周産期にHIVに曝露した新生児に対する抗レトロウイルス薬の用量

周産期にHIVに曝露した新生児に対する抗レトロウイルス薬の用量

薬剤(経口)*

低リスク症例への予防投与(合計4週間の治療)

高リスク症例の治療(合計6週間の治療)‡

ジドブジン(ZDV)†

出生時に在胎35週以上:ZDV 4mg/kg,1日2回

出生時に在胎35週以上:ZDV 4mg/kg,1日2回

出生時に在胎30週以上35週未満:

  • 出生時から生後2週まで:ZDV 2mg/kg,1日2回

  • 生後2~4週:ZDV 3mg/kg,1日2回

出生時に在胎30週以上35週未満:

  • 出生時から生後2週まで:ZDV 2mg/kg,1日2回

  • 生後2~6週:ZDV 3mg/kg,1日2回

出生時に在胎30週未満:

  • ZDV 2mg/kg,1日2回

出生時に在胎30週未満:

  • 出生時から生後4週まで:ZDV 2mg/kg,1日2回,4週間

  • 生後4~6週:ZDV 3mg/kg,1日2回

ラミブジン(3TC)

該当なし

出生時に在胎32週以上:

  • 出生時から生後4週まで:3TC 2mg/kg,1日2回

  • 生後4~6週:3TC 4mg/kg,1日2回

ネビラピン(NVP)

該当なし

出生時に在胎37週以上:

  • NVP 6mg/kg,1日2回

出生時に在胎34週以上37週未満:

  • 出生時から生後1週まで:NVP 4mg/kg,1日2回

  • 生後1~6週:NVP 6mg/kg,1日2回

出生時に在胎32~34週:

  • 出生時から生後2週まで:NVP 2mg/kg,1日2回

  • 生後2~4週:NVP 4mg/kg,1日2回

  • 生後4~6週:NVP 6mg/kg,1日2回

ラルテグラビル(RAL)

該当なし

出生時に在胎37週以上で体重2kg以上:

  • 出生時から生後1週まで:約1.5mg/kg,1日1回

  • 生後1~4週:約3mg/kg,1日2回

  • 生後4~6週:約6mg/kg,1日2回

* ARVの投与は可及的速やかに開始すべきである(分娩後6~12時間以内が望ましい)。周産期感染のリスクに関する詳細については,HIV感染リスクに応じた抗レトロウイルス薬による新生児管理の表を参照のこと。症例ごとの危険因子と暫定的なHIV検査結果に基づき治療期間を選択する際は,小児HIVの専門家へのコンサルテーションを推奨する。新生児期以降のARVによる管理については,Panel on Antiretroviral Therapy and Medical Management of Children Living with HIVによるGuidelines for the Use of Antiretroviral Agents in Pediatric HIV Infectionを参照のこと。

† 経口投与に耐えられない新生児には,ZDVの静注剤を経口投与量の75%の用量,経口薬と同じ投与間隔で投与することができる。

‡ HIV感染が証明された乳児と母乳を介してHIVに曝露したため長期予防を受けている乳児には,在胎期間および月齢に応じて,ZDVおよびNVPのさらなる増量を行う;小児HIV医療の専門家に相談すべきである。

ART = 抗レトロウイルス療法;ARV = 抗レトロウイルス薬。

Adapted from the Panel on Antiretroviral Therapy and Medical Management of Children Living with HIV: Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in Pediatric HIV Infection.Accessed 02/08/2023.

* ARVの投与は可及的速やかに開始すべきである(分娩後6~12時間以内が望ましい)。周産期感染のリスクに関する詳細については,HIV感染リスクに応じた抗レトロウイルス薬による新生児管理の表を参照のこと。症例ごとの危険因子と暫定的なHIV検査結果に基づき治療期間を選択する際は,小児HIVの専門家へのコンサルテーションを推奨する。新生児期以降のARVによる管理については,Panel on Antiretroviral Therapy and Medical Management of Children Living with HIVによるGuidelines for the Use of Antiretroviral Agents in Pediatric HIV Infectionを参照のこと。

† 経口投与に耐えられない新生児には,ZDVの静注剤を経口投与量の75%の用量,経口薬と同じ投与間隔で投与することができる。

‡ HIV感染が証明された乳児と母乳を介してHIVに曝露したため長期予防を受けている乳児には,在胎期間および月齢に応じて,ZDVおよびNVPのさらなる増量を行う;小児HIV医療の専門家に相談すべきである。

ART = 抗レトロウイルス療法;ARV = 抗レトロウイルス薬。

Adapted from the Panel on Antiretroviral Therapy and Medical Management of Children Living with HIV: Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in Pediatric HIV Infection.Accessed 02/08/2023.