위식도 역류병(GERD)이란 무엇입니까?
GERD(산 역류)는 위장 내용물 및 위산이 식도로 역류하여 발생하는 질환입니다. 식도는 목구멍과 위장을 연결하는 관입니다. 역류는 거꾸로 흐른다는 것을 의미합니다. 산 역류는 위산이 식도를 손상시킬 수 있으므로 문제가 됩니다.
GERD는 흔한 질환입니다.
가장 흔한 증상은 흉부의 작열감인 속쓰림입니다.
GERD는 식도의 내막을 영구적으로 손상시킬 수 있습니다.
GERD는 또한 성대, 기도, 폐에 영향을 미칠 수 있습니다.
치료는 대부분의 사람들에서 증상을 완화시킵니다.
GERD의 원인은 무엇입니까?
근육 고리는 식도의 끝이 닫혀 있게 유지합니다. GERD는 그러한 근육이 적절하게 작용하지 않을 때 발생합니다. 근육이 약화되었거나 잘못된 시간에 이완되거나 위에 너무 많은 압력이 있을 경우, 위 내용물이 식도로 역류할 수 있습니다.
GERD는 대개 위에 산이 너무 많아서 발생하지는 않습니다. 문제는 산이 식도로 역류하는 것입니다. 식도에는 위처럼 산으로부터 보호하는 내막이 없습니다.
GERD의 위험인자는 무엇입니까?
다음에 해당할 경우 GERD가 발생할 가능성이 높습니다.
체중이 많이 증가한 경우
알코올, 탄산 음료, 또는 카페인을 섭취하는 경우
흡연자
특정 약물 복용
임신한 사람
어떤 위험인자가 있든, 누워있을 때 GERD 증상이 있을 가능성이 더 높습니다.
GERD의 증상에는 어떤 것이 있습니까?
대개 식사 후, 흉부의 중간 부분에서 화끈거리는 통증 또는 불편감(속쓰림이라고 함)
입 안의 쓴 맛
인후통, 쉰 목소리, 기침, 또는 목구멍에 덩어리가 있는 느낌
식사 후에 너무 빨리 누울 경우 증상 악화를 느낄 수 있습니다.
GERD의 합병증은 무엇입니까?
시간이 지남에 따라, 산 역류는 식도를 손상시키고 다음을 유발할 수 있습니다.
장기적인 염증(식도염)
궤양(개방성 궤양)
식도 좁아짐(식도 협착)
암이 될 수 있는 식도의 비정상 세포(바렛 식도 위식도 역류의 합병증
라고 함)
GERD는 또한 성대, 기도, 폐에 영향을 미칠 수 있습니다.
의사는 GERD가 있는지 어떻게 알 수 있습니까?
대개, 의사는 증상을 토대로 알 수 있으며 검사가 필요하지는 않습니다.
의사는 유연한 튜브로 식도를 관찰해야 할 수도 있습니다(내시경검사).
드물게, 의사는 끝에 센서가 달려 있는 가늘고 유연한 튜브를 이용하여 식도에 있는 산의 양을 측정해야 합니다(식도 pH 검사).
때로는, 의사가 식도 끝에 있는 근육을 검사하여 근육이 제대로 작동하고 있는지 알아볼 수 있습니다(식도 압력측정).
의사는 GERD를 어떻게 치료합니까?
의사는 다음과 같은 조치를 권장할 수 있습니다.
초콜릿, 토마토 소스, 지방이 많거나 튀긴 음식, 식초로 만든 샐러드 드레싱과 같이 GERD를 악화시키는 음식을 섭취하지 말 것
알코올, 커피, 콜라 및 오렌지 주스와 같은 산성 음료를 마시지 말 것
잠자기 전 2~3시간 동안 먹지 말 것
금연할 것
침대의 머리를 약 6인치 정도 올릴 것
과체중인 경우 체중을 감량할 것
이러한 조치가 도움이 되지 않을 경우, 위의 산을 감소시키는 약이 필요할 수 있습니다.
위산을 감소시키는 약은 양성자 펌프 억제제 및 H2 수용체 차단제입니다.
식도가 치유될 시간을 가질 수 있도록 약을 4~12주 동안 또는 그보다 오래 복용하게 됩니다.
약이 도움이 되지 않을 경우 의사는 수술을 권장할 수 있습니다. 수술은 위바닥 주름술이라고 합니다. 외과의는 식도 바닥 주위에서 위의 일부를 감싸는데, 이는 위 내용물이 역류하지 못하게 합니다.
