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心臓しんぞうカテーテル検査けんさ

執筆者:

The Manual's Editorial Staff

レビュー/改訂 2021年 5月
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心臓しんぞうカテーテル検査けんさとはどのような検査けんさですか?

心臓しんぞうカテーテル検査けんさしんカテともばれます)は、病院びょういんおこなわれる心臓しんぞう検査けんさです。医師いし動脈どうみゃくから心臓しんぞうのなかにプラスティックせいほそいチューブ(カテーテル)をとおします。医師いしはチューブを心臓しんぞうれるために、つぎのどちらかの場所ばしょからチューブをおくみます。

  • あしにあるふと動脈どうみゃく

  • 手首てくびにあるほそ動脈どうみゃく

動脈どうみゃく心臓しんぞうにつながっています。ですから医師いしは、動脈どうみゃくとおしてカテーテルを心臓しんぞうれることができるのです。

カテーテルが心臓しんぞうなかはいったら、医師いし特別とくべつ液体えきたいをカテーテルのなかとおしてれます。この造影剤ぞうえいざいという液体えきたいは、Xせん画像がぞうあかるくえるので、画像上がぞうじょう心臓しんぞう内側うちがわかたちがわかるようになります。医師いしはふつう、心臓しんぞう血液けつえきおくっているひとひとつの動脈どうみゃく冠動脈かんどうみゃく)にもカテーテルをれ、それらのなかにも造影剤ぞうえいざい注入ちゅうにゅうします。すると、それらの動脈どうみゃく内側うちがわかたちもわかります。この検査けんさは、冠動脈造影かんどうみゃくぞうえい検査けんさといいます。

わたしはなぜ心臓しんぞうカテーテル検査けんさけなければいけないのですか?

たいてい医師いしつぎ目的もくてき心臓しんぞうカテーテル検査けんさをします。

  • 心臓しんぞう動脈どうみゃくがつまっていないかたしかめるため

  • つまった動脈どうみゃくつかったら、それを治療ちりょうするため

医師いしつぎのような場合ばあいに、あなたの心臓しんぞう動脈どうみゃくはつまっている(冠動脈疾患かんどうみゃくしっかん 冠動脈疾患かんどうみゃくしっかんおおまかな説明せつめい 心臓しんぞうは、血液けつえき全身ぜんしんおくしている、筋肉きんにく さらに読む <ruby >冠動脈疾患<rt >かんどうみゃくしっかん</rt></ruby>の<ruby >大<rt >おお</rt></ruby>まかな<ruby >説明<rt >せつめい</rt></ruby> がある)かもしれないとうたがいます。

あまりおおくありませんが、あなたにつぎ異常いじょうがないかたしかめるために、心臓しんぞうカテーテル検査けんさ必要ひつようになることもあります。

  • まれたときからある異常いじょう

  • 心臓しんぞうにできた腫瘍しゅよう

  • 心臓しんぞうべん異常いじょう

  • 心臓しんぞうからていくふと血管けっかん異常いじょう

心臓しんぞうカテーテル検査けんさはどのようにおこなわれますか?

心臓しんぞうカテーテル検査けんさは、病院びょういん特別とくべつ部屋へやおこなわれます。入院にゅういんしなければならない異常いじょうつからなければ、ふつうは検査けんさわったらいえかえることができます。

  • 看護師かんごしが1つか2つの点滴てんてきはじめて、心臓しんぞう状態じょうたい血圧けつあつをはかるための機器ききをあなたのからだけます。

  • この検査けんさはあなたがきている状態じょうたいおこないますが、ふつうは、あなたの気分きぶんかせるくすり静脈じょうみゃく注射ちゅうしゃします。

  • 医師いしはまず、あし、またはうで動脈どうみゃくのあたりの皮膚ひふくすり注射ちゅうしゃして、いたみをかんじないようにします。

  • いたみをかんじなくなっているあいだに、医師いしはその部分ぶぶん皮膚ひふちいさくって、そこからカテーテルをみます。

  • 医師いしはそのカテーテルを、ふと血管けっかんとおして心臓しんぞうなかまですすめます。

  • 医師いしはその、カテーテルをとおして造影剤ぞうえいざいおくみます。

  • 造影剤ぞうえいざいはXせん画像がぞううつるので、医師いしはその様子ようすをモニター画面がめんます。

先端せんたんつぎのような特別とくべつ器具きぐいたカテーテルを使つかうこともあります:

