小児の高血圧に対する経口アドレナリン作用薬

小児の高血圧に対する経口アドレナリン作用薬

薬剤(クラス)

用量

主な有害作用

備考

アテノロール(β遮断薬)

初回投与量:0.5~1mg/kg,1日1回(または0.25~0.5mg/kg,1日2回);最大1日用量は2mg/kg(100mgを超えないこと)

徐脈または房室ブロックや,疲労/嗜眠,めまい,または喘鳴を引き起こすことがある

禁忌として肺水腫や心原性ショックなどがある

糖尿病または喘息のある患者では慎重に使用すること。

アテノロールを突然中止してはならない。

クロニジン(α2作動薬)

12歳未満の小児:初回投与量は2.5~5μg/kg,1日2回(または1.7~3.3μg/kg,1日3回);最大1日用量は0.9mg

12歳以上の小児:初回投与量は0.1mg,1日2回で;1週間の間隔を空けて0.05mg(1日2回)ずつ,最大用量1.2mg,1日2回まで増量することができる

経口投与で安定した小児では,同じ1日用量で経皮パッチに切り替えてもよく,5~7日毎に交換する

眠気,疲労,めまい

クロニジンを突然中止してはならない。

ラベタロール(α遮断薬とβ遮断薬の混合)

初回投与量:0.5~1.5mg/kg,1日2回(上限は100mg,1日2回);最大用量は6mg/kg(600mgを超えないこと),1日2回

起立性低血圧,浮腫,徐脈,心不全,気管支攣縮

禁忌として肺水腫,心原性ショック,心ブロックなどがある。

喘息または肝疾患のある患者では慎重に使用すること。