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이상 심장 박동 개요

작성자:

The Manual's Editorial Staff

최근 전체 검토/개정 8 2018| 최근 내용 수정일 8 2018
주제 참고 자료

심장은 혈액을 신체 전체로 보내는 근육입니다. 심박수는 심장이 얼마나 빠르게 박동하는지입니다. 심장은 항상 시계의 똑딱거림처럼 규칙적인 율동성 박동을 지녀야 합니다.

이상 심장 박동이란 무엇입니까?

이상 심장 박동은 다음과 같은 심장 박동입니다.

  • 불규칙적임

  • 너무 빠름(빈맥−”빈”은 빠른 것을 의미함)

  • 너무 느림(서맥−”서”는 느린 것을 의미함)

이상 심장 박동은 부정맥이라고도 합니다.

  • 심장 질환은 이상 심장 박동의 가장 흔한 원인입니다

  • 아무렇지 않을 수도 있지만, 때로는 이상 심장 박동을 느낄 수도 있습니다(이러한 느낌을 심계항진이라고 함).

  • 일부 이상 심장 박동은 쇠약하거나 어지럽다고 느끼게 만듭니다.

  • 의사는 이상 심장 박동을 진단하기 위해 심전도(ECG/EKG)를 수행합니다.

  • 많은 이상 심장 박동은 심각하지 않으며 대부분은 치료할 수 있습니다.

  • 일부 이상 심장 박동은 위험하며 치명적일 수 있습니다.

심장 박동을 조절하는 것은 무엇입니까?

심장 박동은 다음에 의해 조절됩니다.

  • 심장 내의 박동조율 세포

  • 호르몬, 무기질, 혈액 내의 다른 물질

심장의 일부에는 SA 결절(동방결절)이라고 하는 특별한 박동조율 세포가 있습니다.

  • 박동조율 세포는 규칙적인 전기 신호를 심장 근육으로 내보내어 근육이 수축하게 합니다.

박동조율 세포는 분당 60~100회 신호의 자연적인 리듬을 가집니다. 그러나, 뇌의 신경은 세포에 메시지를 보내어 이 속도를 올리거나 낮출 수 있습니다.

심장의 전도계(그림 참조)에는 전기선과 같은 작은 조직 스트립들이 있습니다.

  • 전도계는 심장의 나머지 부분에 박동조율 신호를 운반합니다.

전도계에는 AV 결절(방실결절)이라고 하는 관문이 포함됩니다. AV 결절은 심장의 위쪽 방(심방)에서 아래쪽 방(심실)으로 신호를 전달하는 방식을 조절합니다. 전도계가 제대로 작용할 때는, 심장이 혈액을 제대로 공급하는 좋고 강한 신호를 보내기 위해 딱 맞는 시간에 신호가 각 심장 근육 세포에 도달합니다.

갑상선이 만들어내는 갑상선 호르몬과 같은 호르몬은 심장 박동에 영향을 미칩니다. 많은 약물, 의약품, 화학물질 또한 심장 박동에 영향을 미칩니다.

심장 전도계
심장 전도계

또한 심장이 제대로 박동하기 위해서는 혈액 내 무기질(나트륨 및 칼륨 등의 전해질)의 올바른 균형이 필요합니다.

이상 심장 박동의 원인은 무엇입니까?

다음에 문제가 있을 경우 심장 박동이 비정상적이 될 수 있습니다.

  • 박동조율 세포

  • 심장의 전도계

  • 혈액 내 화학물질 및 약물

이상 심장 박동의 가장 일반적인 원인은 다음과 같은 심장 질환입니다.

관상동맥병은 심장의 일부로 가는 혈액 흐름을 차단합니다. 이는 박동조율 세포 또는 전도계를 손상시킬 수 있습니다.

이상 심장 박동의 기타 원인에는 다음이 포함됩니다.

  • 약물

  • 선천적으로 가지고 태어난 심장 이상

때로는 의사가 이상 심장 박동을 유발하는 원인이 무엇인지 알 수 없습니다.

이상 심장 박동의 증상에는 어떤 것이 있습니까?

증상은 주로 심장의 다음과 같은 여부에 따라 달라집니다.

