ハイムリッヒ法（腹部突き上げ法）は，異物（典型的には食物や玩具）で上気道が閉塞されて窒息しかけている患者に対し，迅速に行える応急処置である。必要に応じて胸部突き上げ法および背部叩打法も用いることができる。
適応
異物による重度の上気道閉塞による窒息（窒息は，話せない，咳ができない，または十分な呼吸ができないことから示される）
ハイムリッヒ法などの手技は気道閉塞が重度で生命が脅かされている場合にのみ行うべきである。窒息しかけている患者が発話，力強い咳，または十分な呼吸ができる場合は，介入は不要である。
禁忌
絶対的禁忌
1歳未満ではハイムリッヒ法は禁忌である（意識のある乳児における窒息の治療を参照）。
相対的禁忌
20kg未満の小児（通常，5歳未満）への腹部突き上げおよび背部叩打は，控えめにすべきである。
肥満患者または妊娠後期の女性には，腹部突き上げ法ではなく胸部突き上げ法を行うべきである。
合併症
肋骨損傷または骨折
内臓損傷
その他の留意事項
窒息しかけている人がいれば，直ちにこれらの方法で迅速な応急処置を行う。
これらの方法では，大きな力を急に加えるのが適切である。ただし，損傷を引き起こしうる過剰な力がかからないよう，臨床的な判断が必要とされる。
ハイムリッヒ法はよく知られており，広く用いられている。ただし，胸部突き上げ法および背部叩打法により，気道内圧のさらなる上昇が得られる場合がある。最初の手技で閉塞物を除去できない場合は，手技を2回以上連続して行うことがある。
体位
一般に，救助者は窒息しかかっている人の後ろに立つか，小児の場合は後ろにひざまずく。
関連する解剖
喉頭蓋は通常，異物（例，食物）の誤嚥から気道を保護する。
誤嚥された異物は声帯より上にあることもあれば下にあることもある。
処置のステップ-バイ-ステップの手順
重度の気道閉塞があるかどうかを見極める
話せない，咳ができない，または十分な呼吸ができないなどの徴候を探す。
のどを両手で覆ってつかむ仕草は，重度の気道閉塞を意味する万国共通のSOSサインである。
「息ができないのですか？」と尋ねる。
会話および呼吸ができる場合は，咳嗽を促すが気道クリアランス処置を開始しない;その代わりに医学的評価を手配する。
患者が頷き，話せない，咳ができない，または十分な呼吸ができない場合，重度の気道閉塞があり気道クリアランス処置が必要であることを意味する。
意識のある成人または小児には窒息に対する処置を行う
救助者は成人患者のすぐ後ろに立つか，小児の後ろにひざまずく。
妊娠しておらず肥満でもなければ腹部突き上げ法から始め，肥満の場合および妊娠後期の女性に対しては胸部突き上げ法を行う。
閉塞を軽減するため，必要に応じて腹部突き上げ法（ハイムリッヒ法），胸部突き上げ法，および背部叩打法を交互に行う。
閉塞が解除されるか，または別の方法で気道確保ができるまでこれを続ける。
患者が意識を失った場合は，心肺蘇生（CPR）を行う。毎回の胸骨圧迫の後，人工呼吸を行う前に患者の口腔内を観察し，視認可能で到達できそうな閉塞があれば除去する。盲目的指拭法を行わないこと。
腹部突き上げ法（ハイムリッヒ法）：
患者の胴体の中間部を囲むように腕を回す。
片手は拳を握り，臍と剣状突起の中間に置く。
その拳をもう片方の手でつかむ（立位または座位の患者での腹部突き上げ法の図を参照）。
両手を勢いよく後上方に引っ張ることで，上内側への突き上げを行う。
突き上げを必要に応じて迅速に6～10回行う。
立位または座位の患者での腹部突き上げ法（意識がある場合）
胸部突き上げ法：
患者の胴体の中間部を囲むように腕を回す。
片手は拳を握り，胸骨下部に置く。
もう片方の手で拳をつかむ。
両手を勢いよく後方に引っ張ることで，内側への突き上げを行う。
突き上げを必要に応じて迅速に6～10回行う。
背部叩打法：
片方の腕をウエストの周りに回して，患者の上半身を支える;小さい小児であれば下肢に横たわらせてもよい。
ウエストを起点として前方に傾斜させる（可能であれば約90°前方に傾斜）。
もう片方の手の付け根の部分で，素早く相手の肩甲骨の間を5回強く叩打する。
アフターケア
異物除去術後も何らかの症状が残存する患者には，医学的評価を行うべきである。
注意点とよくあるエラー
窒息しかけている患者が発話，力強い咳，または十分な呼吸ができる場合は，これらの手技を行うべきでない。
肥満患者または妊娠後期の女性には，腹部突き上げ法ではなく胸部突き上げ法を行う。
アドバイスとこつ
ハイムリッヒ法は嘔吐を誘発することがある。嘔吐が気管異物の除去を促す可能性があるものの，嘔吐があったからといって気道が開通したとは限らない。
より詳細な情報
American Heart Association: Basic Life Support (BLS) Provider Manual. Dallas, American Heart Association, 2016.
