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소화성 궤양 질환

작성자:

The Manual's Editorial Staff

최근 전체 검토/개정 2019년 8월 1일
주제 참고 자료

위는 많은 산을 만들어내며, 이는 음식의 소화에 도움이 됩니다. 정상적으로, 위 및 장의 내막에는 산에 대한 방어 기전이 있습니다. 무언가가 이러한 방어를 방해할 경우, 산이 손상을 유발할 수 있습니다.

소화성 궤양이란 무엇입니까?

“소화성”이란 소화와 관련이 있습니다. 궤양은 상처입니다. 따라서 소화성 궤양은 위 내막 또는 소장 첫 부분(십이지장이라 부르는 부위)의 상처입니다. 위의 소화성 궤양은 위궤양이라고 합니다. 소장 첫 부분의 궤양은 십지지장 궤양이라고 합니다.

  • 헬리코박터 파일로리라고 하는 세균으로 인한 감염이나 NSAID(아스피린 또는 이부프로펜 등의 진통제) 복용은 위산에 대한 방어 기전을 손상시킬 수 있습니다.

  • 위산은 위나 십이지장의 내막을 자극합니다.

  • 배 윗부분에 통증 또는 불편감을 겪을 수 있습니다.

  • 더 깊이 들어가는 궤양은 위의 출혈 또는 구멍을 유발할 수 있습니다.

  • 의사는 헬리코박터 파일로리 감염을 제거하는 항생제 및 위산을 감소시키는 약으로 소화성 궤양을 치료합니다.

위와 장

위와 장

소화성 궤양의 원인은 무엇입니까?

소화성 궤양의 가장 흔한 두 가지 원인은 다음과 같습니다.

  • 대개 헬리코박터 파일로리균에 의한 위의 감염

  • NSAID(이부프로펜 또는 아스피린 등의 진통제) 및 특정한 다른 약의 사용

흡연자는 소화성 궤양이 발생할 가능성이 더 높습니다. 또한, 궤양이 더 느리게 치유되고 재발할 가능성이 더 높습니다.

소화성 궤양의 증상에는 어떤 것이 있습니까?

소화성 궤양이 있는 많은 사람들은 증상이 없습니다. 증상이 발생할 때, 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 경증 내지 중등도 복통(가슴뼈 바로 아래 상복부 중간 부위의 타는 듯 하거나 쪼는 듯 하거나 쑤시는 느낌일 수 있음)

통증은 대개 왔다가 사라집니다. 음식 섭취는 대개 십이지장 궤양을 더 낫게 느끼게 만들지만, 그런 다음에는 몇 시간 뒤에 통증이 재발합니다. 제산제 복용은 또한 대개 통증을 호전시킵니다.

기타 증상으로는 다음이 포함됩니다.

  • 메스꺼움 및 구토

  • 팽만감

소화성 궤양의 합병증에는 어떤 것이 있습니까?

소화성 궤양은 다음과 같은 문제를 유발할 수 있습니다.

  • 검은 변을 보거나, 혈액이나 커피 찌꺼기처럼 보이는 것을 토하게 하는 출혈

  • 복부의 중증 감염 및 통증을 유발하는 위 또는 소장벽의 구멍(천공)

치료되지 않은 헬리코박터 파일로리 감염은 위암에 걸릴 위험을 더 증가시킵니다.

의사는 소화성 궤양이 있는지 어떻게 알 수 있습니까?

의사는 증상을 토대로 궤양을 의심하며 바로 궤양 치료를 시작할 수 있습니다. 호전될 경우, 의사는 흔히 검사를 하지 않습니다.

그러나, 의사는 다음에 해당할 경우 검사를 실시할 수 있습니다.

  • 장기간 동안 증상이 있었던 경우

  • 증상이 중증이거나 궤양에 일반적이지 않은 경우

  • 45세가 지날 때까지 증상이 시작되지 않은 경우

  • 약 복용 후 호전되지 않을 경우

의사가 실시하는 주된 검사는 다음과 같습니다.

  • 내시경검사(위를 검사하기 위한 유연한 관찰 튜브를 이용하여)

내시경검사 동안, 의사는 대개 헬리코박터 파일로리균 또는 암을 찾아보기 위해 생검(조직 검체를 채취하여 현미경으로 검사)을 합니다.

의사는 소화성 궤양을 어떻게 치료합니까?

의사는 다음과 같은 약으로 궤양을 치료합니다.

  • 헬리코박터 파일로리 감염이 있을 경우 항생제

  • 산을 줄이는 약물(양성자 펌프 억제제 및 히스타민-2 차단제 등)

  • 중탄산염나트륨, 탄산칼슘, 수산화알루미늄, 또는 수산화마그네슘과 같은 제산제

의사는 또한 다음을 피하도록 요청합니다.

  • 아스피린 및 기타 NSAID

  • 알코올

  • 흡연

  • 통증 또는 배부품을 악화시키는 음식

출혈성 궤양이 있을 경우, 의사는 내시경검사를 하여 출혈을 멈추게 하는 치료를 제공합니다. 위 또는 장벽을 관통하는 구멍이 있을 경우, 수술이 필요합니다.

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