  • 심장이 충분한 혈액을 공급하고 있는지

  • 심장이 충분한 혈액을 공급하고 있지 않은지

심장이 충분한 혈액을 공급하고 있을 경우에는 정상적으로 느껴질 수 있습니다. 아니면 심장이 박동을 건너뛰고 있다고 느낄 수도 있습니다(심계항진이라고 함). 어떤 이들은 강한 심계항진의 경우 가슴에서 물고기가 펄떡거리는 것처럼 느껴질 수 있다고 합니다.

심장이 충분한 혈액을 공급하고 있지 않을 경우에는 또한 다음을 느낄 수 있습니다.

  • 쇠약

  • 운동 문제

  • 숨가쁨

  • 어찔어찔하거나 어지러운 느낌

  • 흉통

  • 기절

이러한 문제 중 어떤 것이라도 경험할 경우에는 의사를 방문하십시오.

의사는 이상 심장 박동이 있는지 어떻게 알 수 있습니까?

의사는 맥박을 촉진하고 다음을 수행합니다.

ECG는 가슴, 팔, 다리에 부착하는 스티커와 케이블을 이용하여 심장의 전기적 활동을 측정하는 신속하고 통증이 없는 검사입니다.

ECG에 이상 박동이 나타날 경우, 의사는 대개 증상에 따라 다음을 포함한 기타 검사를 수행합니다.

ECG에 이상이 나타나지 않을 경우, 이는 검사를 받는 동안에는 심장 박동에 이상이 없었기 때문일 수 있습니다. 의사는 다음을 실시하도록 할 수 있습니다.

의사가 생각하기에 위험한 심장 문제가 있을 경우, 병원에 입원하도록 합니다. 간호사와 의사가 심박수 및 심장 박동을 기록하고 관찰할 수 있는 병동에 입원하게 될 것입니다.

의사가 이상 심장 박동에 대해 더 자세한 정보가 필요할 경우, 다음을 수행할 수 있습니다.

전기생리학 검사는 심장 도관술과 같습니다. 의사는 얇고 유연한 관(카테터)을 큰 혈관(예를 들어, 다리의 혈관)에 삽입하여 심장 안까지 넣습니다. 카테터의 끝에는 전극이 달려 있어 심장 안쪽에서 심장의 전기적 활동을 기록합니다. 카테터는 또한 심장을 전기적으로 자극하여 심장의 반응을 관찰할 수 있게 합니다.

의사는 이상 심장 박동을 어떻게 치료합니까?

일부 이상 심장 박동은 해가 없으며 치료가 필요하지 않습니다.

때로는, 다음과 같은 생활습관 변화가 도움이 됩니다.

  • 약물 중 하나를 변경하거나 중단하는 것

  • 금주를 하거나 카페인을 섭취하지 않는 것

  • 금연

  • 격렬한 운동을 하지 않는 것(운동 중에 이상 심장 박동이 발생하는 경우)

이식된 박동조율기
이식된 박동조율기

다른 박동 이상에는 다른 치료가 필요합니다. 의사들이 할 수 있는 일은 다음과 같습니다.

  • 약물

  • 인공 박동조율기(언제 박동해야 할지 심장에 신호를 보낼 수 있도록 의사가 가슴이나 배에 삽입하는 작은 전기 기기)

  • 정상 심장 박동을 복구하기 위한 전기적 충격(심장율동전환, 제세동 또는 전기자극이라고 함)

  • 이상 심장 조직을 파괴하기 위한 절제라고 하는 치료

인공 박동조율기에는 제세동기가 포함되기도 하며, 이 기기는 충격을 주어 정상 심장 박동을 촉발하거나 이상 박동을 중단시킬 수 있습니다. 이러한 복합 기기를 ICD라고 합니다.

심장율동전환
심장율동전환

의사는 심장 조직 중 하나의 작은 일부가 이상 박동을 유발하고 있다는 것을 알게 될 경우 절제를 합니다. 이 조직을 절제하면 종종 박동 문제가 없어집니다. 종종 의사는 전기생리학 검사 중에 절제를 합니다. 의사는 카테터를 이용하여 심장의 작은 부위를 파괴하는 고주파 전류를 전달합니다.

환자는 치료가 효과가 있는지 의사가 알게 될 때까지 한동안 운전을 그만두어야 할 수도 있습니다.

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