短期精神病性障害はまれである。既存の パーソナリティ障害 パーソナリティ障害の概要 一般に,パーソナリティ障害は知覚,反応,および対人関係における広汎で永続的なパターンによって,著しい苦痛または機能障害が生じている場合とされる。パーソナリティ障害ごとで臨床像は著しく異なるが,いずれも遺伝因子と環境因子の組合せによって引き起こされると考えられている。多くは加齢とともに徐々に軽症化するが,特定の特性は,障害の診断を促した急性... さらに読む (例,妄想性,演技性,自己愛性,統合失調型,境界性)のほか,特定の医学的状況(例,全身性エリテマトーデス,ステロイドの摂取)が発症の素因となる。重大なストレス因(愛する人の喪失など)は本疾患の誘因となることがある。
本障害の患者では,1カ月未満の間に以下の精神病症状が少なくとも1つ現れる:
妄想
幻覚
まとまりのない発語
非常にまとまりのない行動または緊張病性の行動
精神病性気分障害, 統合失調感情障害 統合失調感情障害 統合失調感情障害は,精神病,他の 統合失調症症状,および有意な 気分症状を特徴とする。本障害は,生涯のうちに抑うつまたは躁病エピソードが少なくとも1回認められることにより,統合失調症と鑑別される。 精神病とは,妄想,幻覚,まとまりのない思考および発語,現実との接触の喪失を示唆する奇異で不適切な行動(緊張病を含む)などの一連の症状を指す。 統合失調感情障害は,精神病症状と気分症状が併存する場合に考慮される。診断するには,全罹病期間の50%... さらに読む ,統合失調症,身体疾患,または 薬物の有害作用 薬物有害反応 薬物有害反応(adverse drug reaction[ADR];または薬物有害作用[adverse drug effect])は,ある薬物が示す可能性のある,望ましくない,不快な,または危険な作用を指す広義の用語である。 薬物有害反応は毒性の一形態とみなすことができるが,毒性(toxicity)という用語は,... さらに読む (治療薬またはレクリエーショナルドラッグ)と捉えた方が,上述の症状をより適切に説明できる場合は,短期精神病性障害とは診断されない。
精神病症状の既往がない患者において,短期精神病性障害と 統合失調症 統合失調症 統合失調症は,精神病(現実との接触の喪失),幻覚(誤った知覚),妄想(誤った確信),まとまりのない発語および行動,感情の平板化(感情の範囲の狭まり),認知障害(推理および問題解決の障害),ならびに職業的および社会的機能障害を特徴とする。原因は不明であるが,遺伝的および環境的要因を示唆する強固なエビデンスがある。通常,症状は青年期または成人期早期に始まる。診断を下すには,6カ月以上持続する症状のエピソードが1回以上は認められなければならな... さらに読む の鑑別は,症状の持続期間に基づく;持続期間が1カ月を超える場合は,短期精神病性障害に必要な診断基準を満たしていない。
短期精神病性障害の治療法は, 統合失調症の急性増悪時の治療 治療 統合失調症は,精神病(現実との接触の喪失),幻覚(誤った知覚),妄想(誤った確信),まとまりのない発語および行動,感情の平板化(感情の範囲の狭まり),認知障害(推理および問題解決の障害),ならびに職業的および社会的機能障害を特徴とする。原因は不明であるが,遺伝的および環境的要因を示唆する強固なエビデンスがある。通常,症状は青年期または成人期早期に始まる。診断を下すには,6カ月以上持続する症状のエピソードが1回以上は認められなければならな... さらに読む と同様であり,指導と 抗精神病薬 抗精神病薬 抗精神病薬は,神経伝達物質受容体に対する特異的な親和性と活性に基づいて,従来型抗精神病薬および第2世代抗精神病薬(SGA)に分類される。SGAは,効力の面で若干優れているという点(ただし,最近のエビデンスは薬物クラスとしてのSGA全体の利点には疑問を投げかけている)と,不随意運動や関連する 有害作用の可能性が低いという点で,ある程度優れている可能性がある。最近の研究結果からは,新規の作用をもつ新しい抗精神病薬,すなわち微量アミンおよびム... さらに読む による短期治療が必要になる場合がある。
再発がよくみられるが,典型的には各病相間の機能は良好に維持され,症状はほとんどまたは全くない。
(統合失調症および関連障害群に関する序論 統合失調症および関連障害群に関する序論 統合失調症および関連する精神病性障害( 短期精神病性障害, 妄想性障害, 統合失調感情障害, 統合失調症様障害,および 統合失調型パーソナリティ障害)は,精神病症状に加えて,しばしば陰性症状と認知機能障害により最も強く特徴づけられる。 精神病症状には,妄想,幻覚,まとまりのない思考および発語,ならびに奇異で不適切な行動(緊張病を含む)が含... さらに読む も参照のこと。)