動脈管開存症どうみゃくかんかいぞんしょう

レビュー/改訂 2022年 5月
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大動脈だいどうみゃくは、血液けつえき心臓しんぞうから体全体からだぜんたいおくしています。肺動脈はいどうみゃく血液けつえき心臓しんぞうからはいへとおくります。

まれるまえまれてから数日間すうじつかんは、肺動脈はいどうみゃく大動脈だいどうみゃく動脈管どうみゃくかんというみじか血管けっかんでつながっています。

  • 胎児たいじ呼吸こきゅうをしないため、はいおくられる必要ひつようがある血液けつえきりょうはほんのわずかです。

  • 胎児たいじでは、血液けつえきはいとおらなくていいようにするために、動脈管どうみゃくかんという血管けっかんがあります。

まれたあとは、血液けつえき正常せいじょうに(まずはいとおってから全身ぜんしんへと)ながれるように、動脈管どうみゃくかんはすぐにじなくてはいけません。

動脈管開存症どうみゃくかんかいぞんしょうとはどのような病気びょうきですか?

開存かいぞんとは「ひらいている」という意味いみ医学いがく言葉ことばで、動脈管開存症どうみゃくかんかいぞんしょうでは、動脈管どうみゃくかんじません。

  • 早産そうざんまれたあかちゃんは動脈管開存症どうみゃくかんかいぞんしょうになりやすいです。

  • なに症状しょうじょうがないこともおおいですが、医師いし聴診器ちょうしんき使つかうと、心雑音しんざつおん鼓動こどう鼓動こどうあいだにある異常いじょうおと)がこえることがあります。

  • 医師いし動脈管開存症どうみゃくかんかいぞんしょうくすり治療ちりょうするほか、手術しゅじゅつをすることもあります。

  • 動脈管開存症どうみゃくかんかいぞんしょうのあるあかちゃんは、ふつうよりも心臓しんぞう感染症かんせんしょうにかかりやすいです。

動脈管開存症:閉鎖不全

動脈管とは肺動脈と大動脈をつないでいる血管です。胎児では、この動脈管により血液が肺を迂回できます。胎児は空気呼吸をしないため、血液は酸素を受け取るために肺を経由する必要がありません。生まれた後には血液は肺で酸素を受け取る必要があり、正常な場合、動脈管は通常数日から2週間以内に閉じます。

動脈管開存症とはこの接続部分が閉じていない状態で、肺で酸素を得て全身に流れていくはずの血液の一部がここを通って肺に戻ってしまいます。その結果、肺の血管に大きな負荷がかかり、全身に酸素の豊富な血液が十分に送られなくなってしまいます。

動脈管開存症どうみゃくかんかいぞんしょう原因げんいんなんですか?

じるはずの動脈管どうみゃくかんがなぜ一部いちぶあかちゃんでじないのかは、医師いしたちにもよくかっていませんが、動脈管開存症どうみゃくかんかいぞんしょう早産児そうざんじではるかによくこります。

動脈管開存症どうみゃくかんかいぞんしょうにはどのような症状しょうじょうがありますか?

動脈管開存症どうみゃくかんかいぞんしょう程度ていどかるいと、なん症状しょうじょうあらわれないことがあります。動脈管開存症どうみゃくかんかいぞんしょう程度ていどおもいと、つぎのような症状しょうじょうあらわれることがあります:

  • 呼吸こきゅうはやくなる

  • 呼吸こきゅうくるしくなる

  • 低血圧ていけつあつ

  • 母乳ぼにゅうやミルクをんでくれない

  • 成長せいちょうおそかったり、発育はついくわるかったりする

医師いしはどのようにして、わたしあかちゃんに動脈管開存症どうみゃくかんかいぞんしょうがあるかどうかを判断はんだんしますか?

医師いしは、特定とくてい種類しゅるい心雑音しんざつおんこえた場合ばあいに、動脈管開存症どうみゃくかんかいぞんしょううたがいます。医師いしつぎ方法ほうほう診断しんだん確定かくていします:

医師いしつぎ検査けんさもします:

  • 心電図検査しんでんずけんさ心臓しんぞう電流でんりゅうはかってかみ記録きろくする、いたみのない検査けんさ

  • むねのX線検査せんけんさ

医師いし動脈管開存症どうみゃくかんかいぞんしょうをどのように治療ちりょうしますか?

治療法ちりょうほうつぎのことがらによってまります:

  • ひらいている動脈管どうみゃくかんおおきさ

  • どれくらい早産そうざんだったか

  • あらわれている症状しょうじょう

ひらいている動脈管どうみゃくかんちいさければ、自然しぜんじることがあります。これはふつう、あかちゃんが1さいになるまでにこります。動脈管開存症どうみゃくかんかいぞんしょう治療ちりょうする必要ひつようがある場合ばあい医師いしつぎのことをすることがあります:

  • 動脈管どうみゃくかんじるのをたすける特定とくていくすりあかちゃんに使つか

  • 細長ほそながくだ(カテーテル)をあかちゃんの心臓しんぞうれて、器具きぐ使つかって動脈管どうみゃくかんじる

  • ひらいている動脈管どうみゃくかん異常いじょうおおきい場合ばあいは、動脈管どうみゃくかんじるための手術しゅじゅつをする

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