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크론병

작성자:

The Manual's Editorial Staff

최근 전체 검토/개정 2 2018| 최근 내용 수정일 2 2018

소화관은 음식을 섭취한 후 음식이 신체를 통과하는 경로입니다. 음식은 구강(섭취)에서부터 항문(대변)으로 갑니다. 장은 위를 항문까지 연결하는 소화기관의 긴 관입니다. 장은 음식을 소화하고 영양분을 흡수합니다.

소장과 대장이 있습니다. 소장, 즉 작은 창자는 매우 길며 많은 코일이 있습니다. 대장, 즉 큰 창자는 더 짧고 폭이 더 넓습니다.

크론병이란 무엇입니까?

크론병은 장의 장기적인 염증입니다. 장은 “창자”라고도 하며, 따라서 크론병은 염증성 장질환이라고 하는 두 질환 중 하나입니다. 다른 하나의 염증성 장질환은 궤양성 결장염입니다.

크론병은 대개 소장에 영향을 미칩니다. 그러나 크론병이 대장, 또는 소장과 대장 둘 다에 영향을 미칠 수도 있습니다.

  • 크론병은 염증성 장질환입니다

  • 원인은 알려져 있지 않지만, 면역체계의 문제로 인한 것일 수 있습니다.

  • 증상은 왔다가 사라지며 설사, 복부의 경련성 통증, 발열, 배고픔을 느끼지 않음, 체중 감소 등이 있을 수 있습니다.

  • 의사는 대장내시경검사 및 영상검사를 이용하여 크론병을 진단합니다.

  • 크론병에 대한 완치는 없지만, 약과 때로는 수술을 이용한 치료는 증상을 감소시킬 수 있습니다.

크론병의 원인은 무엇입니까?

의사들은 크론병의 원인이 무엇인지 모릅니다. 장이 과다반응하고 염증이 생기게 만드는 면역체계의 문제일 수 있습니다.

다음의 경우에는 크론병의 위험이 증가합니다.

  • 가족 중에 이 질환이 있는 사람이 있는 경우

  • 유대인이고 가족이 동유럽 출신인 경우

  • 흡연자

  • 여성이고 경구 피임약을 복용하는 경우

크론병의 증상에는 어떤 것이 있습니까?

증상은 왔다가 사라집니다. 대개 증상은 수일 또는 수주간 중증이었다가 잠시 동안은 사라지거나 적어도 호전됩니다. 대부분의 사람에게 있어 증상은 평생 동안 계속 악화와 호전을 반복합니다.

성인에서 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 때로는 혈액성인 설사

  • 경련성 복통

  • 식욕 부재

  • 체중 감소

악화가 중증일 경우, 다음을 경험할 수 있습니다.

  • 장 주위 고름(농양) 주머니로 인한 중증의 지속적인 복통

  • 장 폐색으로 인한 심한 구토

장기간 동안 크론병이 있을 경우, 다음을 경험할 수 있습니다.

  • 피부 발진

  • 관절 통증과 부종

  • 눈의 붉어짐

  • 간 및 담낭 문제

  • 항문의 쓰라림 및 때로는 항문 열구

  • 장의 암 위험 증가

소아는 복통, 설사, 발열을 경험할 수 있으나, 다음과 같은 증상도 있을 수 있습니다.

  • 성장 지연

  • 관절 부종

  • 피로(쇠약하거나 전신이 피곤함)

의사는 크론병이 있는지 어떻게 알 수 있습니까?

의사는 증상과 증상이 갑자기 발생한 방식에 따라 검사를 수행합니다.

  • 갑작스러운 중증 복통: 복부의 CT 스캔 또는 MRI

  • 한동안 호전과 악화가 반복되는 복통: 때로는, 장의 일부를 보여주는 액체를 마시거나 소화관을 통과할 때 사진을 촬영하는 작은 카메라가 달린 특수 캡슐을 삼킨 후 복부의 X-레이 또는 CT 스캔

  • 설사: 대장내시경검사로 대장 관찰(의사는 장을 관찰하기 위해 항문을 통해 작은 카메라가 달린 얇고 빛이 나는 관을 통과시킴)

의사는 또한 혈액 검사를 실시합니다. 혈액 검사로는 크론병을 진단할 수 없지만, 특정한 합병증이 있는지 알 수 있습니다.

결장의 크론병과 궤양성 결장염은 많은 증상이 동일하므로 크론병이 대장에만 영향을 미칠 때는 의사가 그 차이를 구별하는 것이 어려울 때도 있습니다.

의사는 크론병을 어떻게 치료합니까?

크론병에 대한 완치는 없습니다. 치료는 염증 감소 및 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.

약은 다음에 도움이 될 수 있습니다.

  • 설사 및 복통을 멈춤

  • 장의 염증 완화

  • 면역체계가 작용하는 방식 변화

의사는 특히 성장 지체가 있는 소아에게, 영양분이 추가로 들어있는 특수한 유동식을 제안할 수 있습니다.

의사는 또한 다음을 요청합니다.

  • 흡연자는 치료 후 증상이 재발할 가능성이 더 높으므로 흡연할 것

  • 수분을 많이 섭취할 것

  • 철분, 칼슘, 비타민 D 보충제와 같은 영양분을 섭취할 것

  • 악화가 있을 때는 견과류와 익히지 않은 과일 및 채소를 피할 것

  • 증상이 완화되는지 알아보기 위해 유제품이 함유되어 있지 않은 식단을 시도해볼 것

  • NSAID라고 하는 진통제와 같이 악화를 유발할 수 있는 특정한 약을 복용하지 말 것

  • 스트레스를 피할 것

대부분의 크론병 환자는 일정 시점에 수술이 필요합니다. 이 수술에서, 의사는 장의 일부를 절제합니다. 이는 증상에 도움이 됩니다. 수술을 받는 사람의 절반은 나중에 이차 수술이 필요합니다.

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