ディスペプシアに対する経口薬
薬剤* | 通常の用量 | 備考 |
|---|---|---|
プロトンポンプ阻害薬 | ||
デクスランソプラゾール（dexlansoprazole） | 30mg，1日1回 | 長期使用によりガストリン濃度が上昇するが，この変化によって異形成や悪性腫瘍が引き起こされることを示したエビデンスはない 腹痛または下痢を引き起こす可能性あり |
エソメプラゾール | 40mg，1日1回 | |
ランソプラゾール | 30mg，1日1回 | |
オメプラゾール | 20mg，1日1回 | |
パントプラゾール | 40mg，1日1回 | |
ラベプラゾール | 20mg，1日1回 | |
H2受容体拮抗薬 | ||
シメチジン | 800mg，1日1回 | 高齢患者では減量 シメチジン，および程度はより低いが他の薬剤により，軽度の抗アンドロゲン作用，および頻度は低いが勃起障害 チトクロムP450酵素系によって代謝される薬剤（例，フェニトイン，ワルファリン，ジアゼパム）の代謝遅延 便秘または下痢を引き起こす可能性あり |
ファモチジン | 40mg，1日1回 | |
ニザチジン | 300mg，1日1回 | |
ラニチジン† | 300mg，1日1回または150mg，1日2回 | |
細胞保護剤 | ||
スクラルファート | 1g，1日4回 | まれに便秘 他の薬物に結合し，吸収に干渉する可能性あり スクラルファート投与の前後2時間は，シメチジン，シプロフロキサシン，ジゴキシン，ノルフロキサシン，オフロキサシン，ラニチジンの投与は避ける |
* 三環系抗うつ薬が役立つことがある。運動不全型の機能性ディスペプシア患者には，メトクロプラミドまたはエリスロマイシンの懸濁液での投与を試みてもよい。 | ||
† ラニチジン（経口剤，静注剤，およびOTC医薬品）は，ヒトに対する発がん物質である可能性が高いN-ニトロソジメチルアミン（NDMA）の濃度が許容範囲を超えているため，米国を始めとする多くの国々で市場から排除されている。シメチジンとファモチジンが代替薬であり，NDMAを含有せず，プロトンポンプ阻害薬もNDMAを含有しない。 | ||