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급성 괴사성 궤양성 치은염(ANUG)

(참호성 구강염, 뱅상 구협염)

작성자:

James T. Ubertalli

, DMD, Hingham, MA

최근 전체 검토/개정 2020년 9월 1일| 최근 내용 수정일 2020년 9월 3일
주제 참고 자료

급성 괴사성 궤양성 치은염(Acute Necrotizing Ulcerative Gingivitis, ANUG)은 잇몸의 통증성 감염으로, 열, 때때로 악취가 나는 입냄새, 통증을 야기합니다.

  • 만일 구강 내의 정상적 박테리아가 과잉 증식하면, 잇몸이 감염될 수 있습니다.

  • 잇몸이 아프고, 때때로 매우 심한 구취가 발생합니다.

  • 전문적 세척과 더불어 때에 따라 과산화수소 세정제와 항생제 사용, 그리고 올바른 구강 위생 관리가 효과적입니다.

급성 괴사성 궤양성 치은염은 이제 흔치 않으나, 단지 몇 개의 치아를 침범하는 경미한 잇몸 감염이 비교적 흔히 발생합니다. 심각한 유형은 일반적으로 면역체계가 손상[예: 인체 면역 결핍 바이러스(HIV)/후천성 면역 결핍 증후군(AIDS) 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 감염 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 감염은 점진적으로 특정 백혈구를 파괴하고 후천성 면역결핍 증후군(AIDS)을 일으킬 수 있는 바이러스성 감염입니다. HIV는 바이러스 또는 바이러스에 감염된 세포가 있는 체액(혈액, 정맥 또는 질액 등)과의 밀접한 접촉을... 더 읽기 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 감염 또는 면역억제제로 인한 손상]된 환자들에게만 영향을 줍니다. 급성 괴사성 궤양성 치은염은 전염되지 않습니다.

알고 계십니까?

  • 급성 괴사성 궤양성 치은염(ANUG)은 참호 속에서 지낸 많은 군인들이 감염을 얻었던 1차 세계 대전으로부터 비롯된 용어인 참호성 구강염으로 불리기도 했습니다.

이러한 감염은 구강 내에 정상적으로 존재하는 무해한 박테리아가 비정상적으로 과잉 증식하면서 발생합니다. 보통 구강 위생 불량이 ANUG의 발달에 일조하며, 신체적 또는 정서적 스트레스, 열악한 식단, 그리고 수면 부족 역시 질환을 돕습니다. 감염은 치은염 치은염 치은염은 잇몸(치은)의 염증을 특징으로 하는 경미한 형태의 치주 질환입니다. 치은염은 부적절한 양치와 치실 사용을 통해 가장 자주 생기지만, 의학적 장애나 특정 약물의 사용에 인해서도 발생할 수 있습니다. 이런 잇몸은 붉게 붓고, 피가 잘 납니다. 일반적으로... 더 읽기 치은염 환자가 스트레스가 심한 일(예를 들어, 기말 고사 주간이나 군대 기초 훈련 등)을 겪을 때 가장 많이 발생합니다. 급성 괴사성 궤양성 치은염은 비흡연자보다 흡연자에게서 훨씬 더 흔합니다.

급성 괴사성 궤양성 치은염(ANUG)의 증상

보통 급성 괴사성 궤양성 치은염(ANUG)은 고통스러운 잇몸 출혈, 과도한 침 분비, 때때로 매우 심한 구취와 함께 갑자기 시작됩니다. 또한 열이 나고 아프다고 느낄 수 있습니다. 치아 사이의 잇몸 끝부분이 구멍 난 것처럼 보이며 회색의 죽은 조직층으로 덮여 헌 상태(궤양)가 됩니다. 잇몸에 출혈이 쉽게 일어나고, 말하고 먹고 삼킬 때 통증이 있습니다. 종종, 턱 아래 림프절이 부어 오르고 미열이 발생합니다.

급성 괴사성 궤양성 치은염(ANUG)의 진단

  • 치과의사의 평가

구취가 극도로 심한 경우, 치과 의사는 종종 감염된 환자를 만나는 즉시 급성 괴사성 궤양성 치은염(acute necrotizing ulcerative gingivitis, ANUG) 진단을 의심합니다. 그 외의 경우에는 구강과 잇몸의 외양에서 진단이 분명히 드러납니다.

잇몸이 치료에 빠르게 반응하지 않는 경우, 치과 의사들은 다른 원인을 배제하기 위해 다른 검사를 실시할 수 있습니다.

급성 괴사성 궤양성 치은염(ANUG)의 치료

  • 전문적 세척

  • 양치제

  • 때때로 항생제

  • 올바른 구강 위생

급성 괴사성 궤양성 치은염(ANUG) 치료는 며칠에 걸쳐 실시하는 조심스럽고, 꼼꼼하고, 전문적인 세척과 함께 시작됩니다.

가정에서 소금물, 과산화수소 용액(물과 용액이 반반씩 혼합된 일반 약국에서 구입할 수 있는 과산화수소) 또는 클로르헥시딘(소독제)으로 헹구어 내도록 지시합니다. 잇몸이 민감하기에, 처음 며칠 동안 양치질 대신 헹구어 내는 것이 권장될 수 있습니다. 부드러운 칫솔을 사용하거나 세정용 거즈로 치아를 닦을 수 있습니다.

세척을 연기해야 한다면(예를 들어, 치과 의사를 만나거나 적절한 도구를 사용할 수 없다면), 의사는 (아목시실린, 에리스로마이신, 또는 테트라사이클린과 같은) 경구용 항생제를 제공합니다.

구강 위생을 잘 관리하면(매일 양치 및 치실 사용) 감염은 바르게 호전됩니다. 치과 의사는 또한 환자에게 휴식을 취하고, 물을 충분히 마시고, 영양가 있는 음식을 먹고, 진통제를 복용할 것을 권장합니다. 또한 치과 의사는 환자에게 흡연 또는 뜨겁거나 매운 음식의 섭취를 자제하도록 권합니다.

급성 괴사성 궤양성 치은염(ANUG)에 관한 추가 정보

다음과 같은 일부 영문 자료는 유용할 수 있습니다. 본 매뉴얼은 이 참고 자료의 내용에 대해 책임을 지지 않음을 유의하십시오.

  • Mouth Healthy: 이 일반 참고 자료는 영양 및 미국 치과 협회 승인 표기가 있는 제품을 선택하는 것에 대한 지침을 포함한 구강 건강에 관한 정보를 제공합니다. 치과의사를 찾는 것에 대한 조언 및 언제 어떻게 진찰을 받아야 하는지에 대한 조언도 있습니다.

  • 미 국립 구강 및 두개 안면 연구소(National Institute of Dental and Craniofacial Research): 이 정부 사이트는 일반 용어의 정의와 구강 및 치아 질환과 관련된 임상 시험에 관한 최신 정보의 정의를 포함해 구강 및 치과 건강과 관련된 다양한 주제를 광범위하게 다룹니다(영어 및 스페어로 제공).

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