血小板減少症(血小板数の減少)の大まかな説明

レビュー/改訂 修正済み 2025年 7月
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血小板減少症とは何ですか?

血小板は血液中を循環して血液の凝固を助ける小さな細胞です。他の血液細胞と同様に骨髄で作られます。 

血液のサンプルを調べると、正常なら、いくらかの数の血小板が含まれています。その数を血小板数といいます。

  • 血小板数が少ないと、簡単に出血が起きるようになります。

  • 血小板数が少ないと、皮膚に小さな赤色または紫色の斑点ができたり、鼻血が出たり、歯ぐきから血が出たりすることがあります。

  • 血小板数がとても少なくなると、脳の中で出血が起きたり、腸からのひどい出血が起きたりする可能性があります。

  • 血小板減少症は、多くのことが原因で起こります。

  • 医師はその原因を探るために検査をすることがあります。

  • 医師は血小板数が減少した原因を治療し、さらに、血小板輸血をすることがあります。

血小板減少症の原因は何ですか?

血小板減少症は、多くのことが原因で起こります。

  • 妊娠:妊娠高血圧腎症になった妊娠中の女性では、血小板数が少なくなります。

  • がん 白血病など、骨髄に影響を与えるがん

  • 感染症 :HIV感染症C型肝炎伝染性単核球症、全身の細菌感染症(敗血症

  • 薬 ヘパリン、一部の抗菌薬、抗がん剤

  • 脾腫:大きくなった脾臓:大きくなった脾臓に血小板が引っかかり、こわされることがあります。

血小板減少症にはどのような症状がありますか?

血小板減少症のおもな症状は、過度の出血です。次のようなものがあります。

  • 皮膚や口の中にできる小さな赤色または紫色の斑点

  • とても軽いけがであざができる

  • 歯ぐきからの出血

  • 重い月経

血小板の減少が進むと、こうした出血傾向が悪化します。血小板の数が非常に少なくなると、消化管から多量の血液が失われたり、外傷がなくても生命を脅かす脳内出血を起こしたりします。

血小板減少症にはどのような検査が必要ですか?

ときには、血小板減少症の原因になっている問題が明らかな場合もあり、たとえば、妊娠、重い感染症、特定の薬の服用などがあります。

血小板数が減っている理由が確かではない場合、医師は次の検査をすることがあります。

  • 血液検査

  • 骨髄生検(骨髄を少しだけ取って、それを顕微鏡で調べる検査)

医師は血小板減少症をどのように治療しますか?

主な治療は、血小板減少症の原因が何であれ、それを治療することです。例えば、ある薬を飲んでいるために血小板数が減少した場合、可能であれば担当医師があなたの薬の使用を中止します。感染症が原因の場合は、医師が感染症を治療します。

まれに、医師が次のことをします。

  • 血小板輸血

  • 血液を固まりやすくする薬

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