性器出血とは何ですか?
性器出血とは、腟(産道)から血が出ることです。
性器出血は正常なことですか?
正常な場合も、そうでない場合もあります。 月経の間の性器出血は正常です。月経はふつう、21~35日ごとに始まります(10代では長くて45日ごと)。月経の間の出血はふつう3~7日間続きます。女の子はふつう、10~16才の間に最初の月経を迎えます。
生まれたばかりの女の赤ちゃんは、生まれてから長くて2週間ほど、性器出血が少しだけあることがありますが、これも正常です。生まれたばかりの赤ちゃんの性器出血が2週間以上続く場合は、医師の診察を受ける必要があります。
どのような性器出血が異常ですか?
次のような出血は異常とみなされます:
あなたに最初の月経が始まる前の出血
月経のとき以外の出血
妊娠中の出血
月経がなくなった後(閉経した後)の出血
月経中の出血が次のような場合にも異常とみなされます:
7日間以上続く
出血の量がとても多い(1時間に2個以上のタンポンやナプキンを使う)
月経の回数が多い(間隔が21日よりも短い)
月経の回数が少ない(間隔が90日よりも長い)
異常な性器出血は深刻ですか?
異常な性器出血の原因は何ですか?
性器出血に多い原因は、あなたの年齢によって異なります。
小さな女の子では、けががあったり、トイレットペーパーやおもちゃなどが腟につまったりしているかもしれません。8才未満の女の子では、思春期が早く始まった可能性があります。性的虐待も性器出血の原因になります。
月経が始まったばかりの女の子や月経がなくなったばかりの女の人では、ホルモンの変化によって異常な出血が起こることがあります。遺伝性の血液凝固の問題がある女の子や女の人もいます。
若い女の人と中年の女の人では、次のような可能性があります:
もう月経のない高齢の女の人では、ホルモンの問題やがんによって出血が起こります。
私はどんなときに病院に行けばいいですか?
もし性器出血のほかにも、次の注意すべき徴候が1つでもある場合は、すぐに病院に行ってください:
失神、力が出ない、めまい、皮膚が冷たく汗をかいている、呼吸が難しい、または心拍が弱いかとても速い
妊娠中の出血
月経中の出血の量が多すぎる(数時間の間、1時間に2個以上のナプキンやタンポンを使う)
大きな血のかたまりや組織のかたまりが出てくる
次のような出血が起きやすくなる病気の徴候がある場合も、すぐに医師の診察を受ける必要があります:
あざができやすい
歯を磨いたり、小さな切り傷ができたりすると、たくさん出血する
皮膚に赤紫色の小さな点や大きなしみがある
注意すべき徴候はないものの、月経が始まる前(思春期の前)や月経がなくなった後(閉経した後)に異常な出血があった場合は、1週間以内に病院に行ってください。
生まれたばかりの女の赤ちゃんの性器出血が2週間以上続く場合は、医師の診察を受ける必要があります。
医師の診察では何が行われますか?
医師は性器出血、ほかの症状、そしてふだんの月経についてあなたに質問をします。
医師はふつう、内診をします。内診では、医師が腟と子宮頸部(子宮の下部)の中を診察します。腟の中を見るには、腟鏡という小さな器具で医師が腟を開きます。
医師は尿妊娠検査や血液検査、場合によっては超音波検査(音波を利用して骨盤内の動画を作り出す検査)もすることがあります。
医師は異常な性器出血をどのように治療しますか?
医師はあなたの出血の原因を治療します。たとえば、腫瘍やその他の病気がある場合は、医師が手術で切り取ることがあります。
出血が原因で血液の中の鉄が少なすぎる場合は、鉄の飲み薬を飲む必要があるかもしれません。
もし一度に失った血液の量が多すぎてショック状態になっている場合は、医師は輸液や輸血(静脈に直接入れる液体や血液)をします。これはあなたの血圧を上げるのに役立ちます。