輸血の手技

注意：輸血を開始する前に，患者の同意を得るべきであり，ベッドサイドで患者の識別バンド，血液製剤のラベル，および適合試験報告書をチェックして，その血液成分が受血者への輸血を目的としたものであることを確認しなければならない。

18G（またはさらに太い）針を使用して，赤血球の機械的損傷および溶血を予防する。血液成分の輸注には，標準フィルターを常に使用すべきである。血液バッグ内または血液と同じチューブ内への注入には生理食塩水の静注のみを許すべきである。低張溶液は赤血球を溶解し，乳酸リンゲル液中のカルシウムは凝固を引き起こすことがある。

血液または血液成分の輸血は，1単位当たり4時間以内に完了すべきであり，これより長くなると，細菌増殖のリスクが高まる。心不全または循環血液量増加のために時間をかけて輸血しなければならない場合は，血液バンクで数単位に小分けしてもよい。小児では，1単位の血液を滅菌済みの小分けにして数日間にわたって使用することが可能で，これにより複数の供血者への曝露を最小限に抑えられる。

注意深い観察が（最初の15分間は特に）重要であり，以下を記録する：

• 体温

• 血圧

• 脈拍数

• 呼吸数

輸血中から輸血後も定期的に経過観察を継続し，その間に体液の状態を評価する。悪寒が輸血反応と誤認される可能性があるため，患者の体を覆って保温することで，悪寒を予防する。

夜間の待機的輸血は推奨されない。