  • 血管けっかん内側うちがわたり写真しゃしんをとったりするための、超音波ちょうおんぱまたはレーザープローブ

  • 心臓しんぞう組織そしき顕微鏡けんびきょう検査けんさ生検せいけん)をするために、組織そしきちいさくりとるための器具きぐ

カテーテル検査けんさわったら、出血しゅっけつおさえるために、うであし特殊とくしゅ包帯ほうたいいてさえます。

心臓しんぞうカテーテル検査けんさをしながらおこな治療ちりょう

心臓しんぞうカテーテル検査けんさをしながら、つぎのようにして、あなたの心臓しんぞう治療ちりょうできる場合ばあいもあります。

  • つまっている動脈どうみゃくひらく(血管形成術けっかんけいせいじゅつ

  • ふさがりかけている心臓しんぞうべんひらかせる(弁形成術べんけいせいじゅつ

血管形成術けっかんけいせいじゅつでは、医師いしがカテーテルのさきいた(バルーンという)ちいさな風船ふうせんをふくらませます。この風船ふうせんによって、つまっていた部分ぶぶんひろげられます。また、医師いしはよく、金属きんぞくあみでできたくだ(ステント)を血管けっかんのつまっていた部分ぶぶんにカテーテルでおくみ、そこにいておきます。この針金はりがねのあみでできたチューブのおかげで、つまっていた部分ぶぶんひらいた状態じょうたいたもたれます。

弁形成術べんけいせいじゅつでは、医師いしがよりおおきなバルーンをふくらませて、ふさがりかけていたべんひらきます。

しかし、心臓しんぞうカテーテル検査けんさをしていると、手術しゅじゅつ必要ひつよう異常いじょうつかることもあります。それ以外いがい異常いじょうは、くすり使つかって治療ちりょうする可能性かのうせいがあります。

心臓しんぞうカテーテル検査けんさがきっかけできるかもしれない問題もんだい合併症がっぺいしょう)はありますか?

心臓しんぞうカテーテル検査けんさでは、3種類しゅるい問題もんだい合併症がっぺいしょう)がきる可能性かのうせいがあります。それにはつぎの3つが関係かんけいしています:

  • 造影剤ぞうえいざい

  • 心臓しんぞうなかのカテーテル

  • カテーテルによってあいた動脈どうみゃくあな

造影剤ぞうえいざいがあなたのからだなかはいると、からだがとてもあたたかくかんじます。かんじるひともいます。まれに、血圧けつあつがる、ひどいアレルギー反応はんのうきる、腎臓じんぞうがダメージをけるなど、深刻しんこく副作用ふくさようきることもあります。

心臓しんぞうなかのカテーテル心臓しんぞう筋肉きんにく刺激しげきして、そのために心臓しんぞうのリズムがみだれることがあります。まれに、心臓しんぞうのリズムのみだれが危険きけん状態じょうたいになることがあり、あなたの心臓しんぞう電気でんきショックをあたえなければならない場合ばあいもあります(これを除細動じょさいどうといいます)。

動脈どうみゃくにあいたあなは、たいていはほとんどいたまず、すぐになおります。しかし、出血しゅっけつきることや、正常せいじょうなおらないことがときどきあります。まれに、動脈どうみゃくがつまって、あなたのうであし血液けつえきおくられなくなることもあります。このような異常いじょうなおすために、手術しゅじゅつけなければならない場合ばあいもあります。

深刻しんこく問題もんだいきる危険性きけんせいは、つぎことがらによっておおきくわってきます。

  • あなたの全体的ぜんたいてき健康状態けんこうじょうたい

  • あなたの年齢ねんれい

  • あなたの心臓しんぞう病気びょうきがどれくらいわるいか

全体ぜんたいとして、心臓発作しんぞうほっさ脳卒中のうそっちゅうなどの深刻しんこく問題もんだいきたり、検査けんさ死亡しぼうしたりする危険性きけんせいひくいです。

医師いし心臓しんぞうカテーテル検査けんさなにることができるのですか?

  • あなたの心臓しんぞう筋肉きんにく血液けつえきとどける動脈どうみゃく冠動脈かんどうみゃく)がつまっているかどうか

  • あなたの心臓しんぞうがどれくらいよく血液けつえきおくしているか

  • あなたの心臓しんぞうべんにふさがりや、もれがきていないかどうか

  • あなたの心臓しんぞうまれつきの異常いじょう腫瘍しゅようがないかどうか

  • あなたの症状しょうじょうもっともよい治療法ちりょうほうなに

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