視神経炎とは視神経のどこかに炎症が起きている状態をいいます。
多発性硬化症が最も一般的な原因です。
視力障害が生じることがあり、眼の動きが損なわれることがあります。
MRI検査を行います。
コルチコステロイドが投与されることがあります。
（視神経の病気の概要も参照のこと。）
視神経炎の原因
視神経炎は、50歳未満の成人で最もよく見られる視神経疾患です。視神経炎は多発性硬化症によって起こることが最も多い。視神経炎の患者さんの中には、多発性硬化症の診断がわかっている方もいれば、後に多発性硬化症が見つかる方もいます。視神経炎の原因には次のようなものもあります：
視神経脊髄炎（NMO）
抗ミエリンオリゴデンドロサイト糖タンパク質抗体関連疾患（MOGAD）
腫瘍壊死因子（TNF）アルファ阻害薬や免疫チェックポイント阻害薬などの薬剤
全身性エリテマトーデスなど、他の自己免疫疾患
しかし多くの場合、視神経炎の原因は不明です。
視神経炎の症状
視神経炎は片眼に生じることもあれば両眼のこともあり、重度の視力障害を引き起こします。視力障害は数日間にわたって悪化することがあります。視力への影響はさまざまで、ほぼ正常のこともあれば完全に失明する場合もあります。色覚が特に影響を受けることがありますが、本人は気付かないこともあります。ほとんどの人では軽度の眼痛がみられ、多くの場合、眼球運動によって悪化します。
原因によっては、視覚は通常数カ月以内に回復します。しかし、一部の人では視神経炎が繰り返し再発します。
視神経炎の診断
医師による評価
通常は磁気共鳴画像法
瞳孔反応の検査を行い、検眼鏡で眼の後部を観察して診断されます。眼球の内側にある視神経乳頭が腫脹して見えることがあります。周視野検査により、視野の一部欠損が発見される場合があります。
脳のMRI検査では、多発性硬化症や、抗ミエリンオリゴデンドロサイト糖タンパク質抗体関連疾患（MOGAD）（視神経に炎症が生じる免疫介在性の神経疾患）、視神経脊髄炎（NMO）（脊髄と視神経に損傷を与えるまれな免疫疾患）の徴候が見つかることがあります。脳および眼窩のMRI検査では通常、視神経の異常が示されます。神経症状のある人では、脊髄の画像検査が行われることがあります。
視神経炎の治療
ときにコルチコステロイド
場合によっては、視神経炎を治療するためにコルチコステロイドを静脈から投与することもあります。数日後には、コルチコステロイド薬を経口投与できます。これらの薬剤は回復を早める可能性がある。視力障害が重度で，コルチコステロイド後に回復し始めない場合は，ときに血漿交換が用いられる。視神経炎が多発性硬化症,NMO,MOGAD,または感染症に関連する場合は，基礎疾患も治療すべきである。
治療を行うと、ほとんどの場合、失われた視力がある程度は回復します。
