コルチコステロイド注射の使用についての考慮事項

有害作用を回避するため，コルチコステロイド注射は慎重に使用すべきである。注射用コルチコステロイドは炎症（例，痛風，関節リウマチなどの疾患）に対してのみ使用すべきであり，大半の足疾患では炎症はみられない。足根，足関節，踵骨後方間隙，および足趾の背側には皮膚とその下の骨との間に結合組織がほとんどないため，これらの構造内に不溶性のコルチコステロイドを注射すると，色素脱失，萎縮，または潰瘍形成が生じることがあり，特に末梢動脈疾患を有する高齢患者ではその危険性が高い。

不溶性のコルチコステロイドは，表皮近くよりむしろ深部により安全に注射できる（例，踵部軟部組織，足根管，または中足骨間）。腱鞘に注射した後は，足を数日間固定すべきである。注射に対する異常な抵抗は，腱への注射を示唆する。腱が脆弱になり（部分的に裂ける）その後断裂しやすくなることがあるので，繰り返し腱に注射するのは避けるべきである。