小児の尿失禁に使用される経口薬*
薬剤 | 用法・用量 | 主な有害作用 |
|---|---|---|
昼間尿失禁での排尿機能障害（膀胱過活動） | ||
オキシブチニン | 5歳以上の小児では5mg，1日2回から，5mg，1日3回まで増量可 徐放性：6歳以上の小児では5mg，1日1回から，5mg/日に耐えられる場合は最高15mg/日まで増量 | 錯乱，めまい，体温上昇，紅潮，便秘，口腔乾燥 |
トルテロジン | 5歳以上の小児では1mg，1日2回 錠剤を嚥下できる小児では徐放性カプセルで2～4mg，1日1回 | 便秘，紅潮，口腔乾燥 |
夜間尿失禁 | ||
デスモプレシン（DDAVP） | 6歳以上の小児では最初は0.2mg，1日1回，就寝1時間前から，最高0.6mg，1日1回まで増量 | 希釈性低ナトリウム血症のリスクがあるため，DDAVPの経鼻投与はもはや推奨されていない。 |
イミプラミン | 6～8歳の小児では25mg，1日1回，夜 8歳以上の小児では50mg，1日1回，夜間 | まれに死亡† 神経過敏，人格変化，睡眠障害，不整脈‡ |
* これらの薬剤は二次治療として使用される場合が大半である。最初は基礎疾患の治療と行動療法を行うべきである。 | ||
† 病因不明の突然死が報告されている。この薬剤は現在ではまれにしか使用されない。 | ||
‡ イミプラミンの禁忌であるQT間隔または補正QT（QTc）間隔の延長を同定するため，心電図検査を行うべきである。 | ||
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