Puss moth caterpillar(asp)による刺傷

執筆者:Robert A. Barish, MD, MBA, University of Illinois at Chicago;
Thomas Arnold, MD, Department of Emergency Medicine, LSU Health Sciences Center Shreveport
レビュー/改訂 2020年 4月
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チョウ目に属する蛾の一種の幼虫(puss moth caterpillar―Megalopyge opercularis)はaspとも呼ばれる。北米において最も毒性の高いチョウ目の幼虫の1つである。Puss moth caterpillarは米国南部固有であり,民家および学校の周囲や公園内の,木陰を作る木や植込みに生息する。このaspは1年に2度の世代交代をし,晩春と晩秋の二峰性のピークをもつ。綿花または毛皮の房に類似した長い絹状の体毛をもつため,涙のしずくに似た形状をしている。黄色または灰色から赤褐色まで多様な色をもつ。Puss moth caterpillarが虫体をヒトの皮膚に擦りつけたり押し付けたりすると,有毒な体毛が皮膚に入り込む。

毒液注入は,強い拍動痛,灼熱感,および点状の発赤を伴う発疹を引き起こす。より感受性が高い患者では,腫脹,悪心,腹痛,頭痛,リンパ節腫脹,リンパ節炎,ショック,および呼吸窮迫が生じうる。創傷の痛みは通常,1時間以内に沈静化し,点状の発赤は1日で消失する。

治療

  • 局所冷却法

Aspによる刺傷に対する局所反応の治療には,石鹸と水による皮膚の洗浄(ヘアドライヤーなど直接触れない乾燥方法を用いる),アイスパックなどによる局所冷却法,イソプロピルアルコールの塗布,および刺傷部にテープを貼って剥がすことによる埋没した体毛の除去が含まれる。スラリー状の重曹またはカラミンローションの塗布が痛みを和らげることがある。全身反応への治療は対症療法による。重度の反応に対する治療は虫刺傷と同様である。

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