Merck & Co., Inc., Rahway, NJ,
USAは、米国とカナダ以外の国と地域ではMSDとして知られる、すこやかな世界の実現を目指して努力を続ける、グローバルヘルスケアリーダーです。病気の新たな治療法や予防法の開発から、助けの必要な人々の支援まで、世界中の人々の健康や福祉の向上に取り組んでいます。このマニュアルは社会貢献事業として1899年にManualの名称で創刊されました。古くからのこの重要な資産は、北米以外の国と地域においてはMSD
Manualの名称で引き継がれています。私たちのコミットメントの詳細は、Global Medical Knowledge
[/ja-jp/professional/resourcespages/global-medical-knowledge]をご覧ください。 

 

必ずお読みください：本マニュアルの執筆者、レビュアー、編集者は、記載されている治療法、薬剤、診療に関する考察が正確であること、また公開時に一般的とされる基準に準拠していることを入念に確認する作業を実施しています。しかしながら、その後の研究や臨床経験の蓄積による日々の情報変化、専門家の間の一定の見解の相違、個々の臨床における状況の違い、または膨大な文章の作成時における人為的ミスの可能性等により、他の情報源による医学情報と本マニュアルの情報が異なることがあります。本マニュアルの情報は専門家としての助言を意図したものではなく、医師、薬剤師、その他の医療従事者への相談に代わるものではありません。ご利用の皆様は、本マニュアルの情報を理由に専門家の医学的な助言を軽視したり、助言の入手を遅らせたりすることがないようご注意ください。本マニュアルの内容は米国の医療行為や情報を反映しています。米国以外の国では、臨床ガイドライン、診療基準、専門家の意見が異なる場合もありますので、ご利用の際にはご自身の国の医療情報源も併せて参照されるようお願い致します。また、英語で提供されているすべての情報が、すべての言語で提供されているとは限りませんので、ご注意ください。 



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<ul>
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      <strong>	語句を" "記号で囲みます。</strong>
      <ul>
         <li>
            [ &ldquo;pediatric abdominal pain&rdquo; ]
         </li>
      </ul>
   </li>
   <li>
      <strong>	
      &ndash;記号で特定の語を含む検索結果を除外します。</strong>
      <ul>
         <li>	
            [ &ldquo;abdominal pain&rdquo; &ndash;pediatric ]
         </li>
      </ul>
   </li>
   <li>
      <strong>	
      ORで別の語を含む検索結果も表示します。</strong>
      <ul>
         <li>
            [teenager OR adolescent ]
         </li>
      </ul>
   </li>
</ul>

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該当基準	スコア*
口唇小唾液腺に巣状リンパ球性唾液腺炎がみられ，フォーカススコア†が1以上	3
抗SSA抗体（抗Ro抗体）	3
少なくとも片眼で眼の染色スコア‡が5以上（またはvan Bijsterveldスコアが4以上）	1
少なくとも片眼でシルマー試験が5mm以下/5分	1
無刺激唾液分泌量が0.1mL/min以下§	1
*該当基準を満たすには，スコアが4以上であり，少なくとも1つの眼症状または口腔乾燥がみられ，かつ除外基準がみられない必要がある。以下の除外基準に該当する患者は原発性シェーグレン症候群患者ではない：頭頸部の放射線治療歴活動性C型肝炎（PCR法により確認） AIDS サルコイドーシスアミロイドーシス移植片対宿主病 IgG4関連疾患
† フォーカススコアは，4mm²の腺組織に50個以上の細胞が存在する炎症性浸潤がみられる部位の数である。
‡ As described in Whitcher JP, Shiboski CH, Shiboski SC, et al: A simplified quantitative method for assessing keratoconjunctivitis sicca from the Sjögren's syndrome international registry.Am J Ophthalmol149(3):405–415, 2010.doi: 10.1016/j.ajo.2009.09.013
§ As described in Navazesh M: Methods for collecting saliva.Ann N Y Acad Sci 694:72–77, 1993.doi: 10.1111/j.1749-6632.1993.tb18343.x
EULAR/ACR = European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology
Modified from Shiboski CH, Shiboski SC, Seror R, et al: 2016 American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism classification criteria for primary Sjögren's syndrome: A consensus and data-driven methodology involving three international patient cohorts.Arthritis Rheumatol 69(1):35–45, 2017.doi: 10.1002/art.39859