危険因子

飲酒（過度）

アルコール性肝疾患（アルコール性肝炎および肝硬変を含む）

消化器癌

肝外胆道閉塞

凝固亢進状態

肝静脈血栓症（バッド-キアリ症候群）

炎症性腸疾患

原発性硬化性胆管炎

妊娠

肝内胆汁うっ滞，脂肪肝炎（妊娠による急性脂肪肝）

胆嚢摘出術の既往

胆道狭窄

総胆管結石の遺残または再発

最近の手術

虚血性肝炎

良性の術後肝内胆汁うっ滞

長時間の心臓バイパス手術

症状

右上腹部，右肩または肩甲下の仙痛（現在または以前）

総胆管結石症

持続性の右上腹部痛

急性アルコール性またはウイルス性肝炎，急性胆管炎

暗色尿

抱合型高ビリルビン血症

関節痛，関節腫脹，またはその両方

肝炎（自己免疫性またはウイルス性）

ヘモクロマトーシス

原発性硬化性胆管炎

サルコイドーシス

黄疸に先行する悪心または嘔吐

急性肝炎

結石による総胆管閉塞（特に腹痛または悪寒・振戦を伴う場合）

そう痒および粘土色の便

肝内または肝外胆汁うっ滞（便が粘土色の場合は，重度の可能性あり）

ウイルス性の前駆症状（例，発熱，倦怠感，筋肉痛）

急性ウイルス性肝炎

身体診察

腹部の側副血行路，腹水，脾腫

門脈圧亢進症（例，肝硬変による）

肝臓が硬く結節状を呈する患者における悪液質

転移（一般的）

急性黄疸の患者におけるびまん性のリンパ節腫脹

伝染性単核球症

慢性黄疸の患者におけるびまん性のリンパ節腫脹

リンパ腫，白血病

デュピュイトラン拘縮，手掌紅斑，腋毛および陰毛の減少，くも状血管腫

アルコール性肝疾患

女性化乳房および精巣萎縮

アルコール性肝疾患，タンパク質同化ステロイドの使用

色素沈着

ヘモクロマトーシス，原発性胆汁性胆管炎

カイザー-フライシャー輪

ウィルソン病

針痕

B型またはC型肝炎

消失しつつある血腫

血液の血管外漏出

黄色腫

原発性胆汁性胆管炎