骨盤臓器脱（POP）の概要

骨盤臓器脱は，骨盤内臓器を支えている靱帯，筋膜，および筋肉の弛緩（ヘルニアに類似）により生じる（骨盤底―骨盤臓器脱の図を参照）。骨盤臓器脱の有病率は確認が難しく，治療は症状に基づいて行う。

女性の骨盤底筋（矢状断）

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女性の骨盤底筋（下部）

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一般的な寄与因子として以下のものがある：

• 出産（特に経腟分娩）

• 肥満

• 加齢

• 損傷（例，骨盤内手術に起因するもの）

• 慢性的ないきみ

比較的まれな因子としては，先天性形成異常，腹圧上昇（例，腹水，腹部腫瘍，または慢性呼吸器疾患によるもの），仙骨神経の疾患，結合組織疾患などがある。

骨盤臓器脱は様々な部位に生じ，以下のものがある：

• 腟前壁脱

• 腟後壁脱

• 腟断端脱（腟円蓋脱）

• 子宮脱

腟壁が脱出すると周辺の臓器が腟腔に突出する；一般的に使用される用語には，部位によって膀胱瘤，尿道瘤，小腸瘤，および直腸瘤などがある。完全脱（procidentia）とは，腟前壁および腟後壁の破綻と腟断端の脱出を指す。通常，脱出は複数の部位に起こる。

骨盤臓器脱