형 음식은 약 4주 후에 먹을 수 있습니다. 첫 2주 동안은 단백질 음료를 마시게 됩니다. 그 다음 2주 동안은 약간의 부드럽고 촉촉하거나 으깬 음식을 먹기 시작할 수 있습니다.

고형 음식을 먹기 시작할 때는, 담당 의사가 다음을 권장할 수 있습니다.

• 음식을 한 입에 조금씩 넣기

• 음식을 조심스럽게 씹기

• 패스트 푸드, 케이크 및 쿠키 같은 고지방 및 고당 식품을 섭취하지 않기

• 소량만 섭취하기

• 고형 음식을 섭취할 때 음료 마시지 않기

위가 더 작아져서 식사량을 줄이는 것이 더 쉬워졌다 하더라도, 어떤 이들은 여전히 너무 많이 먹습니다. 어떤 이들은 많은 단백질 쉐이크나 다른 고칼로리 음료를 마십니다. 다른 이들은 배가 부를 때도 계속 먹어서 작아진 위장이 점차로 늘어납니다. 수술을 받았다 하더라도, 여전히 체중을 감량하고 다시 증가하지 않도록 먹는 것에 조심해야 합니다.

또한, 정상적으로 음식을 흡수하고 있지 못하므로, 충분한 비타민, 무기질, 단백질, 기타 중요한 영양소를 섭취하는 데 주의해야 합니다.

식사 습관을 바꾸는 것은 어려울 수 있습니다. 상담이나 지원 그룹이 도움이 될 수 있습니다.

체중감소 수술은 다이어트를 하거나 다이어트 약을 먹어서 감량할 수 없었던 체중을 감량하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한, 대개 수술을 하면 다이어트를 할 때보다 더 많은 체중이 감량됩니다.

체중 감량은 다음을 포함한 체중 관련 건강 문제에 도움이 될 수 있습니다.

• 수면 무호흡

• 당뇨병

• 고혈압

• 심장 문제

• 우울증

모든 수술은 다음의 가능성이 있습니다.

• 수술 부위 근처의 감염

• 폐의 혈전

• 폐 감염(폐렴)

체중감소 수술은 또한 다음의 가능성이 약간 있습니다.

• 장 폐색(100명 중 2~4명에게 발생)

• 수술 연결부 중 한쪽이 새어, 복부 감염을 유발할 수 있습니다(100명 중 1~3명에게 발생)

• 위나 장, 또는 복부 부위의 출혈

• 담석 또는 담낭 문제(100명 중 약 15명에게 발생)

• 신장 결석

• 통풍

• 음식에서 충분한 영양을 얻지 못함

• 사망(개복 수술의 경우 1000명 중 약 20명, 복강경수술의 경우 1000명 중 약 2명에게 발생)

이러한 위험으로 인해, 의사는 위험할 정도로 비만인 사람 또는 매우 과체중이며 심각한 체중 관련 건강 문제가 있는 사람에게만 체중감소 수술을 합니다. 수술의 위험성에 대해서는 담당 의사와 상의하십시오.

다음과 같이 상처 주위에 감염의 징후가 있다면 즉시 담당 의사에게 연락하십시오.

• 붉어짐

• 중증의 통증

• 부기

• 악취

• 진물

수술 후 다음과 같은 경고의 징후가 있다면 즉시 담당 의사에게 연락하십시오.

• 중증 복통

• 열 또는 오한

• 구토

• 출혈

• 심장이 빠르거나 건너뜀

• 설사

• 짙고 흑색을 띠며 악취가 나는 변

• 숨가쁨

• 발한

• 갑자기 창백해짐

• 흉통