せん妄の診断のためのConfusion Assessment Method(CAM)*

特徴

評価†

診断に必須の特徴

急性発症で状態が変動する

以下の質問に「はい」と答えられる場合に当てはまる:

「患者の精神状態はベースラインから急激に変化しましたか」

「異常な行動に日内変動はありますか(すなわち,出現したり消えたり,重症度が増減する傾向)」

注意力の欠如

以下の質問に「はい」と答えられる場合に当てはまる:

「患者は注意を集中させるのに困難を感じていましたか(例,すぐに気が散る,または話の内容を追うのが困難)」

以下の特徴のうち1つを要する:

思考の混乱

以下の質問に「はい」と答えられる場合に当てはまる:

「患者の思考は混乱していたり支離滅裂なことがありましたか(例,とりとめもない,または的外れな会話,思考の流れが不明瞭または非論理的,または予想不可能な話題の転換)」

意識レベルの変化

以下の質問への回答が「意識清明」以外の全ての場合に当てはまる:

「全体的にみて,この患者の意識レベルをどのように評価しますか」

  • 正常 = 意識清明

  • 過覚醒 = 絶えず警戒している状態

  • うとうとしているが容易に覚醒する = 嗜眠状態

  • 覚醒が難しい = 昏迷

  • 覚醒不可能 = 昏睡

*せん妄の診断には,最初の2特徴に加え,次の2特徴のどちらかの存在が必要である。

†この情報は通常は家族または看護師から得られる。