尿路感染症 （UTI） に関する序論

尿路感染症（UTI）は，腎臓（腎盂腎炎）が侵される上部尿路感染症と，膀胱（膀胱炎），尿道（尿道炎），および前立腺（前立腺炎）が侵される下部尿路感染症に分類される。しかしながら，実際には（特に小児では）感染部位の鑑別が困難または不可能な場合もある。さらに，感染はしばしば1つの領域から別の領域へと拡大する。尿道炎と前立腺炎も尿路が侵される感染症であるが，通常，UTIという用語は腎盂腎炎と膀胱炎を指す。

膀胱炎および腎盂腎炎の大半は細菌によるものである。細菌以外で最も頻度が高い病原体は真菌（通常はCandida属）であり，比較的頻度が低いものとして抗酸菌，ウイルス，および寄生虫がある。通常，細菌以外の病原体による感染症は，易感染状態，糖尿病，閉塞，または構造的尿路異常を有する患者か，尿路に対する器具操作を最近受けた患者に生じる。

免疫能が正常な患者では，アデノウイルス（出血性膀胱炎に関与）を除き，ウイルスがUTIに大きく寄与することはない。

UTIの原因となる寄生虫疾患としては，フィラリア症，トリコモナス症，リーシュマニア症，マラリア，および住血吸虫症がある。寄生虫疾患のうち，米国でよくみられるのはトリコモナス症のみであり，通常は性感染症（STD）として発生する。

尿道炎は，通常はSTDによって引き起こされる。前立腺炎は，通常は細菌が原因であり，ときにSTDが原因となる。